奥美拉唑促小鼠胃癌发生的机制研究

【】目的：研究奥美拉唑(omeprazole, ome)是否会增加小鼠胃癌的发病率并探讨其可能存在的机制。方法：实验分为单纯对照组、ome低剂量组(6mg/kg)、ome高剂量组(30mg/kg)、甲基硝基亚硝基胍(N-methyl-N"-nitro-N-nitrosoguanidine, MNNG)组、MNNG ome低剂量组、MNNG ome高剂量组,MNNG加入饮用水中(100mg/L)小鼠自由饮用。每组7只小鼠,常规饲养24周后处死小鼠收集标本并计算小鼠脾脏重量指数,HE染色观察小鼠胃病理形态学改变,ELISA法检测小鼠血清及脾脏中酸性磷酸酶(acid phosphatase, ACP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase, NAG)含量; Western Blotting检测小鼠胃P21、P53、mTOR表达。结果：ome组与对照组相比及MNNG组与ome 组相比,小鼠脾重指数、血清及脾脏中溶酶体酶活性明显下降;与MNNG组相比ome 组小鼠胃癌发生率明显增加,尤其是MNNG ome高剂量组,两者差异具有统计学意义(P<0.05); 和对照组相比,实验组p53表达增加,p21表达减少,mTOR表达减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：Ome可以促进胃癌发生,其机制可能是和抑制小鼠体内溶酶体及其水解酶的活性,从而降低小鼠免疫功能有关。     

中晚期胃癌患者术后化疗联合黄芪颗粒治疗对生活质量及免疫功能的影响

目的 观察中晚期胃癌患者术后化疗联合黄芪颗粒治疗对其生活质量和免疫功能的影响.方法 将67例中晚期胃癌患者随机分为联合化疗组(n=37)和单纯化疗组(n=30),对两组中晚期胃癌患者术后治疗的疗效、生活质量、毒副作用和免疫功能等进行比较.结果 临床研究结果显示,联合化疗组胃癌患者总有效率显著高于单纯化疗组(P＜0.05),且联合化疗组胃癌患者其生活质量明显优于单纯化疗组(P＜0.05).另外,联合化疗组胃癌患者消化道反应和骨髓抑制作用的毒副作用的发生率低,且毒副作用程度轻,同时联合化疗组胃癌患者免疫功能较单纯化疗组明显改善(P＜0.05).结论 胃癌患者化疗联合黄芪颗粒治疗可明显提高临床疗效和患者生活质量,同时改善患者免疫功能,减轻化疗的毒副作用.     

手助腹腔镜手术辅助下结直肠癌切除术的临床观察及术后生活质量研究

目的：观察手助腹腔镜手术（HALS）辅助下结直肠癌切除术的临床疗效及术后生活质量。方法将该院2012年7月—2013年10月收治的，行结直肠癌切除术后的患者90例分为三组，其中开腹手术患者30例，全腹腔镜手术患者30例，手助腹腔镜手术患者30例。分别于术前和术后1月追踪肝肾功能和血常规变化情况及临床效果；于术前和术后12月评估患者肝肾功能及生活重量。结果3组患者手术前、后血常规和肝肾功能指标变化均无统计学差异。HALS组在术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间明显优于开腹组；HALS组在术中出血量和术中手术时间优于全腹腔镜组。术后1年，3组患者在整体健康状况、躯体功能、情绪功能、疲劳、恶心呕吐、疼痛症状、便秘及腹泻等生活质量明显优于术前。手助腹腔镜手术患者在整体健康状况、疲劳、恶心呕吐、疼痛症状、便秘及腹泻等生活质量明显优于其他两组。结论 HALS具有安全性高、手术时间短、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。结直肠癌切除术后的患者经开腹手术、全腹腔镜手术及HALS均能有效改善患者生活质量，其中HALS在提供患者生活质量方面更加有效，是一种理想的结直肠癌患者手术方式。     

奥美拉唑对小鼠胸腺、脾脏免疫功能的影响

目的：研究长期使用奥美拉唑（ omeprazole,OME）是否会抑制小鼠体内溶酶体及其对小鼠免疫器官的影响。方法实验分为单纯对照组、OME低剂量组（6 mg· kg－1）、OME高剂量组（30 mg· kg－1）,每组10只小鼠。饲养24周后处死小鼠, ELISA法检测小鼠血清及脾脏中酸性磷酸酶（ acid phosphatase,ACP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（ N-acetyL-β-D-glucosamini-dase,NAG）含量,采集小鼠胸腺、脾脏并称重计算小鼠脾脏、胸腺重量指数。结果 OME组与对照组相比血清中溶酶体酶活性下降,两者差异具有统计学意义（P＜0．05）,同时小鼠脾脏及胸腺重量指数明显下降。结论 OME可以抑制小鼠体内溶酶体及其水解酶的活性,导致系统性免疫功能受损,从而降低小鼠免疫功能。