亮丙瑞林治疗弥漫型子宫腺肌症患者的临床研究北大核心CSCD

目的探讨亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)对弥漫型子宫腺肌症(ADM)患者子宫体积、月经量及血清糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法将102例弥漫型ADM患者随机分为对照组和试验组。对照组用LNG-IUS治疗,试验组在对照组基础上给予亮丙瑞林,每次3.75 mg,每4周1次,连续注射6次。2组均治疗6个月。比较2组患者的子宫体积、月经失血图评分法(PBAC)评分、视觉模拟评分(VAS)、子宫血流动力学、血清血管内皮生长因子(VEGF)、CA125水平的改善情况及药物不良反应发生率。结果试验组和对照组治疗总有效率分别为94.12%和80.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组、对照组子宫体积分别为(134.68±27.41),(152.80±31.36)cm3,PBAC评分分别为(24.73±6.35),(49.57±8.16)分,VAS分别为(1.45±0.47),(2.59±0.75)分,收缩期峰值流速(PSV)分别为(33.57±5.28),(37.04±6.11)cm·s^(-1),舒张末期流速(EDV)水平分别为(7.04±1.17),(7.89±1.53)cm·s^(-1),阻力指数(RI)分别为0.87±0.22、0.74±0.19,血清VEGF水平分别为(123.19±14.80),(144.83±16.37)ng·L^(-1),血清CA125分别为(36.28±9.14),(54.19±12.72)U·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组各项药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论亮丙瑞林联合LNG-IUS治疗弥漫型ADM患者的效果较好,可明显缩小子宫体积,有效改善月经量异常情况、痛经状况及子宫血流动力学,明显降低血清VEGF、CA125水平,且治疗安全性较高。     

浅谈如何营造轻松的语文课堂氛围

良好的课堂氛围是指师生,理相容、情融洽和谐、平等合作的师生关系.理学家认为:积极的情绪(即愉快)能增加学生的学习兴趣,使思维敏捷,从而更容易接受知识,迸发出智慧的火花,焕发出语文课堂的活力,进而开发智力,陶冶情操,优化教学效果.因此,新课标强调学生要在愉快中学习.创造民主、轻松、和谐、浓郁的课堂氛围,是激发学习兴趣、焕发课堂活力的前提条件.     

无痛分娩在降低自然分娩初产妇焦虑抑郁发生率中的应用

目的探讨无痛分娩在降低自然分娩初产妇焦虑抑郁发生率中的效果。方法选取100例初产妇,并根据产妇及家属意愿划分为观察组和对照组,其中观察组产妇均采用无痛分娩技术,共50例,对照组产妇未采用任何镇痛技术进行分娩,共50例。分别在产前、产后24 h以及出院前对2组产妇进行汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估,对比2组产妇产前产后的焦虑抑郁发生情况。结果观察组产妇宫口全开和胎儿娩出时VAS评分均显著低于对照组产妇（P＜0.01）;观察组宫口全开和胎儿娩出VAS评分均显著低于宫口开至3 cm（P＜0.01）。观察组产妇出院前抑郁量表评分低于对照组（P＜0.05）;2组产后24 h和出院前抑郁量表评分均显著低于产前,出院前亦低于产后24 h（P＜0.05~P＜0.01）。观察组产妇在产后24 h和出院前焦虑量表评分均显著低于对照组（P＜0.01）;2组产后24 h和出院前焦虑量表评分均显著低于产前（P＜0.01）,对照组出院前显著低于产后24 h（P＜0.01）。结论对自然分娩初产妇采用无痛分娩能够有效减少其焦虑抑郁发生。