开放性胫腓骨骨折2种固定方式临床分析

目的探讨外固定支架及加压钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效。方法对61例开放性胫腓骨骨折清创复位后,分别采用外固定支架固定31例(A组),加压钢板固定30例(B组)。结果 A、B组优良率分为90.3%、76.7%,A组优良率明显优于B组(P﹤0.05)。结论外固定支架是治疗开放性胫腓骨骨折首选手术方式,特别适用于Ⅲ型及骨折波及关节面或靠近关节面的开放性胫腓骨骨折。     

改进Kocher法整复老年肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折30例

老年人外伤性肩关节前脱位是骨伤科临床常见的损伤之一 ,因多伴有肱骨大结节的撕脱性骨折 ,用Ｋｏｃｈｅｒ氏手法较难复位 ,而传统的手拉足蹬法 ,亦因其暴力过大 ,容易造成新的损伤[1] ,故不适宜于老年人。自 1992年以来 ,我们根据Ｋｏｃｈｅｒ复位法的原理 ,对此作了些改进 ,现已成功整复了 30例 ,本文作一介绍。1　临床资料本组 30例 ,男 11例 ,女性 19例 ;年龄 :5 0～ 60岁者 2 1例 ,61～ 70岁者 7例 ,71岁以上者 2例。受伤时间 :30分钟～ 17天。所有病例均伴有肱骨大结节的撕脱性骨折 ,在局麻或臂丛麻醉下经手法一次整复成功。2　复位方…     

衰弱评估在主动脉瓣狭窄患者中的应用进展

目的 对衰弱评估应用于主动脉瓣狭窄患者的文献研究进展进行综述,旨在为早期识别衰弱、选择适宜评估工具和临床应用提供借鉴。方法 检索国内外相关研究文献,从衰弱评估在主动脉瓣狭窄患者中应用的重要性、评估工具及临床应用注意事项等角度进行综述。结果 衰弱评估能提示患者跌倒发生率、移动能力、营养状况、再次入院率等,为术后护理干预提供依据;衰弱工具大致分为“衰弱表型”模型、以健康缺陷累积为基础的衰弱指数模型、多维度模型3种。衰弱评估需注意5个方面的事项。结论 将衰弱评估应用于我国主动脉瓣狭窄患者的入院、术前、术后评估可能成为趋势,有待进一步探讨开展衰弱评估的可行性及应用效果。     

改进经皮钢针撬拨复位加石膏外固定治疗跟骨压缩性骨折82例

跟骨压缩性粉碎性骨折是困扰骨科临床的难题之一 ,目前尚缺乏统一的、有效的治疗方法。自 1994年以来 ,我科收治 82例 ,共 86个足 ,均利用改进的经皮钢针撬拨复位加石膏外固定法进行治疗 ,效果肯定。材料与方法一、一般资料　本文患者共 82例 ,男性 71例 ,女性 11例。年龄 17～ 64岁 ,平均 3 8岁。骨折部位 :左足 3 2例 ,右足5 0例 ,其中双足 4例。骨折类型 :按马元璋教授[1 ] 方法分类 ,横形塌陷 15足 ;舌形塌陷 49足 ,半月形塌陷 19足 ;体部的关节外骨折 3足。病程 :最短者 10 min,最长者 3 4d,平均 3 .2 d,全部病例均为闭合性骨折 ,职业…     

钛丝张力带内固定治疗胫骨髁间隆突部撕脱骨折39例

正胫骨髁间隆突部撕脱骨折在膝关节损伤中非常多见,由于前交叉韧带的牵拉,骨折块往往移位明显,是膝关节较严重损伤,影响关节稳定性。欲达到解剖复位,需手术复位内固定。大多数学者认为,伴有撕脱骨折块的韧带损伤,应