孤立性浆细胞性骨髓瘤影像诊断1例

孤立性浆细胞瘤是一种少见的骨髓瘤，约占骨髓瘤10％，术前诊断困难。我院遇到1例，现报告如下。     

NF2型神经纤维瘤病的CT诊断

目的分析NF2型神经纤维瘤病的CT表现,提高NF2型神经纤维瘤病诊断水平.方法通过对近年来在我院诊治的经临床证实的3例NF2型神经纤维瘤病的颅脑CT分析,并复习文献资料,阐述其CT影像特征及相关的临床表现.结果3例均有家族史,1例伴NF1型改变,3例NF2型神经纤维瘤病的颅脑CT表现均为双侧听神经瘤伴内听道扩大,肿瘤压迫周围组织器官.结论双侧听神经瘤是典型的NF2型神经纤维瘤病的CT特征,结合家族史可确诊本病.     

膀胱癌的CT分期与病理对照

目的 分析膀胱癌的CT表现，并与手术病理对照，提高膀胱癌的术前分期诊断水平。方法分析13例膀胱癌的CT表现及术前分期，并与手术病理结果对照。结果膀胱癌主要表现为膀胱壁局限性或弥漫性增厚，形成菜花样肿物向腔内突出，可向壁外生长侵犯盆腔组织器官及淋巴结转移，膀胱周围脂肪间隙模糊。膀胱癌的术前CT分期正确率为69．3％。结论螺旋CT扫描能显示膀胱癌的CT特征及向膀胱壁内、外生长情况，对术前分期有意义。     

多排螺旋CT对前列腺增生诊断的探讨

目的探讨多排螺旋CT对前列腺增生诊断及鉴别诊断价值。方法采用平扫、动脉期（30s）、静脉期（65s）、实质期（95s）、延迟期（180s）对22例前列腺增生患者进行多期扫描,所有病例均经病理或临床证实,分析其形态学及动态扫描CT表现。结果前列腺增生形态学表现：轻度增生呈栗子形,体积不大或轻度增大;明显增生呈类圆形或球形,体积明显增大;所有增生腺体均向膀胱底部形成深浅不同的压迹,明显增生腺体突人膀胱颈呈分叶状切迹;可并前列腺钙化、前列腺囊肿、膀胱结石、膀胱憩室、膀胱膨出、肾积水等;增生腺体均位于中央区,平扫密度均匀,未发现明显低密度区,cT值均数35．7±3．5HU;动态扫描表现：动脉期（30s）,以轻度强化为主,大部分呈均匀强化,CT值均数为50±10．4HU;静脉期（65s）,呈明显强化,均匀与不均匀强化各占11例,CT值均数为67．2±12．3HU;实质期（95s）,强化程度最高,CT值均数为70．1±7HU,大部分趋均匀强化或基本均匀强化;延迟期（180s）,以明显强化为主,但强化程度较实质期已有所降低,CT值均数为68．8±8．2HU,大部分呈均匀强化,不均匀强化仅2例;前列腺增生的动态曲线呈缓升一平台型。结论多排螺旋CT多期动态扫描能全面观察前列腺增生的形态特征及动态变化规律,对前列腺增生的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

以大叶性肺炎为表现的新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎一例

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎,新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒,由于新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎是新发疾病,影像认识不足。     

多排螺旋CT对盆腔器官扭转的诊断价值

目的分析盆腔器官扭转的多排螺旋CT表现,探讨多排螺旋CT对盆腔器官扭转的诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实为盆腔器官扭转的多排螺旋CT表现,所有病例均行动脉期(30 s)、静脉期(60 s)及延时期(180 s)三期扫描。结果乙状结肠扭转1例,CT表现为乙状结肠转位及"鸟嘴征";回肠扭转伴肠坏死2例,可见"咖啡豆征"及肠壁积气;肠系膜上动脉扭转伴小肠缺血4例,或见"漩涡征";卵巢黏液性囊腺瘤蒂扭转3例,其中左侧2例,右侧1例,见囊性肿块及分隔,分隔增厚,可见软组织样蒂,增强扫描呈轻度强化;右侧卵巢颗粒细胞瘤蒂扭转2例,表现为囊实性肿块;右侧卵巢良性囊性畸胎瘤蒂扭转3例,可见不对称增厚囊壁,扭转轻囊壁轻度增厚,扭转重囊壁明显增厚,增强扫描未见明显强化;右侧卵巢囊肿扭转5例,其中右侧3例,左侧2例,短期复查见囊肿增大,密度增高,囊肿发生位置移位;右侧输卵管积水伴扭转2例,可见增厚囊壁伴高密度出血;左侧隐睾恶变伴扭转1例,病变未见明显强化,内见积气,同侧精索及睾丸消失;左侧精索扭转1例,见精索增粗、模糊,同侧睾丸强化减弱。结论盆腔器官扭转的CT表现多样,"漩涡征"、"鸟嘴征"是肠扭转的特点;水肿增粗、强化减弱的"蒂"与原发肿瘤形成的囊实性"双肿块"提示卵巢囊腺瘤扭转;良性囊性畸胎瘤囊壁厚薄与扭转程度相关;同侧精索消失提示隐睾。多排螺旋CT对盆腔器官扭转的术前诊断具有重要意义。     

