丹参对重度烧伤器官缺血-再灌注损伤保护作用的临床观察

[目的]探讨丹参对严重烧伤后重要脏器功能的治疗、促进创面愈合的临床疗效。[方法]选取2006年12月～2010年5月住院的74例重度烧伤病人,采用随机对照方法分为丹参治疗组(37例)和对照组(37例),治疗组应用注射用丹参冻干20mg/kg静滴,观察用药后5d、10d血常规、肝功能、肾功能和心肌酶谱、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平,器官功能不全(OD)的发生率及病死率及平均愈合时间(d),并统计学分析。[结果]d5治疗组与对照组的各项检验指标改善有差异,P﹤0.05;d10部分检验指标改善有明显差异;治疗组5例出现OD,对照组10例死亡1例。[结论]注射用丹参冻干药用有活血化瘀的功效;烧伤早期大剂量使用可明显改善重要脏器的微循环,减轻缺血再灌注损伤,有效支持和保护重要脏器功能,能有效防止OD的发生、发展。     

注射器抽脂法脂肪瘤切除64例

高脂饮食和部分人群活动量减少,肥胖人群增加,体表脂肪肿瘤和脂肪垫的发生率也渐步增多,脂肪肿瘤必需行手术才能治愈。因大部分病人脂肪瘤为多发,常规术后全身留下许多切口瘢痕,影响美容,因此许多人恐惧手术。我们2004年7月至2006年11月采用注射器行局部脂肪瘤和脂肪垫的抽吸切     

微小切口皮瓣修剪回植腋臭根治术

目的采用微小切口无疤痕根治腋臭.方法手术切除范围为腋毛分布边缘0.5 cm,局部皮下浸润肿胀麻醉,取腋部皮纹内切口,长约0.5cm,以眼科剪修剪皮下0.3 cm内皮下组织及毛囊、汗腺,皮瓣修成全厚至中厚皮,将其中主要毛囊及汗腺清除,达到根治目的.术后打包加压包扎,6 d拆线.结果全组76例青年患者不需住院,腋毛少有生长,上肢活动完全正常.个别患者术后过多活动和自行松动包扎,使皮下渗血或积液,可自行吸收.结论该手术为腋臭无疤痕根治术,治疗和美容达到完美结合,尤为青年女性所接受.     

八例延迟表现型吸入性损伤的临床特点

临床上中、重度吸入性损伤 ,一般早期即表现咽痛、声嘶、呼吸困难 ,查体见鼻毛烧焦、咽部充血、肺部听诊闻及哮鸣音或干湿性啰音等[1] 。随着纤维支气管镜检查的广泛开展 ,临床上发现部分中度或伤及 12级支气管的重度吸入性损伤患者 ,早期可无特征性临床表现 ,但在治疗过程中 ,突发呼吸困难、缺氧。纤维支气管镜检查见黏膜病变 ,即使早期已行气管切开 ,处理不当或延误 ,仍可出现严重并发症。现就 8例典型延迟表现型吸入性损伤病例作一分析。临　床　资　料　1.一般资料 :本组 8例 ,男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 2 44 7岁 ,烧伤面积 74% 95 %Ｔ…     

补片大网膜联合植皮修补腹壁巨大肿瘤术后缺损

腹壁恶性肿瘤并不少见,部分病情延误致肿瘤巨大,切除后因腹壁巨大缺损而修复困难,尤其是腹直肌切除后,术后腹壁缺损,术后可造成巨大切口疝引成,早期应用补片修补,植皮难以成活,治疗困难。2004年6月至2007年3月,我们对5例腹壁巨大恶性肿瘤切除后行一期补片(巴德Kugel疝修补片)联     

脾脏切除治疗α地中海贫血临床观察

作为遗传性疾病的α地中海贫血 ,任何治疗不能解除病因 ,药物治疗可使血红蛋白值短暂升高 ,但不能稳定维持。1982年以来 ,我院血液病研究室和普通外科合作 ,选择性对一些脾脏肿大的α地中海贫血病人施行脾脏切除术 ,并进行术后随访观察 ,最长观察时间已达 16年 ,证实脾切除术后血红蛋白值和红细胞计数值升高并能长期稳定维持在一个较高水平。现就其中术后随访 5年以上的 30例病人作一分析。资料与方法1 临床资料 :本组 30例 ,占同期地中海贫血脾切除术的 6 7%。其中男性 18例 ,女性 12例 ,手术时年龄 7- 39岁 ,平均 13.4± 8.86岁。脾脏肿大…     

巨大外生性肝癌一例

患者女，53岁。因腹部包块4年，伴呕吐，呼吸困难2周．于2001年6月26日入院。查体：腹部膨隆明显，脐下6cm可触及一质硬肿块，表面光滑，下界清楚，随呼吸上下活动，无压痛。无腹水征，肠呜音正常。血红蛋白65.0g／L，乙肝表面抗原(-)，丙肝病毒抗体(-)，甲胎蛋白20ng／L,癌胚抗原16ng／L，白蛋白36g/L，肝肾功能正常。全消化道钡餐检