PPH治疗重度痔63例疗效分析

我院自2003年以来，采用国产吻合器痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）治疗重度痔63例，取得满意效果，现报告如下。     

低肺功能肺癌手术治疗探讨

目的探讨低肺功能肺癌患者外科手术治疗后并发症、术后呼吸机的应用及术前肺功能检查的价值。方法64例低肺功能肺癌患者依据肺最大通气量(maximum ventilatory volume,MVV)和第1 s用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)分为两组,第1组为重度异常,即MVV≤50%,FEV1≤45%的23例;第2组为50%相似文献   

纤支镜下生物胶支气管堵塞肺减容术治疗COPD 2例分析

对我院纤支镜下生物胶支气管堵塞肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）2例分析如下。1病历摘要例1：女,62岁。反复咳嗽、咳痰20 a余,活动后气促5 a,在家规律吸氧,每日10 h氧流量1~2 L治疗1 a余。日常生活尚能自理。既往无其他病史。查体：T 36.5℃,P 80次/min,R16次/min,BP 115/70 mm Hg,神清,消瘦,略喘息,由轮椅推入病房。口唇甲床紫绀。     

慢性阻塞性肺疾病合并心律失常患者796例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心律失常患者的相关因素。方法分析796例COPD合并心律失常患者的临床资料。结果COPD合并心律失常的临床特点为激动起源异常多于传导异常,最常见心律失常依次为房性期前收缩、室性期前收缩、右束支传导阻滞、阵发性室上速和房颤。结论心律失常是COPD的常见合并症,与多种因素有关,应加强对COPD合并心律失常的鉴别与治疗,改善患者的预后。     

急性胆源性胰腺炎的治疗探讨

目的探讨急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis,AGP)的合理治疗方法。方法回顾性分析54例AGP的临床资料,其中轻型急性胆源性胰腺炎(mild acute gallstone pancreatitis,MAGP)43例,采用非手术治疗,其中10例梗阻者采用逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP) 内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST) 鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD);重型急性胆源性胰腺炎(sever acute gallstone pancreatitis,SAGP)11例,其中有胆道梗阻6例,行急诊手术或ERCP EST ENBD;非梗阻型5例,先行非手术治疗,后期择期手术。结果43例MAGP非手术治疗有效,SAGP11例治疗后均有不同程度的缓解,无临床死亡病例。结论对AGP的治疗应分型而治。对急性梗阻型胆源性胰腺炎宜早期急诊手术或ERCP EST ENBD;其他类型AGP宜早期非手术治疗,后期治疗胆石症,可以降低并发症的发生。     

纤维支气管镜下支气管置入单向阀治疗COPD疗效观察

目的 探讨支气管堵塞肺减容术(bronchoscopic lung volume reduction,BLVR)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效.方法 选择4例COPD患者,于单向阀置入前、单向阀置入后对通气、血流动力学及血气分析结果进行比较、评价.结果 BLVR后,1 s用力呼气量平均增加0.40 L;用力肺活量平均增加0.31 L;6 min步行距离平均增加了119 m.动脉氧分压升高、动脉二氧化碳分压下降.影像学证实术后靶区肺组织有肺膨胀不全、肺不张.结论 BLVR术后肺功能较术前改善.     

支气管堵塞肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病疗效实验研究

目的 探讨支气管堵塞肺减容术(bronchoscopic lung volume reduction, BLVR)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效.方法 建立15只犬COPD模型,按随机抽样方法分为3组,A组为肺气肿对照组,B组为单向阀植入组,C组为蛋白胶堵塞组.采集数据于模型建立前、模型建立后6周、肺减容后6周进行,对各组通气、血流动力学数据及通气灌注扫描结果数据比较,评价.结果 BLVR后B组PaO2升高,PaCO2下降(P＜0.05);B、C 2组肺动脉压力无变化(P＞0.05),肺顺应性增加(P＜0.05),手术区肺通气、灌注CTS/PIX均显著下降(P＜0.01,P＜0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).病理学证实术后靶区肺组织有肺泡萎陷、实变、间质结缔组织增生等改变.结论 单侧BLVR术后肺功能较术前改善.手术靶区通气血流均减少,通气血流比例下降.全肺循环未受影响,血流重分布,有利于肺功能改善.     

原发大网膜巨大平滑肌肉瘤1例

１ 临床资料 患者男性，６９岁。因腹胀、腹痛、纳差，进行性消瘦４个月入院。查体：一般情况可，消瘦。腹膨隆，全腹压痛不适，无反跳痛，脐与剑突间可触及一边界不清，质韧，表面不光滑，活动性差之肿物。肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性。ＷＢＣ ９．２×１０９／Ｌ，Ｎ ６５％，ＲＢＣ ３．２×１０１２／Ｌ，Ｈｂ １０ｇ／Ｌ，ＰＬＴ １０５×１０９／Ｌ，出凝血时间、肝功、肾功、血糖均正常。Ｂ超及ＣＴ显示：剑突肋弓下至耻骨上６ｃｍ可见一巨大实性肿物，２０ｃｍ×１３．５ｃｍ×１２ｃｍ，腹膜后未见淋巴结肿大，可见液性暗区。…