大疱性表皮松解症伴剥脱性食管炎1例

大疱性表皮松解症伴剥脱性食管炎１例张雷，齐克俭患者，女，２１岁。１９９１年１月１０日下午２时急症入院。患者当日进食煎饼后，突然感到咽部刺痛和胸闷并逐渐加重，１ｈ后开始呕吐，呕吐内容先为食物，继之为暗红色血液（约１００ｍｌ），并吐出１条灰色管状膜样物，...     

从肺论郁

认为肺主治节是协调气机升降出入的重要机制，在肺主一身之气的基础上，通过司呼吸、宣发肃降、朝百脉、通调水道等，对人体的脏腑机能和气血津液的运行发挥推动和制约作用。治节失常则气机升降出入失调，郁证内生，临床常见表现有胸胁满闷，喜叹息；脘闷痞满，饮食不思；梅核气以及肺郁生痰的一些病症。主治当以宣肺开郁。     

Ilizarov 外固定架联合跟骨截骨矫正痉挛性马蹄内翻足

探究 Ilizarov 外固定架和跟骨外侧柱短缩截骨矫正痉挛性脑瘫马蹄内翻足的临床疗效。方法选取该院骨科 2011 年 1 月 -2016 年 6 月收治的痉挛性脑瘫马蹄内翻足合并跟骨内翻畸形患儿 30 例,共 42足。住院期间均行手术治疗,术中采用跟骨外侧柱矩形截骨,跟腱延长,胫前肌外移,伊式架外固定手术,充分解决跟骨内翻畸形。术后随访观察患儿患足形态特征、功能状况及 X 线情况,应用国际马蹄足畸形研究学组（ICFSG）评分系统评分,回顾性分析患者的临床资料。结果 所有患者的顺利完成手术,平均手术时间（178.6±42.1）min,平均术中出血量（74.8±26.3）ml,术后平均住院时间（9.7±1.5）d,所有患者均获随访,平均随访时间（23.5±3.0）个月。至末次随访未见严重感染、截骨不愈合或延迟愈合等手术相关并发症,外形及行走功能明显改善,患足背伸肌力良好。与治疗前相比,患者拆除伊氏架外固定和末次随访时患足背伸角度增加,ICFSG 评分降低,差异均有统计学意义（ <0.05）,末次随访时改善更加显著。结论 跟骨外侧柱矩形短缩截骨术可有效减少足外侧柱长度,使中足、前足内翻得到矫正,减轻跟骨内翻,增大了距下复合体的间隙,使距骨下沉,改善高弓足,达到弹性生理负重状态从而改善患儿的行走步态,是治疗痉挛性脑瘫马蹄内翻足临床效果满 意的手术方式。     

九成腰痛与肾脏疾病无关

中医常把腰痛诊为“肾虚”，因此很多人误以为只要腰痛就说明肾有问题。实际上，在临床治疗中，90％以上的肾病患者都不会出现腰痛症状。专家介绍，诉说腰痛的人，大部分都没有肾脏问题，而是其他系统疾病，如骨骼、肌肉、妇科等方面疾病引起的。[第一段]     

骨桥切除术治疗儿童胫骨骨折畸形愈合1例报告并文献复习

目的探讨儿童胫骨远端骨折畸形愈合的治疗方法。方法通过我院1例骨桥切除术治疗胫骨远端骨折畸形愈合的病儿,总结胫骨远端骨折畸形愈合的治疗方法、经验。结果采用骨桥切除术成功治疗1例胫骨骨折畸形愈合的病儿。结论儿童胫骨远端骨折导致的畸形愈合直接影响到踝关节的功能,应根据病儿病情选择合适的治疗方法。     

弹性髓内针固定治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨弹性髓内针固定治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折临床疗效和治疗体会.方法 回顾性分析我院自2013年5月至2015年2月采用弹性髓内针治疗的Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折共28例,其中男16例,女12例,患儿年龄2岁6个月～11岁,平均年龄5.1岁.所有患儿均为闭合性损伤.在麻醉下和C型臂透视下,先行骨折闭合手法复位,复位满意后取直径合适大小弹性髓内针2枚,折弯后由肱骨近端外侧1.5cm纵行切口穿入肱骨骨髓腔,直至骨折线远端干骺端内固定.上肢绷带悬吊制动.术后定期随访行X线检查,按照Flynn功能评价标准评定疗效.结果 本组28例全部获得随访,随访时间6～27个月,平均10.5个月,随访期最短6个月,最长27个月.从临床表现及X线片评估患肢骨折愈合及功能情况,术后1周患肢活动稍受限,术后1个月均去除悬吊绷带并患肢自由屈伸活动,根据骨折愈合情况术后取钉时间最短33 d,最长8周.最后一次随访时,所有患儿Baumann角、前倾角均在正常范围内.患儿均未发生伤口感染、髓内针移位,未出现Volkmann挛缩、肘内翻畸形、神经损伤.按照Flynn功能评分,优25例,良3例.结论 弹性髓内针治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折能避免损伤神经,因切口位置隐蔽,创伤小;内固定稳定无需石膏外固定,能防止前臂Volkmann挛缩的发生,是一种安全、可行的治疗方法.     

珲春市文化娱乐场所女性从业人员艾滋病知识调查及干预效果分析

[目的]了解珲春市文化娱乐场所女性从业对艾滋病的认知程度,以便对该人群采取有效的干预措施。[方法]2006年4~5月,对珲春市文化娱乐场所的230名女性服务人员,于健康教育干预前和干预后2个月分别进行问卷调查。[结果]干预前调查230人,干预后调查205人,艾滋病知识知晓率干预前为47.83%,干预2个月后为83.62%(P<0.01);17项艾滋病知识的知晓率干预后均高于干预前(P<0.01)。[结论]珲春市文化娱乐场所女性从业人员艾滋病知识知晓率较低,干预措施的效果是有效的。     

市售纯净水微生物污染情况分析

2004年笔者对珲春市市售纯净水进行了微生物指标检测，对检测结果进行分析。     

珲春市2003-2006年托幼机构细菌污染调查结果

目的了解吉林省珲春市托幼机构消毒效果,为制定有效防治措施提供科学依据。方法依据卫生部2002年《消毒技术规范》进行检测。结果珲春市2003—2006年托幼机构空气检测合格率83.53%,呈现逐年下降趋势;物体表面检测合格率为55.42%,呈现逐年上升趋势;总合格率62.45%。结论珲春市托幼机构细菌污染仍不容忽视,应加强易受污染物体表面和室内空气的消毒管理工作。