南宁市居民结核病核心信息知晓率影响因素分析

目的 了解南宁市居民结核病核心信息知晓现况,并探讨其影响因素,为相关政府和民间组织等开展结核病防治工作提供理论参考。方法 2020年12月—2021年1月,采用多阶段按比例分层随机抽样方法,抽取南宁市2个县区调查点的250名调查对象进行问卷调查。结果 南宁市居民5条主要核心信息总知晓率为88.67%(1 064/1 200),全部核心信息知晓率为66.25%。单项核心信息知晓情况调查显示,居民对了解结核病是“慢性传染性疾病”知晓率最高(93.33%),对结核病“坚持治疗,大多可治愈”知晓率最低(79.58%)。多因素二元logistic回归分析结果显示,民族、年龄、文化程度为居民结核病防治知识了解程度的影响因素,其中高中及同等学历者对结核病全部核心信息知晓率为文盲与半文盲的18.616倍(OR=18.616,95%CI:5.463～63.441)。结论 南宁市居民结核病防治知识了解程度有待进一步提高,应根据不同人群特点紧扣居民需求,采取针对性的、多样化的宣教方式,逐步提高居民对结核病核心信息的认知水平。     

南宁市耐多药肺结核患者的发现和接受治疗情况

目的 分析南宁市2012—2016 年耐多药肺结核患者发现和纳入治疗情况,为政府制定针对性的耐多药肺结核防治策略提供参考依据。方法 收集南宁市自2012年5月—2016年12月耐多药肺结核可疑者的培养、药敏及接受治疗和转归等资料,分析不同登记分类、不同年份耐多药肺结核可疑者的涂阳培阳率、耐多药肺结核检出率以及耐多药肺结核患者的接受治疗比例。结果 自2012年5月—2016年12月,南宁市共登记耐多药肺结核可疑者7 987例,开展痰结核分枝杆菌培养2 844例,痰培养阳性1 946例,痰培养阳性率为68.42%;开展传统药敏试验1 900例,经菌种鉴定结核分枝杆菌复合群1 820例,检出耐多药肺结核213例,耐多药肺结核检出率为11.70%;确诊的213例耐多药肺结核患者中,纳入治疗管理106例,纳入治疗率为49.77%,接受治疗的患者中,治愈40例,完成疗程18 例,治疗成功率为54.72%。结论 2012—2016年南宁市耐多药肺结核防治取得一定效果,但耐多药肺结核检出率较低也可能与涂阳培阳率低导致检出例数减少有关。针对纳入治疗率和治疗成功率相对较低的问题,建议要提高耐多药肺结核患者的治疗管理水平,不断探索改进耐多药肺结核防控策略从而达到降低耐多药肺结核疫情的目的。     

南宁市2011-2015年高校学生结核疫情分析

目的 通过分析2011-2015年南宁市部分高校学生肺结核流行特征,为学校结核病的防治工作提供理论依据.方法 利用结核病管理信息系统获取南宁市部分高校学生结核病报告信息,并进行流行病学描述性分析.结果 2011-2015年,南宁市高校学生累计报告结核病564例,年均报告发病率37.57/10万.各年份报告发病率分别为43.05/10万、38.04/10万、34.65/10万、35.52/10万、37.47/10万,总体差异无统计学意义(P=0.53);学生结核病发病无明显季节性;2011-2015年南宁市高校学生结核病报告病例中,男性报告发病率为34.53/10万(337/975 891),女性报告发病率为43.20/10万(227/525 479).女性报告发病率高于男性,差异有统计学意义(P=0.009).20～22岁年龄组学生标化报告发病率为69.94/10万,为各年龄组中最高;医学生与非医学生发病率差异无统计学意义(P=0.571);在校生人数在2万以上的学校总报告发病率为44.15/10万,在校生人数在2万以下的学校总报告发病率为34.00/10万,两者比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论 2011-2015年南宁市高校学生肺结核发病率无明显波动,女学生报告发病率较男学生报告发病率高,且以≥20岁年龄组报告发病率为最高,在校生在2万以上的学校报告发病率较高,应在高校结核防治日常工作中给予这些学生更多关注.     

我国新型冠状病毒肺炎疫情早期围堵策略概述

2019年12月,湖北武汉市发生新型冠状病毒肺炎疫情,并迅速向全国蔓延。在疫情发生初期,我国采用围堵策略,并围绕此策略要点实施一系列核心措施,包括社会动员、加强病例隔离和密切接触者追踪管理、封锁疫区和交通管控以减少人员流动、增加人际距离、环境卫生措施以及个人防护等,以期尽快将疫情控制在武汉等有限地区。本文对围堵策略实施的背景、主要内容、以及核心措施进行了概述,分析了我国现阶段实施的围堵策略及核心措施的公共卫生意义,并基于措施效果的全面评价与疫情发展的态势评估提出下一步考虑建议。     

