还原型谷胱甘肽辅助治疗67例ABO溶血病的临床观察

ABO溶血病是新生儿未结合胆红素最常见的病因之一,患儿的黄疸程度较重,且进展较快,容易反复,需光疗时间较长。为减少患儿光疗时间及平均住院时间,我们采用还原型谷胱甘肽辅助治疗ABO溶血病,取得明显效果,现报道如下。     

新生儿感染性肺炎86例临床分析

新生儿感染性肺炎是新生儿最常见的感染性疾病，也是引起新生儿死亡的重要原因。现对我院2007-2008年共收治的86例新生儿感染性肺炎作一回顾性分析。     

MTHFR及TPMT基因多态性对儿童急性淋巴细胞白血病化疗不良反应的影响

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)及巯嘌呤甲基转移酶(TPMT)单核苷酸基因多态性(SNP)对急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童化疗后不良反应的影响.方法 选择2014年1月至2016年10月对该院儿内血液科收治的98例ALL患儿,采用梯度PCR及DNA测序技术,检测MTHFR C677T、A1298C及TPMT A719G、G460A的基因型,比较不同SNP与化疗后不良反应的关系.结果 ALL患儿MTHFRC677T和A1298C的突变率分别为66.33％和44.90％,TPMT A719G、G460A的突变率分别为12.24％及9.18％.MTHFR A1298AC发生血小板降低的比例(28.13％)高于A1298AA基因型(7.41％)与A1298CC基因型(8.33％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).MTHFR A1298AA发生黏膜损伤的比例(9.26％)低于A1298AC基因型(43.75％)与A1298CC基因型(50.00％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).MTHFRC677T、TPMT A719G、G460A等基因型与化疗后不良反应比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MTHFR A1298C与ALL患儿MTX化疗后不良反应的发生有关.     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停81例疗效观察

呼吸暂停是指呼吸停止超过20s,并伴有心动过缓和紫绀的异常现象。多见于早产儿,如不及时处理,可造成继发性脑、心等脏器损害。其病因可能与呼吸中枢结构或功能不成熟有关;也有研究发现早产儿在呼吸暂停发作时血浆β-内啡肽(β-Ep)含量升高。我们用纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原     

康复新液治疗小儿急性咽炎的疗效观察

目的观察康复新液治疗小儿急性咽炎(均有咽痛的症状)的疗效,减轻小儿咽部疼痛症状,提高疗效,缩短疗程。方法门诊观察追踪急性咽炎(均有咽痛的症状)患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组各30例。两组间性别、年龄、病程均无显著性差异(P>0.05)。两组患儿均采用口服抗病毒药及对症支持治疗。治疗组加用康复新液含服,对照组含服银黄含化片,对两组疗效进行比较。结果治疗组疗效优于对照组,治疗组总有效率93.3%,而对照组总有效率76.6%,两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论康复新液治疗小儿急性咽炎(均有咽痛的症状),有止痛,提高疗效,应用中未发现不良反应,值得临床推广使用。     

血浆D-二聚体、纤维蛋白降解产物在儿童EBV相关噬血细胞综合征中的临床意义

目的:探讨血浆D-二聚体、纤维蛋白降解产物水平变化在儿童EBV相关噬血细胞综合征(EBV-HLH)中的诊断价值及预后意义。方法:回顾性分析2013年1月至2021年4月贵州省人民医院收治的30例EBVHLH患者的临床资料,同时选取同期30例传染性单核细胞增多症(EBV-IM)患儿为EBV-IM组。比较两组患儿的血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)等凝血指标的差异,通过ROC曲线分析各凝血指标对EBVHLH的诊断效能;比较存活与死亡EBV-HLH患儿各凝血指标的差异,分析各指标的预后意义。结果:EBVHLH组患者的血浆D-二聚体、FDP、PT、APTT、TT、INR均较EBV-IM组明显增高(P<0.05),EBV-HLH组患者的血浆纤维蛋白原量(FIB)较EBV-IM组明显降低(P<0.05)。血浆D-二聚体、FIB、FDP预测EBV-HLH的敏感度分别为97%、93%、87%,特异度分别为93%、87%、87%。在这些凝血指标中,D-二聚体的敏感度和特异度均较高,FDP敏感度较FIB低,但特异度相似。EBV-HLH死亡病例与存活病例比较,APTT明显延长,FIB明显下降(P<0.05)。结论:除血浆FIB降低外,血浆D-二聚体、FDP、PT、APTT、TT、INR升高等凝血功能异常在儿童EBVHLH患者中也较为常见。血浆D-二聚体、FDP升高可辅助诊断EBV-HLH,有助于从EBV-IM患者中早期识别出EBV-HLH患者。APTT明显延长、FIB明显下降提示预后不良。