海南省2010年结核病流行病学抽样调查

目的 了解海南省结核病疫情现状,评价规划执行效果,为制定下一阶段结核病防治规划提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取海南省6个调查点,对15岁及以上常住人口进行结核病防治核心知识知晓率调查、症状调查并拍摄胸片.对所有有痰的胸部X线检查异常者和肺结核可疑症状者进行3次痰涂片和2次痰培养检查.对发现的活动性肺结核患者进行社会经济学问卷调查.结果 海南省活动性肺结核患病率为539/10万,涂阳肺结核患病率为167/10万,菌阳患病率为184/10万;男性患病率高于女性(x2=31.3624,P＜0.01);老年人群患病率高于其他人群(x2=9.2314,P＜0.01);公众结核病防治知识总知晓率为27.7％;活动性肺结核患病率和涂阳肺结核患病率较1990年分别下降34.8％和44.7％.社会经济学调查显示大部分患者来自农村,收入较低或没有任何收入.结论 20年来,海南省结核病疫情持续下降,但远高于全国平均水平.各级政府应进一步加大对结核病防治工作的投入,加强防治机构能力建设,确保结核病防治工作可持续发展.     

综合干预对社区精神分裂症的影响

目的 探讨综合干预对社区精神分裂症的影响.方法 将90例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例,两组均给予利培酮治疗,研究组同时接受1年的综合干预,采用护士用简明精神病评定量表（N-BPRS）、阳性与阴性症状量表兴奋因子（PANSS-EC）进行评估和比较.结果 治疗前研究组与对照组的PANSS-EC、N-BPRS评分差异无统计学意义（p＞0.05）.治疗1年后,研究组PANSS-EC评分为（6.70±1.51）分,明显低于对照组的（13.10±2.30）分;研究组N-BPRS评分为（48.21±11.67）分,明显低于对照组的（76.87±11.96）分,差异有统计学意义（P＜0.01）.研究组复发率为35.6％,低于对照组的75.6％;研究组家属满意度为97.8％,高于对照组的75.6％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合干预能提高精神分裂症患者的服药依从性、危机应对能力,可缓解精神症状,降低复发率,改善社会功能,对促进其回归社会有较显著的意义.     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗强迫症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗强迫症的临床疗效及安全性。方法将90例强迫症患者随机分为两组,均予以帕罗西汀治疗,研究组在此基础上联合认知行为治疗,观察12周。于治疗前和治疗各时段采用耶鲁‐布朗强迫量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗4周末起两组耶鲁‐布朗强迫量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,同期研究组评分显著低于对照组（ P＜0．01）;治疗12周末,研究组总有效率为88．9％,对照组为66．7％,研究组总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）。研究组不良反应发生率为17．8％,对照组为22．2％,研究组不良反应发生率低于对照组,但差异无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法治疗强迫症疗效显著,安全性高,优于单用帕罗西汀治疗。     

护理干预对海洛因成瘾合并HIV感染患者焦虑、抑郁的影响研究

目的探讨护理干预对海洛因成瘾合并HIV感染患者焦虑、抑郁的影响。方法将62例海洛因成瘾合并HIV感染患者随机分为研究组和对照组,各31例。两组均给予美沙酮维持治疗,研究组同时接受1年的护理干预,比较两组的SAS、SDS评分,相关行为主要指标(漏服次数、偷食海洛因次数、有高危行为次数)的改善情况。结果干预1年后,研究组的SAS评分为(33.72±10.71)分,明显低于对照组的(43.72±12.72)分,SDS评分为(31.72±6.14)分,明显低于对照组的(48.82±9.12)分(P<0.01);研究组的漏服次数、偷食海洛因次数、有高危行为次数分别为(0.42±0.72)、(0.38±0.83)、(0.38±0.91)次,明显少于对照组的(2.25±0.28)、(2.06±0.92)、(2.31±052)次(P<0.01)。结论护理干预能明显改善海洛因成瘾合并HIV感染患者的焦虑、抑郁心理,可使患者增强治疗的信心,达到预期治疗的目标。     

坦度螺酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效分析

目的探讨坦度螺酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效差异。方法 80例广泛性焦虑症患者随机分为观察组和对照组。观察组患者给予坦度螺酮治疗,对照组给予氯硝西泮治疗。疗程为4周。观察两组疗效。治疗前和治疗后采用汉密尔顿焦虑量表评分。观察两组不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率(87.5%)和对照组总有效率(90.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的汉密尔顿焦虑量表评分和对照组患者治疗后的汉密尔顿焦虑量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坦度螺酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症均有较好疗效,但坦度螺酮的不良反应少于氯硝西泮。