N末端B型脑钠肽前体及C-反应蛋白和尿白蛋白水平预测老年人病死率与心血管事件

目的:探讨B型脑钠肽前体的N末端与C-反应蛋白和尿白蛋白水平在预测老年人病死率及心血管事件中的作用。方法:选择年龄在65~88岁的老年人55例做为本组受试者,对受试者的血样和尿样进行检测,并观察N末端B型脑钠肽前体、C-反应蛋白和尿白蛋白水平等相关指标,随访5年,观察比较各指标对受试者病死率与心血管事件发生的相关性。结果:对发生心血管事件的受试者检测中,发现B型脑钠肽前体的N末端、C-反应蛋白分别为(4879±212)(ng/L)、(2.27±0.19)(mg/L);明显高于未发生心血管事件的受试者B型脑钠肽前体的N末端(2358±119)(ng/L)、C-反应蛋白(1.14±0.08)(mg/L),并且在经过校正后,N末端B型脑钠肽前体水平仍较高。结论:本组研究结果显示,血清中N末端B型脑钠肽前体水平对死亡风险具有一定的预测价值,较其它两项指标能更为准确的预测病死率及心血管事件。     

老年下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨引起老年下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供有利依据。方法：对66例下呼吸道感染老年患者的痰液标本进行病原菌分离。结果：本组患者痰液标本中共分离病原菌856株，检出率为44.01%；在分离出的病原菌中以革兰阴性杆菌最多，共501株，检出率为58.53%；其次为革兰阳性球菌、真菌，分别为242株和113株，检出率分别为28.27%、13.20%。结论：临床医师就老年下呼吸道感染患者选择药物时应通过抗菌药物敏感性试验结果进行合理选择，以减少病原菌的耐药性，提高治愈率。     

2014－2017年南宁市农村地区TB/HIV双重感染患者登记变化趋势分析

目的 分析2014－2017年南宁市农村地区结核分枝杆菌(TB)/艾滋病病毒(HIV)双重感染(简称TB-HIV感染)患者的登记变化趋势,为制定TB-HIV双重感染防控措施提供科学依据。 方法 整理2014－2017年南宁市所有县的TB-HIV双重感染防治工作年度报表数据,统计分析不同年度、不同地区TB-HIV双重感染患者登记、结核病患者筛查HIV和HIV/艾滋病(AIDS)患者筛查TB的报告登记变化情况, 并对登记报告的趋势进行归因和责任分析。 结果 2014－2017年,南宁市农村地区TB-HIV感染患者占结核病患者的比例为5.28％,其中,横县TB-HIV感染患者占结核病患者的比例逐年上升(χ²=24.260, P＜0.001),宾阳县TB-HIV感染患者占结核病患者的比例则逐年下降(χ²=5.518, P＜0.05),各县之间2014－2017年总TB-HIV感染患者占结核病患者的比例差异有统计学意义(χ²=141.132, P＜0.001)。2014-2016年,全市TB-HIV感染患者报告数上升了108.97％,其中,HIV/AIDS患者筛查TB登记报告上升150.79％,结核病患者筛查HIV登记报告下降66.67％;马山县HIV/AIDS患者筛查TB登记报告上升了543.75％,横县HIV/AIDS患者筛查TB登记报告上升了933.33％,宾阳县TB筛查HIV报告上升了300％,而HIV/AIDS患者筛查TB登记报告则下降了66.67％。因马山县和横县的HIV/AIDS患者筛查TB登记造成上升的责任比例分别为102.35%和24.71%,因宾阳县的HIV/AIDS患者筛查TB登记造成下降的责任比例为-11.77%。 结论 2014-2016年南宁市农村地区TB-HIV感染患者登记快速上升,主要由马山县和横县的HIV/AIDS患者筛查TB登记上升引起。应进一步加强和完善结核病和艾滋病综合服务机制,对专业人员进行技能培训,并采用多种筛查和检测方法,更高质量的发现、治疗现有以及潜在的TB-HIV双重感染者,有效控制结核病和艾滋病疫情的蔓延。     

2013-2018年全国布鲁氏菌病诊断现状分析

<正>布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌属引起的人畜共患病。人主要通过接触病死畜或摄入被污染的生奶及奶制品而感染,吸入含布鲁氏菌的气溶胶亦可感染。进入21世纪以来布病在我国死灰复燃,并呈快速上升态势。2014年全国共报告布病病例57 222例,达历史记载最高水平,比历史最低点1993年高175倍,全国60%的区(县)有病例报告。为遏制布病流行态势,中国政府从2010年开始在全国实施中央转移地方支付布病防治项目。2016年农业部、卫生部联合下发了《国家布鲁氏菌病防治计划(2016-2020年)》,按照分类指导原则,对疫情流行程度不同的地区提出了针对性的防控要求。     

罗氏2010全自动电化学发光免疫分析仪剩余试剂再利用分析

目的：探讨罗氏2010全自动电化学发光免疫分析仪剩余试剂再利用的效果。方法：测定剩余试剂血清糖类抗原72-4含量,进行精密度、稳定性、回收率分析。结果：组内及组间精密度试验检测结果均在说明书的允许范围内;原装试剂与靶值偏倚范围、剩余试剂与靶值偏倚范围均符合偏倚规定＆#177;20%;剩余试剂低浓度和高浓度标本回收率为103.55%及102.97%,在90%-110%内。结论：罗氏2010全自动电化学发光免疫分析仪剩余试剂可回收利用,保证检测质量,降低成本。