腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床疗效。方法回顾性分析采用经后腹腔镜和经腹腔镜行肾囊肿去顶术21例，其中经腹腔5例，经后腹腔16例，与开放性手术16例比较。结果手术时间，术中平均出血量，术后下床活动时间，术后住院天数，术后并发症腹腔镜组均优于开放手术组，住院费用腹腔镜组略高于开放性手术组。结论腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全、有效。应成为治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

膀胱出口梗阻后逼尿肌收缩蛋白表达和膀胱重量的改变

目的探讨膀胱出口梗阻(BOO)后逼尿肌收缩蛋白表达和膀胱重量的改变及意义。方法BOO组病人16例,筛选条件为入院诊断良性前列腺增生症(BPH)并经尿动力学压力-流率检查证实为高压低流型;对照组5例,为外伤等情况入院并排除有下尿路梗阻病史者。BOO组所有病例均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术前B超检查测定膀胱重量和前列腺内外径比值,术中切取膀胱上壁组织2cm×1cm×1cm大小,标本行RT-PCR反应,检测膀胱逼尿肌中肌动蛋白和肌球蛋白mRNA的表达,并比较其与膀胱重量间的线性相关性。结果BOO组与对照组膀胱重量分别为(92.15±34.89)g和(56.08±20.35)g,(P<0.05);前列腺内外径比值分别为(0.57±0.16)和(0.18±0.06),(P<0.01);与对照组相比,BOO组肌动蛋白和肌球蛋白mRNA的表达量均有显著增加,分别为(40.32±59.67)×106和(6.59±5.62)×106,(P值均<0.01);且两者表达量与膀胱重量之间均有明显线性正相关性(P<0.05)。结论逼尿肌中肌动蛋白和肌球蛋白的表达与膀胱逼尿肌的功能状态密切相关。     

高效液相色谱法测定复方昆丹胶囊中6种主要成分

目的建立昆丹胶囊(白芍,佛手,制首乌,白术等)中苯甲酰芍药苷,5,7-二甲氧基香豆素,白术内酯Ⅲ,大黄素,白术内酯Ⅰ,大黄素甲醚的定量测定方法。方法采用Agilent TC-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,检测波长220nm;柱温30℃;体积流量1.0 mL/min。结果苯甲酰芍药苷、5,7-二甲氧基香豆素、白术内酯Ⅲ、大黄素、白术内酯Ⅰ及大黄素甲醚质量浓度分别在2.20～22.0μg/mL,1.13～11.3μg/mL,1.52～15.2μg/mL,0.95～9.5μg/mL,0.75～7.5μg/mL,0.35～3.5μg/mL(r>0.999 9)范围内线性关系良好。低、中、高3个质量浓度的平均加样回收率分别为97.9%～103.3%(RSD为0.3%～2.4%),99.0%～104.7%(RSD为0.3%～1.6%),95.2%～100.9%(RSD为0.1%～1.7%)。结论方法简单,准确,灵敏,能有效测定昆丹胶囊中多种成分。     

UPLC同时测定黄柏知母药对中盐酸小檗碱、新芒果苷、芒果苷的含量

 目的 建立同时测定黄柏知母药对中盐酸小檗碱、新芒果苷和芒果苷的超高效液相色谱(UPLC)方法。方法 采用UPLC色谱系统,ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱( 2.1 mm×50 mm,1.7 μm),流动相为0.1%磷酸(三乙胺调pH 3.0)-乙腈,梯度洗脱（乙腈：0 min为5%, 5.5 min为18%, 8 min为42%）,流速0.25 mL·min-1,柱温35 ℃,检测波长260 nm。结果 盐酸小檗碱、新芒果苷和芒果苷分别在9.76～625.00,3.75～240.00,3.44～220.00 μg·mL-1内线性关系良好(r≥0.999 9),平均回收率分别为（97.78±4.84）%,（96.45±1.26）%和（95.00±3.28）％。结论 本方法快速、准确,可用于同时测定黄柏知母药对中3个主要化学成分的含量。     

经皮肾镜弹道超声碎石治疗复杂性肾结石109例

目的 探讨经皮肾镜下应用第三代弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会.方法 总结分析应用经皮肾镜取石术(PCNL),结合最先进的第三代弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石109例的临床资料.结果 109例均成功一期取石,仅3例需二期PCNL清石.平均手术时间90 min,肾造瘘管留置时间平均4 d,术后平均住院时间6 d.术后大出血1例.结石清除率91%.结论 经皮肾穿刺造瘘取石术具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石的较好方法.     

