集束化管理对盆腔脏器脱垂手术患者恢复的影响

目的探讨集束化管理对盆腔脏器脱垂手术患者胃肠功能恢复与下肢静脉血栓形成的影响。 方法收集2019年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心盆腔脏器脱垂手术患者的临床资料。采用随机数法分为对照组和试验组,每组患者48例。对照组采用常规教育模式;试验组采用集束化管理,通过穴位按摩联合踝泵运动的方法促进患者术后康复。对比2组患者术后肛门排气时间、普通饮食恢复时间、自主排尿情况、住院时间及对腹腔引流液的影响;分析比较2组术后肠梗阻、尿潴留及下肢深静脉血栓的发生率。 结果试验组患者术后肛门排气时间、普通饮食恢复时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）,踝泵运动落实率明显高于对照组（P<0.05）。2组患者腹腔引流液、自主排尿情况均无明显差异（P>0.05）。2组均无下肢深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症发生。试验组满意度（99.34%）高于对照组（91.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论集束化管理有助于盆腔脏器脱垂手术患者快速康复,高效且简单易行。     

微波子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的护理

目的 探讨微波子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的临床效果及护理措施.方法 对2005年11月～2006年4月间在我院行微波子宫内膜消融术治疗异常子宫出血共18例患者进行围手术期的护理配合和观察,并对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 18例患者手术均顺利完成,平均手术时间3.5 min,平均出血15 ml,无术中及术后并发症发生.结论 微波子宫内膜消融术治疗异常子宫出血是一种安全有效的方法.加强手术期护理是手术成功的保障.     

宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者妊娠情况调查分析

目的分析宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后妊娠情况及相关影响因素。方法随访2014年9月至2016年9月102例有生育要求的宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者的妊娠情况,并回顾性分析患者临床资料,分析影响术后妊娠的相关因素。结果纳入研究的102例患者均完成随访。102例宫腔粘连患者术后,妊娠54例,妊娠率52.9%。其中,成功分娩32例,活产率59.3%,其中采取剖宫产26例(81.3%);待产5例,均孕12周以上;流产17例,流产率31.5%。流产患者中,晚期流产4例(23.5%),稽留流产10例(58.8%),胎盘异常3例(17.7%)。妊娠患者与未妊娠患者年龄、病程、粘连程度、复发情况、术后月经均存在显著性差异(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、粘连程度、术后月经情况是影响宫腔粘连术后妊娠的独立危险因素。结论宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后妊娠率较高,年龄、粘连程度、术后月经情况是影响术后妊娠的主要因素。     

子宫内膜异位症术后应用曲普瑞林治疗的效果与护理

目的：探讨子宫内膜异位症（内异症）合并不孕症在腹腔镜手术＋曲普瑞林治疗后的妊娠、复发、疼痛缓解情况与护理。方法选择行腹腔镜手术治疗的内异症合并不孕患者91例,按随机数字表法同时依据患者意愿进行适当调整,将患者分为观察组39例,给予曲普瑞林治疗3个月,对照组52例不给予曲普瑞林治疗。两组均给予细致的围手术期护理。随访追踪1年,观察术后妊娠、复发及疼痛情况。结果观察组术后1年的自然妊娠率为25．6％（10/39）,内异症复发率为5．13％（2/39）;与对照组术后1年的自然妊娠率（23．1％）和复发率（5．77％）相比差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组疼痛缓解率为38．46％高于对照组13．46％,差异有统计学意义（χ2＝35．374,P＜0．01）。结论对于有生育要求的内异症腹腔镜手术治疗的患者,术后用曲普瑞林没有明显增加1年内的妊娠率,可考虑在术后积极试孕,同时加强医患沟通,加强对患者的心理护理。     

混合性阴道炎症患者自我管理能力与自我效能的相关性研究

目的 探讨混合性阴道炎症患者对疾病的自我管理能力与自我效能之间的关系,寻求提高阴道炎症患者对疾病自我管理能力的护理对策.方法 采用美国Stanford大学慢性病教育研究中心编制的慢性病自我效能量表和自行设计的阴道炎症患者自我管理能力调查表,对192例阴道炎症患者进行调查,采用Spearman's相关分析法,确定二者之间的关系.结果 该组阴道炎症患者自我效能总分为(5.47±1.64)分,处于低等水平.自我管理能力评分为(10.64±2.63)分,处于中等偏低水平,二者显著正相关(r=0.276,P<0.01).结论 在临床护理工作中,可根据增强患者自我效能方法 ,提高混合性阴道炎症患者自我效能,进而提高其自我管理能力,降低疾病的复发.     

