超长食管癌根治量放疗加手术治疗

198 5年 6月至于 1994年 5月我院对 4 0例超长食管癌根治量放疗后 4～ 6周行手术治疗 ,现报告如下。临床资料一、一般资料4 0例中男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 35～ 6 1岁 ,平均 5 6 3岁。病变位于上段 8例 ,中上段 14例 ,中下段 18例。病变长度为 8～ 12ｃｍ ,平均 9 3ｃｍ。放疗后病变范围 <8ｃｍ 9例 ,8～ 10ｃｍ 2 5例 ,无明显改变6例。侵及右主支气管 2例 ,侵入甲状腺 2例 ,侵及气管 1例 ,双源癌 2例。二、方法本组病例术前均已行根治量放射治疗 ,采用钴6 0 Ｃｏ γ射线 ,先用前后两野对穿照射 ,后改前野和左右背斜野等中心避开脊髓照射 ,…     

心脏瓣膜外科两种停跳液对血清超氧化物歧化酶的影响

本文报告了心脏瓣膜替换术围手术期冷晶体停跳液（Ｓｔ．Ｔｈｏｍａｓ医院液）和温血停跳液两种心肌保护条件下血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）的动态变化及其相关性。研究结果表明，血清ＳＯＤ及ＭＤＡ组间比较均无显著性差异，两组停机前１ｈ血清ＭＤＡ与ＳＯＤ均为极显著的正相关，且相关系数相差不显著，表明两组心肌损伤程度及心肌保护效果无显著差异。     

椎管内一后纵膈哑铃型神经鞘瘤

椎管内一后纵膈哑铃型神经鞘店在临床上较少见。1916年Guleke首先报道椎管内一后纵膈哑铃型肿瘤，并经胸膛外途径一期摘除取得成功。国内据张昌干等报告经手术治疗275例椎管内肿瘤中仅发现4例。孙玉鹗等报告手术治疗34倒后纵膈神经源性肿瘤，也仅发现1例。本文报告经我院手术治疗一病例，结合有关文献加以讨论。病例报告患者，男39岁。1993－08－11因双下肢麻木、行走不稳，并进行性加重入院。检查：胸4以下感觉减退。双下肢肌张力高，肌力右下肢Ⅳ级，左下肢肌力Ⅴ级。双膝跟位反射亢进，踝阵挛（＋）。胸_(3-5)脊椎有叩痛。腰穿脑脊液检…     

胸部食管穿孔的诊断和治疗

胸部食管穿孔是一种较少见但十分凶险的急性胸科疾患 ,若延误诊断或处理不当则死亡率很高 ,文献报道为 2 5 %～ 5 0 % [1] 。胸部食管穿孔的早期诊断是治疗成败的关键。首诊医师常因对该病的认识不足造成误诊或漏诊。如发生误诊 ,死亡率可高达 90 %～10 0 % [2 ] 。我院胸外科从 1978～ 2 0 0 1年共收治不同原因所致食管穿孔 35例 ,现报告如下。1　资料与结果1.1　资料　病例 35例 ,其中男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 31～ 5 8岁。自发性食管破裂 12例 ,食管异物致食管穿孔 14例 ,手术损伤 4例 ,化学灼伤 5例。经胸片、口服碘油造影或亚甲蓝胸液蓝…