眼库获取的角膜内皮细胞密度变化规律及影响因素研究

目的对眼库中的供体角膜植片进行质量监测;分析供体角膜内皮细胞密度的影响因素并探讨其变化规律。方法选取2019年1月~2021年1月于本院获取的供体角膜植片116枚。制订角膜组织获取登记报告表,记录供体基本信息并进行内皮细胞密度检测。对所测量数据采用单因素方差分析或秩和检验进行组间比较,运用多元线性回归分析其变化规律。结果不同年龄和不同死亡-获取时间组间的角膜内皮细胞密度的差异有统计学意义(P<0.05);而不同死亡原因组间的差异无统计学意义(P>0.05);回归方程:Y=3711.007-11.073X_(1)-124.098X_(2)(Y为角膜内皮细胞密度,X_(1)为年龄,X_(2)为供体死亡-获取时间),拟合度R=0.64,回归模型有统计学意义(P<0.05)。结论供体角膜内皮细胞密度与供体年龄、供体死亡-获取时间呈负相关,对于用作穿透性角膜移植材料的角膜供体,年龄越大则要求死亡-获取时间越短。     

心脏死亡大鼠供体角膜移植排斥模型建立

目的建立一种心脏死亡大鼠供体角膜移植排斥模型,观察术后排斥反应,总结手术操作技巧,提高大鼠角膜移植排斥模型的成功率。方法 50只成年雌性SD大鼠按照随机数字表随机分为供体组(10只,20眼)、实验组(同种异体角膜移植组20只,20眼)、对照组(自体角膜移植组20只,20眼)。5 m L空气注射入供体大鼠心腔内造成心脏死亡后取4.25 mm直径角膜植片。实验组大鼠采用水合氯醛腹腔麻醉后作4.0 mm直径植床,将供体植片用国产12-0缝线间断缝合于受体植床上行穿透性角膜移植术;对照组采用水合氯醛腹腔麻醉后用4.0 mm环钻取角膜,植片旋转180°原位缝合。术后两组大鼠滴妥布霉素眼膏1次/d。体式显微镜下观察并拍照,按照Larkin的标准进行排斥反应评分,计算排斥反应指数,直至术后14 d取材。统计两组排斥反应指数评分,采用SPSS软件进行t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结果 (1)实验组大鼠中有1只死亡,19只发生排斥反应,排斥率为100%,对照组无排斥反应发生;(2)术后14 d,实验组排斥反应评分为(8.5±2.12)分,远高于对照组排斥反应评分(3.0±0.32)分,... 更多     

基于CYP1B1酶抑制活性的泽泻95%乙醇提取物化学成分的UPLC-IT-TOF/MS分析

目的 研究泽泻95%乙醇提取物化学成分及抑制CYP1B1酶的活性。方法 采用酶孵育反应实验测定泽泻醇提取物对CYP1B1酶的抑制活性,并通过超高效液相色谱串联离子阱飞行时间质谱（UPLC-IT-TOF/MS）技术,使用ESI离子源,Shimadzu Composition Formula Predictor软件定性分析活性物质。结果 泽泻醇提取物具有显著抑制CYP1B1酶的活性,抑制率为93.96%。通过多级质谱数据分析,结合氮规则和Scifinder数据库检索,从泽泻醇提取物中鉴定了25个原萜烷型三萜类成分,可能是抑制CYP1B1酶的主要成分之一。结论 本研究快速、准确分析了泽泻醇提取物中原萜烷型三萜类成分,为其药效物质基础和质量控制提供了依据。     

探索白细胞介素-1受体拮抗剂对大鼠角膜移植术后Treg的影响

目的 探讨大鼠角膜移植术术后玻璃体腔内注射白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1 ra)对白细胞介素-1β(IL-1β)、调节性T淋巴细胞(Treg)及排斥反应的影响.方法 取心脏死亡供体SD大鼠角膜分别在24只受体SD大鼠内行穿透性角膜移植术,将受体大鼠分为磷酸缓冲盐溶液(PBS)组与IL-1 ra组,术毕分别于玻璃体腔注射PBS或IL-1 ra 1 IU.术后1、3、5周,观察并记录角膜排斥反应指数(RI),取全血、淋巴结检测IL-1β水平与Treg数量.结果 术后1、3、5周,两组全血、淋巴结IL-1β水平逐渐降低,Treg数量均逐渐升高,组内不同时间点两两比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3、5周,IL-1 ra组全血、淋巴结中IL-1β水平较PBS组明显下降(P<0.05);IL-1 ra组全血、淋巴结中Treg数量较PBS组升高,其中术后3、5周全血Treg数量两组间差异有统计学意义(P<0.05),术后1、3、5周淋巴结中Treg数量两组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3、5周,IL-1 ra组RI明显低于PBS组(P<0.05).结论 大鼠角膜移植术术后玻璃体腔注射IL-1 ra可减轻炎性反应,升高全血、淋巴结中Treg数量,减少排斥反应.     

