腔隙性梗死分型与相关危险因素的临床分析

腔隙性梗死(lacunar infarction, LI)为脑梗死的一个独立类型,临床报道很多,本文就LI的首发症状、腔隙灶的单发或多发、部位及相关危险因素进行分析.     

卒中后抑郁评价和早期心理干预

目的:对急性卒中后抑郁进行评价,并探讨早期心理干预治疗的效果。方法:选择180例首发急性卒中患者作为研究对象,用Hamilton抑郁量表、抑郁自评量表和社会支持量表进行评价,并进行logistic多元逐步回归分析。患有抑郁的110例患者随机分为心理干预组和对照组,两组均接受药物治疗,心理干预组同步进行心理干预。结果:卒中后抑郁的发生率为61.11%;病灶位于皮质和皮质前部的患者抑郁评分显著高于病灶位于皮质下和后部的患者;心理干预组抑郁明显改善,治愈率和有效率分别为69.09%和94.55%显著高于对照的40%和60%。结论:首发急性卒中的抑郁发生率约为2/3,其严重程度与病变部位有关,在药物治疗的同时进行心理干预的效果较好。     

分析三氯乙酸联合微波治疗外阴尖锐湿疣的临床效果

目的：观察和分析利用三氯乙酸联合微波治疗外阴尖锐湿疣的临床效果，探究其最佳治疗方法。方法：利用回顾性分析的方法，把来我院治疗的100例外阴尖锐湿疣患者随机均分为观察组以及对照组，观察组利用三氯乙酸联合微波的治疗，对照组利用激光治疗，对比两组患者的临床效果。结果：经过治疗之后，观察组患者的总有效率高达96％，对照组只有78％，观察组患者的总有效率明显高于对照组。另外，对比两种治疗方法，利用三氯乙酸联合微波的治疗方法，无论是治疗时间、创面出血情况还是愈合时间等方面均要比利用激光的治疗方法好。结论：对外阴尖锐湿疣病症的患者，在治疗时，采用三氯乙酸联合微波的治疗方法，不需要麻醉，操作简单，且患者创面愈合快，值得临床推广使用。     

氦氖激光血管内照射综合治疗缺血性脑梗塞疗效观察

我科采用低能量氦氖激光血管内照射血液疗法（ＩＬＩＢ）治疗急性缺血性脑梗塞６１例，并与同期采用药物治疗的６０例患者比较，报道如下。资料和方法我科于１９９５年１２月至１９９６年１２月间的住院患者１２１例，按１９８６年第二届全国脑血管病会议修订的诊断标准，...     

血栓通佐治急性脑出血疗效观察(附42例分析)

目的：观察血栓通佐治急性脑出血的疗效。方法：对42例急性脑出血患者并用血栓通静脉滴注一疗程,并与常规药物治疗（对照）组比较分析。结果：观察组的显效率和总有效率高于对照组（P＜0．05）,血液流变学各项指标下降非常显著（P＜0．01）,而对照组相关指标下降不明显（P＞0．05）,两组间治疗后对比有非常显著性差异（P＜0．01）,头颅CT血肿容积减少观察组与对照组无显著差异（P＞0．05）,但观察组缺血区缩小较对照组明显。结论：血栓通佐治急性脑出血效果良好。     

基层医院卒中单元医疗模式的临床研究

目的观察在基层医院开展卒中单元医疗模式的临床效果。方法对90例病人实施自行设计的卒中单元医疗模式(观察组),并与0例传统治疗(对照组)进行对比分析。结果观察组总显效率为70.0%、总有效率为92.2%,高于对照组的7.5%、78.8%(P<0.01或P<0.05),常见4种并发症发生率显著低于对照组P<0.01)。结论脑卒中急性期实施卒中单元医疗模式效果优于传统治疗。     

基层医院卒中单元临床效果观察

目的 观察基层医院卒中单元医疗模式的临床效果。方法 对60例患者实施自行设计的卒中单元医疗模式（观察组）,并与60例传统治疗组（对照组）比较分析。结果 观察组的显效率（70％）和总有效率（92％）高于对照组（45％、72％）（P〈0．01和P〈0．05），常见四种并发症发生率（8％）显著低于对照组（28％）（P〈0．01）。结论 脑卒中急性期实施卒中单元医疗模式效果优于传统治疗。     

急性脑卒中焦虑情绪的测查及心理康复

目的：对急性脑卒中的焦虑情绪进行测查，并探讨早期进行心理康复的治疗效果。方法：180例首发急性脑卒中患者采用汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、社会支持量表测查及logistic多元逐步回归分析。对测查出有焦虑情绪的120例患者随机分为心理组和对照组．均接受药物治疗．心理组同步进行心理康复治疗。结果：180例患者中焦虑症状发生率为66．7％；皮层和前部病灶焦虑分显著高于皮层下后部；焦虑情绪经及时心理治疗有显著改善。心理组治愈率和有效率分别为65．0％和93．3％；对照组分别为40％和60％，2组比较差异有显著性。结论：焦虑情绪在首发急性脑卒中患者中发生率为2／3。其严重程度与心理及病变部位有关。在药物治疗的同时辅以及时的心理康复可明显提高疗效。     

心理康复对急性期脑卒中患者的疗效

目的观察脑卒中急性期接受心理康复程序治疗对患者心理障碍的疗效。方法 2 71例脑卒中病患者随机分治疗组和对照组。两组患者均接受一般的药物治疗和功能锻炼。治疗组还接受心理康复程序治疗。结果治疗组患者各种心理障碍得到明显改善 ;临床疗效评定显效率和总有效率明显优于对照组。结论脑卒中急性期心理康复应和药物治疗、功能康复同步进行 ,并贯穿全康复过程。     

纯收缩期高血压脑出血与年龄、脉压及昼夜节律变化关系

目的探讨纯收缩期高血压脑出血患者的发病与年龄、脉压及昼夜节律变化的关系。方法总结收缩期高血压脑出血患者的发病年龄、脉压及昼夜变化规律，再计算出昼夜各时段发病例数距平均值的百分率。结果①收缩期高血压脑出血患者多为60～69岁年龄组，其次为70～79岁年龄组。②发病最多的60～69岁年龄组患者的脉压差最大。③发病时间以9：00～10：00、17：00～18：00、15：00～16：00为高峰，以凌晨1：00～5：00为低谷。结论收缩期高血压脑出血患者以60岁以上居多，脉压差越大发病率越高，出血时间具有一定生物钟关系。积极有效地控制血压是预防脑出血发生的重要环节。