螺旋CT诊断卵巢癌的临床价值

目的探讨卵巢癌的CT表现，提高卵巢癌的诊断水平。方法分析近年来在我院做CT扫描的15例卵巢癌患者的CT表现，并与手术病理结果进行对照分析。结果卵巢癌主要表现为囊实性或实性肿块，以实性成分为主，增强扫描明显强化，CT值平均增高20HU，单侧性7例，占46．7％，双侧性8例，占53．3％；来自于上皮的肿瘤11例，占73．3％，来自于间质细胞肿瘤及生殖细胞肿瘤各1例，各占6．7％。转移瘤3例，占20．0％，均为双侧发病。结论螺旋CT扫描能显示卵巢癌的CT特征，对提高卵巢癌的诊断水平有帮助。     

多排螺旋CT对机械性肠梗阻的诊断

目的 探讨多排螺旋CT对机械性肠梗阻病因的诊断价值.方法 回顾性分析31例经手术或临床证实的机械性肠梗阻的多排螺旋CT表现,其中2例仅做平扫,29例先平扫,然后行动脉期(30 s)、静脉期(60 s)双期扫描.结果 31例机械性肠梗阻均见不同程度的肠管扩张、积液积气.肠梗阻病因包括:结肠癌9例,直肠癌2例,回肠远端腺癌2例,小肠淋巴瘤1例,小肠平滑肌瘤1例,克罗恩病3例,左腹股沟疝嵌顿2例,回肠远端柿石3例,粪块2例,肠粘连1例,肠系膜上动脉远端闭塞1例,肠系膜扭转1例,先天性巨结肠1例,回肠远段梅克尔憩室伴感染1例,十二指肠球后膜性闭锁1例.术前26例肠梗病因CT诊断正确,诊断率为83.9%.结论 机械性肠梗阻病因多样,CT表现复杂,少见病容易误诊.多排螺旋CT薄层增强扫描及后处理技术对术前机械性肠梗诊断具有重要意义.     

综合法数字胃肠造影在上消化道疾病诊断的应用研究

目的临床采用综合法数字胃肠造影技术对上消化道疾病患者进行诊断,并对其临床效果进行分析。方法收集我院2013年5月至2013年12月间经综合法数字胃肠造影技术检查的72例上消化道疾病患者病例。以随访或手术对检测结果进行验证。结果综合法数字造影病变检出率为90.3%(65/72),上消化道癌检出率26.4%(19/72)。患者临床类型:主要为炎症、息肉、肿瘤和溃疡等。结论综合法数字胃肠造影技术结合了双对比法和单对比法的优点,以动态成像和丰富后处理技术对上消化道疾病位置、形态、性质以及胃肠道功能性变化进行显示,诊断准确率高。     

胃肠道螺旋CT三维成像方法与临床应用评价

目的：探讨胃肠道螺旋CT三维成像的方法和其临床应用价值。方法回顾性分析250例胃肠道疾病患者的胃肠道螺旋CT检查的结果，对检查结果进行螺旋扫描，站后处理，CT域值设定和图像切割，由此得到胃肠道的仿真内窥镜、模拟管腔、气体铸型以及立体剖面等方面的三维图像，与临床结果进行比较。结果临床病理资料相对比较完整的患者210例，得到的三维图像比较好地表明了胃肠道的解剖关系和对病灶的定位，其结果对大肠癌及胃癌的大体分型准确率高达94.3%和95.1%。对于息肉检出率：直径＞6 mm的为100.0%；≤5 mm为66.7%。结论采用多种螺旋CT及三维成像方法，在表明胃肠道解剖和病变部位、肿瘤大体分型、息肉诊断等方面有较好的作用。