护士主导的电话随访对阴道炎患者自我效能与疾病复发的影响

目的探讨护士主导的电话随访对阴道炎患者自我效能与疾病复发的影响。 方法选择2014年1月至12月于本院治疗的阴道炎患者50例为观察组,实施护士主导的电话随访护理方案进行护理;选择2013年1月至12月于本院治疗的阴道炎患者48例为对照组,给予常规护理;比较护理干预后两组患者的自我效能、复发情况及生活质量。 结果护理干预后观察组在按医嘱服药、监测症状、调节心理、角色功能、情绪控制以及与医生的沟通管理上的评分分别为（9.32±0.25）、（8.26±0.58）、（8.63±0.62）、（9.11±0.35）、（9.41±0.32）和（8.55±0.75）分,均高于对照组,差异均具有统计学意义（P均<0.05）。观察组患者中,复发5例;对照组患者中,复发12例,差异具有统计学意义（t = 4.695,P < 0.05）。观察组患者护理后在生理维度、心理维度、治疗维度、社会维度上的得分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P均<0.01）。 结论护士主导的电话随访护理可显著提高患者的自我效能及生活质量,能明显降低复发率。     

磁性医院管理模式对妇科微创中心护士职业倦怠及职业认同感的影响

[目的]探讨磁性医院管理模式对妇科微创中心护士职业倦怠及职业认同感的影响.[方法]2015年1～6月本院妇科微创中心开展磁性医院理念下的磁性管理模式,从合理排班、专科培养、绩效考核方面与美国磁性医院认证体系要求相结合.比较实施前(2014年7～12月)与实施后(2015年7～12月)护士职业倦怠、职业认同感、患者满意度等指标.[结果]实施磁性医院管理后,本中心护士情感耗竭、去人格化、低个人成就感评分、总分等均明显低于实施前(P<0.05);职业认同、职业目标、职业态度、职业价值观、职业自我概念评分均明显高于实施前(P<0.05);患者满意度95.00％明显高于实施前的86.00％(χ2=4.711,P<0.05).[结论]磁性医院管理模式有助于缓解妇科微创中心护士职业倦怠,增强职业认同感,提高患者满意度.     

整体护理在妇科内镜手术治疗子宫中隔患者中的应用

目的探讨整体护理在子宫中隔内镜手术治疗过程中的应用。方法将腹腔镜监护下行宫腔镜子宫中隔切除术的患者随机分为两组,即研究组65例和对照组73例。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定两组患者干预前后心理状况,以及两组患者术后并发症的发生情况。结果实施整体护理后,研究组患者术后5dSAS、SDS评分分别为（40．15±5．88）分和（41．37±8．14）分,较入院时明显降低,与对照组（59．05±7．24）分和（42．98±6．58）分相比,差异有统计学意义（t=3．017,2．011;P〈0．05）。结论整体护理在子宫内膜内镜手术过程中的应用,明显改善了患者心理及生理状态,在患者心理障碍、术后并发症和提高生活质量等方面具有重要临床意义,为建立和谐的护患关系奠定了良好的基础。     

基于人群分层的个性化护理对宫腔镜术前宫颈扩张术的影响分析

目的探讨基于人群分层的个性化护理指导对宫腔镜术前行宫颈扩张术患者临床效果的影响。方法选择2018年12月至2019年12月首都医科大学附属北京妇产医院宫腔镜术前拟行宫颈扩张术的358例患者,随机分为观察组和对照组,每组179例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上基于人群分层进行个性化护理。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)]、宫颈扩张的效果、患者满意度及并发症情况。结果观察组扩宫成功者疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义[(2.6±1.3)分比(3.4±1.5)分,P<0.05]。观察组宫颈扩张术成功率(78.2%比68.2%)、总体满意度(97.8%比84.9%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重并发症发生。结论采用基于人群分层的个性化护理指导可减轻患者疼痛程度,改善宫腔镜术前宫颈扩张的效果,并提高患者满意度,利于宫腔镜手术的实施。     

15例改良盆底重建术围手术期的护理

改良盆底重建术是治疗女性盆底功能障碍性疾病的新型于术方法.本文报告了对15例行该手术的患者手术前后的护理.手术前进行心理护理,做好充分的准备,包括肠道准备、阴道准备、膀胱功能的测定等;手术后除常规护理外,重点脱察术后排尿情况及排尿的护理、膀胱功能的训练等,出院指导患者正确的行为方式和生活爿惯等.本组病例均顺利度过围手术期,未发生并发症,临床症状消失.