HPLC法测定蟾皮中蟾毒配基类成分的含量

目的用HPLC法测定蟾皮中蟾蜍灵、脂蟾毒配基、华蟾蜍精等成分的含量。方法样品经乙醇室温浸渍提取,采用HPLC法测定。色谱柱为DiamonsilTMC18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-水(体积比为4∶1∶5),流速为1.0 mL.min-1,检测波长为296 nm,柱温为40℃。结果蟾蜍灵、脂蟾毒配基和华蟾蜍精分别在0.0848~0.5088、0.0884~0.5304和0.2000~1.2000μg内与色谱峰面积线性关系良好,相关系数r分别为0.9999、0.9992和1.0000。蟾蜍灵、脂蟾毒配基和华蟾蜍精的平均回收率分别为99.3%、99.6%和99.0%,RSD分别为0.5%、0.2%和0.6%(n=9)。结论HPLC法可用于蟾皮中蟾蜍灵、脂蟾毒配基和华蟾蜍精的含量测定。     

四子散热熨防治罂粟碱肌内注射致肌肉硬结的效果

目的:探讨四子散中药奄包热熨防治罂粟碱肌内注射导致肌肉硬结的效果。方法:选择2016年2~11月在本院骨科住院、手术后需要肌内注射罂粟碱的患者85例并随机分为对照组和观察组,对照组41例术后采用马铃薯片外敷注射部位;观察组44例术后采用四子散奄包热熨注射部位。观察两组组患者肌内注射部位出现硬结、发生疼痛的情况、舒适度和综合疗效。结果:观察组治疗后硬结出现率明显低于对照组(P<0.05),疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组感到舒适者达93.18%,而对照组为73.17%(P<0.05);观察组综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:四子散中药奄包热熨能明显减少患者肌内注射罂粟碱所导致的硬结和疼痛,提高患者舒适度。     

苍耳子中酚酸类化合物的鉴别及绿原酸的含量测定

目的:鉴别苍耳子药材中的酚酸类化合物,比较和分析不同产地苍耳子中绿原酸的含量,建立苍耳子的质量控制方法。方法:根据化合物的紫外光谱、液相色谱保留时间及质谱数据等综合信息鉴别苍耳子药材中的酚酸类成分,采用UPLC对苍耳子中绿原酸的含量进行测定,流动相甲醇-0.1%磷酸水溶液,检测波长为327 nm,流速为0.4 mL.min-1,柱温35℃。结果:对苍耳子药材中的9种酚酸类成分的化学归属进行了指认,并测定了24批苍耳子药材中绿原酸的含量,结果绿原酸在3.5～350 mg.L-1具有良好的线性关系(R2=0.999 9),平均回收率(n=6)为101.7%。结论:苍耳子中特征化学成分的识别可以显著增强其质量控制的准确性和专属性,而快速准确的指标成分含量测定方法,也是苍耳子质量控制的重要检测手段,定性与定量两方面结合,对于苍耳子药材及其相关产品的质量检测和控制具有重要意义。     

逍遥散对皮质酮诱导的PC12损伤模型保护作用及神经保护成分分析验证研究

目的 通过探究逍遥散的神经保护作用及其化学组成,发现逍遥散中可能发挥神经保护作用的有效活性成分。方法 采用水提法提取逍遥散,通过高分辨质谱-液相色谱质谱联用仪分析提取液的化学成分;制备逍遥散含药血清;构建皮质酮（Corticosterone,CORT,400 μmol/L）诱导PC12细胞损伤模型,检测含药血清对PC12细胞增殖率的影响;用SIMCA软件进行细胞增殖率-成分含量相关性分析,找到逍遥散中可能具有神经保护作用的化合物。结果 与模型组相比,逍遥散含药血清可减轻CORT诱导的细胞损伤,并促进细胞增殖（P=0.000）。液质谱图结合软件分析比对发现,主要药效化合物有：芍药苷、甘草酸、甘草苷、迷迭香酸、没食子酸、2-苯基乙醛、（15Z）-9,12,13-Trihydroxy-15-octadecenoic acid、丹酚酸B、甘草皂苷G2等,单体验证结果显示苯乙醛具有一定的神经保护作用（P=0.000）。结论 证明逍遥散具有神经保护作用,分析并鉴定出55种化合物有可能是其发挥作用的主要成分,发现逍遥散中未曾报道的7种可能具有神经保护作用的化合物,并验证出苯乙醛具有神经保护作用且此前从未报道。本研究成果将为阐明逍遥散神经保护作用的物质基础提供参考,也为拓展逍遥散的临床应用提供数据支撑。     

血清尿酸、胱抑素C、 NT-pro-BNP及PCT表达水平与CHF并发医院感染患者预后的关系

目的 探讨血清尿酸、胱抑素C(Cys C)、N末端B型利钠肽前体(NT-pro-BNP)及降钙素原(PCT)表达水平与慢性心力衰竭(CHF)并发医院感染患者预后的关系.方法 回顾性分析2017年1月-2019年2月东方医院收治的224例CHF住院患者,其中并发医院感染患者110例(感染组),单纯慢性心力衰竭患者114例...