异位妊娠的早期诊断与治疗

近年,国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势,由于医疗技术的进步,大多数异位妊娠在发生严重后果之前即能及时诊断,为各种治疗方案的选择创造了条件。１ 异位妊娠的早用诊断 异位妊娠出现典型的停经、腹痛、阴道流血及后穹窿穿刺抽出不凝血则诊断较容易,而无上述表现者的诊断较困难。目前,合理使用各种辅助检查手段并结合临床表现可以有效提高本病的早期诊断率。１．１ 血、尿β－ＨＣＧ测定：异位妊娠患者的血β－ＨＣＧ水平与正常妊娠有一定的重叠,需动态观察,经连续两次或两次以上的检测。如果血β－ＨＣＧ滴度上升,宫内孕４８小…     

米索前列醇用于有宫颈锥切术史女性早孕无痛可视人工流产术的临床观察

目的探讨米索前列醇用于有宫颈锥切术史女性早孕无痛可视人工流产术前进行宫颈准备的临床价值。方法选择有宫颈锥切术史孕妇160例,分为A、B两组,每组80例,另选无宫颈锥切术史的孕妇80例归入C组。其中A组术前3h予以米索前列醇0.2mg阴道上药。三组均在静脉不插管麻醉和B超引导下按人流术常规进行手术。观察3组的宫颈松弛度、手术时间、术中出血量以及子宫损伤情况。结果 A组扩宫前宫颈自然松弛度好于B组和C组,相比有统计学意义(P<0.05);宫颈扩张效果A组明显好于B组。A组与C组在宫颈扩张效果、手术时间、术中出血、子宫损伤方面相比无统计学意义(P>0.05)。A组、C组与B组在宫颈扩张效果、手术时间、子宫损伤方面相比有统计学意义(P<0.05)。结论有宫颈锥切术史的孕妇接受无痛可视人流术时人流并发症的发生率高,应当把该类手术列入高危计划生育手术范围进行相应管理;术前用米索前列醇进行宫颈准备能起到降低人流并发症发生率的作用,可将此方法常规用于有宫颈锥切术史女性早孕无痛可视人工流产术。     

月经过少闭经溢乳症60例临床观察

目的 :探讨用溴隐亭治疗月经过少、闭经、溢乳症的临床效果 ,以及溴隐亭的治疗用量及疗程。方法 :回顾分析总结 1995～ 2 0 0 0年诊治 6 0例月经过少、闭经、溢乳症的临床资料 ,用溴隐亭治疗 ,先从小剂量 1.2 5 mg/日治疗 1周 ,第 2周开始增加剂量至 2 .5 mg/日 ,第 3周 5 mg/日 ,症状改善后逐渐减量 ,至少量 1.2 5 mg/日维持 1～ 1.5月。结果 :经用溴隐亭治疗后 ,3例垂体微腺瘤者症状消失 ,月经来潮 ;11例月经过少 ,3例治疗后 2～ 8周月经量增多 ,3例治疗 4～ 12周妊娠 (其中 2例为高PRL) ;5 1例溢乳患者 ,4 7例治疗后溢乳停止 ,4例明显减少 ;继发不孕 10例 ,治疗期间妊娠 6例 (其中 4例为高 PRL) ,治疗后妊娠 1例。结论 :溴隐亭是药物治疗垂体泌乳素瘤的首选有效药物 ,对高 PRL引起的月经量少、闭经及不孕治疗效果好 ,对某些不明原因的乳房溢乳、继发不孕可考虑使用溴隐亭治疗。     

今福生防治留置针输注甘露醇所致静脉炎的效果观察

[目的]观察今福生防治留置针输注甘露醇所致静脉炎的效果。[方法]将200例应用甘露醇静脉输液的病人随机分为观察组与对照组各100例),观察组每次在输注甘露醇前喷涂今福生壳聚糖抗菌成膜喷剂用于预防静脉炎的发生,发生静脉炎后也喷涂今福生壳聚糖抗菌成膜喷剂用于治疗静脉炎;对照组输注甘露醇前未做特殊处理,如输注后发生静脉炎则用硫酸镁湿敷。比较两组病人致疼痛发生情况、静脉炎发生情况。[结果]观察组静脉炎的发生率低于对照组,输液部位的疼痛程度低于对照组(P0.01)。[结论]使用今福生壳聚糖抗菌成膜喷剂可减少甘露醇所致静脉炎发生,减轻疼痛感。     

两种无痛人流术的比较

避孕失败是一些育龄期妇女常会遇到的烦恼,解决的方法主要分为药物流产和手术流产。我院自2003年1月开始运用异丙酚加芬太尼静脉给药用于人工流产术,又于同年5月开始用笑气吸入麻醉用于人工流产术,均收到了比较明显的镇痛效果。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:选择2003年1月～2004年11月在我院门诊自愿要求行无痛人流者1011例,根据自愿选择原则,异丙酚加芬太尼组(531例)、笑气组(480例),对照组336例。所有孕妇孕周均小于10周,既往无心血管疾病史,无严重呼吸功能不全、无肝肾功能不全、无急性支气管炎、无生殖道急性感染。两组年龄、体质…     

出血性输卵管炎

当病原体侵入输卵管粘膜后．粘膜血管扩张、瘀血、肿胀，白细胞大量侵入，粘膜极度充血，可出现含大量红细胞的血性渗出液，称为出血性输卵管炎。国内统计资料表明，近10年出血性输卵管炎的发病率呈明显上升趋势．已跃居妇科急腹症的第四位，在妇科急腹症中发病率3％～5％。绝大多数病人存在不同程度的腹腔内出血。由于临床医生对其缺乏认识，易与其它急腹症相混淆而导致误诊误治。     

足月妊娠伴卵巢黄素化囊肿1例

1病例介绍患者,29岁,因停经37+6周,阴道流液6小时于2006年2月6日入院。患者末次月经2005年5月14日,停经1个多月出现少量阴道流血,肌肉注射绒毛膜促性腺激素及黄体酮保胎治疗1月。入院后患者及家属要求行剖宫产术,术中以LOT顺利取出1女婴,体重2400g,新生儿评分1、5、10分钟均评10分。探查见右卵巢增大约10cm×7cm,左卵巢增大约6cm×3cm,双侧卵巢均有多发性囊肿,囊肿直径从0.5～6cm,囊壁光滑,囊内液清亮呈淡黄色,双侧卵巢正常组织少,术中行双侧卵巢囊肿剥除及卵巢成形术。术后病理报告为:双侧卵巢黄素化囊肿。2讨论卵巢黄素化囊肿正常妊娠少…