农村外出务工女性宫颈病变筛查结果分析

目的了解浙西地区农村外出务工女性宫颈病变情况及相关危险因素。方法采用宫颈液基膜式薄层细胞学(TCT)检查和阴道镜下活检组织学检查相结合的方法 ,对2313名外出务工女性(研究组)和2080名农村常住女性(对照组)进行宫颈病变筛查,同时对外出务工女性进行相关因素的问卷调查,并作统计学分析。结果研究组宫颈脱落细胞TCT检查低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变检出率12.5%,组织病理学CINⅠ级病变检出率10.7%,均高于对照组(P0.05);年龄分层分析,50岁年龄段外出务工女性宫颈病变检出率高于常住农村女性,其中以41～50岁年龄段的研究组女性检出率最高(14.6%);单因素和多因素Logistic回归分析表明从事服务行业或工厂务工、居住集体宿舍、孕3胎和有不洁性行为是共同危险因素。结论外出务工女性宫颈病变患病率高于农村常住女性,应加强对外出务工女性宫颈病变筛查,开展生殖健康教育活动。     

异氟醚吸入全麻合并硬膜外麻醉对老年患者近期术后认知功能障碍影响

 目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年患者上腹部大手术术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)的影响。方法 选择ASA Ⅰ～Ⅲ级,65岁以上择期行上腹部手术患者55例,随机均分为异氟醚全麻组(27例,G组)与异氟醚全麻合并硬膜外麻醉组(28例,C组)。G组常规诱导麻醉后,吸入异氟醚,间断静脉给予维库溴铵、芬太尼维持麻醉。C组吸入异氟醚(呼气末浓度为1.2％～1.5％,MAC维持在0.7～0.8,术中每间隔45 min于硬膜外导管内注入0.5％盐酸罗哌卡因3～4 mL,维库溴铵0.03 mg·kg-1维持肌松,分别于术前24 h、术后1、3、5 d采用简化智能评分(mini-metal state examination, MMSE)评估认知功能,并计算出Z值,Z≥2分判断患者。在相应时点抽取静脉血,离心提取血清,采用免疫酶联吸附法(ELISA)测定S100β浓度。结果 两组患者术前MMSE评分、S100β蛋白测定值比较无差异。术后各时间点血清S100β浓度G组均较C组高(P<0.05)。术后1、3 d C组POCD发生率显著低于G组(P<0.05);术后5 d POCD发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论 全麻联合硬膜外麻醉可显著降低老年患者上腹部手术血清中S100β浓度与近期POCD发病率。     

JCI评审标准在检验科门急诊实验室质量管理中的应用

目的:探讨JCI临床实验室评审标准在检验科门急诊实验室质量管理中的应用价值。方法:比较JCI标准实施前后,检验科门急诊实验室门诊采血患者身份辨识率、门急诊检验标本报告及时率和门急诊检验危急值有效通报率三个质量指标的监测情况。结果:与JCI标准实施前相比,JCI标准实施后检验科门急诊实验室门诊采血患者身份辨识率、门急诊检验标本报告及时率和门急诊检验危急值有效通报率均明显提高,改善效果显著。结论:JCI临床实验室评审标准应用于检验科门急诊实验室的质量管理中,能够提高门急诊实验室服务质量,促进医疗安全,提升门急诊患者的满意度。     

雄激素非依赖性前列腺癌耐药转化过程中异常甲基化基因的鉴定

目的探讨DNA甲基化在雄激素非依赖性前列腺癌耐药转变过程中的作用。方法以雄激素依赖性前列腺癌LNCa P细胞为对照组,雄激素非依赖性前列腺癌细胞LNCa P-AI为实验组,采用Illumina DNA甲基化芯片检测两组细胞基因组DNA甲基化水平,并对甲基化芯片数据进行生物信息学分析;实时荧光定量RT-PCR检测前列腺特异抗原PSA mRNA的相对表达量。结果 LNCa P细胞相比,发现LNCa P-AI细胞共有2619个基因甲基化水平发生改变,其中758个基因发生高甲基化,占差异基因的28.9%,1860个基因表现为低甲基化,占差异基因的71.1%,这些差异甲基化基因涉及Notch信号通路和胰岛素样生长因子1信号通路。LNCa P-AI细胞PSA基因甲基化水平上升了3.67倍,其PSA mRNA表达水平下调了6.5倍。结论DNA甲基化参与了前列腺癌雄激素非依赖性转变的过程,可能是导致前列腺癌耐药的诱因之一。     

柯城区医院就诊者HIV抗体检测结果分析

<正>艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染机体后引起的人体免疫功能损害,特别是细胞免疫功能损伤的一类疾病,致病率高、危害严重。自1985年我国发现首例艾滋病感染者以来,艾滋病疫情呈逐年上升趋势,流行地域不断扩大,感染人     

衢州市中小学生HBsAg检测结果分析

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高流行区。自1992年将乙肝疫苗预防接种纳人免疫规划管理以来，我国乙肝控制已取得显著成效，主要表现为HBV携带率和HBV感染率均有不同程度的下降。为了解我市中小学生HBV的感染与流行，进一步提高学生的健康水平，我们于2008年10月对衢州地区3所小学、3所中学共计17114名中小学生进行乙肝三系检测，现将结果报告如下。     

HBV cccDNA检测技术进展

乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA（hepatitis B virus covalently closed circular DNA,HBVcccDNA）是乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）复制的中间体,是HBV mRNA和前基因组RNA合成的模板。