提肛训练预防吻合器痔上黏膜环切术后并发症的临床研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)术后尿潴留的预防方法。方法将200例重度痔择期行PPH术患者分为两组,对照组100例给予PPH术常规护理,观察组100例在对照组的基础上给予提肛训练护理干预。比较两组术后切口疼痛、切口出血、创面水肿程度及尿潴留的发生率。结果观察组术后切口疼痛评分显著低于对照组(P<0.01),创面水肿程度显著轻于对照组(P<0.01);尿潴留的发生率显著低于对照组(P<0.01);切口出血情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期提肛训练能减轻PPH术后切口疼痛程度,促进创面水肿的消退,降低尿潴留的发生率,同时切口大出血的风险性较低,且训练方法简单易行,值得临床上推广应用。     

人文关怀护理对髋关节置换术患者术前焦虑状态的影响

目的探讨人文关怀护理对髋关节置换术患者术前焦虑状态的影响。方法将108例髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组。对照组予按髋关节置换术护理常规护理,观察组在对照组的基础上,实施人文关怀护理干预;于干预前、后采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量两组患者的焦虑程度。结果干预前两组的SAS评分比较差异无显著性,干预后观察组的SAS评分显著降低(P<0.001),而对照组的SAS评分显著升高(P<0.05)。结论实施人文关怀护理干预可减轻髋关节置换术患者术前焦虑状态,提高患者对手术的应对能力。     

PBL教学法在神经外科临床见习教学中的应用

PBL（problem-basedlearning）教学法目前已成为国际上十分流行的教学方法，不仅可提高学生的学习兴趣，而且可提高学生分析问题和解决问题的能力，能很好地将理论与实践相结合。在医学的理论教学、见习教学、实习教学等受到广大教师和学生的欢迎。我们在神经外科临床见习中引入PBL教学法，并与传统的以授课为基础（lecturebasedlearning，LBI，）的单向教学方法进行比较，现将结果报道如下。     

围手术期提肛训练预防PPH术后尿潴留的效果观察

目的探讨PPH术(吻合器痔上黏膜环切术)术后尿潴留的预防方法 ,降低其发生率。方法将196例重度痔择期PPH术患者随机分为观察组和对照组各98例;对照组给予PPH术常规护理,观察组在对照组的基础上给予提肛训练护理干预;观察比较两组术后尿潴留的发生率。结果观察组尿潴留发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论提肛训练可有效预防PPH术后尿潴留的发生。     

重度痔术后排便疼痛对切口愈合率的影响

目的探讨重度痔术后排便疼痛对切口愈合率的影响。方法按入选标准选择300例患者,采用随机数字表法分为两组,A组在排便前1小时口服盐酸曲马多胶囊,排便后多功能肛肠熏蒸坐浴;B组按常规排便坐浴。观察周期为术后5天内。使用数字化疼痛评分及排便时的血压、脉搏对两组患者的疼痛程度进行评估记录,并比较两组患者排便的时间和切口愈合率。结果 A组排便时间、脉搏、收缩压、疼痛评分、切口愈合率与B组相比,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01),两组间的舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。结论排便前口服曲马多胶囊超前镇痛联合多功能肛肠熏蒸坐浴可以改善排便切口疼痛,缩短排便时间,促进切口愈合率。     

提肛训练预防重度痔PPH术后肛门坠胀的研究

[目的]探讨提肛训练预防重度痔吻合器痔上黏膜环切吻合术(PPH)术后肛门坠胀的效果。[方法]将162例重度痔择期PPH术病人随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予提肛训练;观察两组术后前3d肛门坠胀积分、切口疼痛评分及急便感发生率。[结果]观察组病人术后肛门坠胀积分、切口疼痛评分明显优于对照组(P0.01),急便感发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]提肛训练能减轻PPH术后肛门坠胀及切口疼痛程度,降低急便感发生率,且训练方法简单易行。