CD4+CD25+Treg细胞对角膜移植免疫排斥反应的影响

角膜移植排斥反应是由多种免疫细胞和免疫分子参与的复杂的免疫反应过程。CD4~+CD25~+Treg细胞介导的移植耐受,利用免疫系统的原始功能诱导供体产生特异性免疫耐受而不影响免疫系统的其它功能,为移植免疫排斥反应的防治提供新的思路。总结CD4~+CD25~+Treg细胞介导的移植耐受对角膜移植免疫排斥反应的影响,为深入了解Treg细胞功能及其相关免疫负调节机制对于角膜移植免疫排斥反应的影响提供理论依据。     

FasL抑制剂对大鼠角膜移植术后角膜细胞凋亡及Treg的影响

目的：探索大鼠角膜移植术后玻璃体腔内注射FasL抑制剂对角膜细胞凋亡，角膜Fas、FasL表达，全血和颈部淋巴结中Treg数量及排斥反应指数的影响。

方法：将24只SD大鼠24眼行穿透性角膜移植术，术后随机分为玻璃体腔内注射PBS组(12只12眼)、FasL抑制剂组(12只12眼)，每周记录角膜排斥反应指数，术后1、3、5wk取全血、颈部淋巴结检测Treg数量，取角膜组织测Fas、FasL表达及凋亡细胞数量。

结果：FasL抑制剂组角膜Fas、FasL表达较PBS组明显下降(均P<0.05)； FasL抑制剂组角膜细胞凋亡较PBS组明显减少，FasL抑制剂组术后5wk凋亡最少； 术后3wk开始FasL抑制剂组Treg数量较PBS组明显升高(均P<0.05)，FasL 抑制剂组角膜移植排斥反应评分明显低于PBS组(均P<0.05)。

结论：大鼠角膜移植术后玻璃体腔内注射FasL抑制剂可减少角膜各层细胞凋亡，增加全血、颈部淋巴结中Treg的数量，减轻排斥反应。     

Efficacy and safety evaluation of three medicated eye patches in Demodex blepharitis: a multicenter,double-blind,randomized controlled clinical trial北大核心CSCD

目的评价并比较不同含药眼贴治疗蠕形螨睑缘炎临床疗效及安全性。方法采用多中心双盲随机平行对照临床试验方法,于2021年7月至2022年12月分别在上海静安区市北医院眼科、西安市第四医院眼科、昆明第一人民医院眼科招募蠕形螨睑缘炎患者140例280眼,用随机数字表将患眼随机分为茶树精油组、秋葵精油组、基液对照组和甲硝唑组,采用双盲法分别用含20%茶树精油、1%秋葵精油、制备基液、2%甲硝唑的眼贴贴敷眼部28 d,评估治疗前及治疗第14天和第28天患者睑缘蠕形螨计数;采用眼表疾病指数量表(OSDI)对眼表症状进行评分;裂隙灯显微镜下对睑缘充血程度、睫毛根部袖套样分泌物进行评分。依据上述综合评分计算治疗有效率,并观察受试者不良反应情况。结果所有受试者均完成治疗和随访,失访率为0%。各组治疗14和28 d受试眼睑缘蠕形螨计数较治疗前均明显减少(均P<0.05)。治疗28 d,茶树精油组、秋葵精油组和甲硝唑组蠕形螨数量明显低于基液对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。茶树精油组、秋葵精油组和甲硝唑组治疗14和28 d时受试眼OSDI评分、睑缘充血评分和袖套样分泌物评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗28 d,茶树精油组、秋葵精油组和甲硝唑组治疗有效率分别为71.4%、71.4%和62.9%,明显高于基液对照组的25.7%。治疗及随访期间未发现严重的局部及全身不良反应。结论含茶树精油、秋葵精油、甲硝唑眼贴治疗蠕形螨睑缘炎效果显著,可有效改善睑缘生物环境,消除睑缘相关炎症反应。