脑脊液腺苷脱氨酶对结核性脑膜炎患者病情程度和疾病预后的预测价值

目的 探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)对结核性脑膜炎患者病情程度和疾病预后的预测作用。方法 选取135例脑膜炎患者,其中结核性脑膜炎(结核组)50例,病毒性脑膜炎(病毒组)45例,细菌性脑膜炎(细菌组)40例,同期选取50例健康体检者(对照组)。全部研究对象采用酶显色检测法检测ADA水平,并进行比较。结核组患者根据全身性炎症反应程度进行分组,分为未合并败血症组、合并轻度败血症组和合并重症败血症组,比较三组ADA水平,分析脑脊液ADA在结核性脑膜炎患者病情、预后评估中的价值。结果 结核组脑脊液ADA水平明显高于病毒组、细菌组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),合并重症败血症组ADA水平明显高于未合并败血症组和合并轻度败血症组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3、6、9周ADA水平显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05),且预后不良组ADA水平明显高于预后良好组(P<0.05)。结论 脑脊液ADA在结核性脑膜炎的诊断中具有重要的意义,在病情和疾病预后的预测方面具有可靠的价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化与C反应蛋白水平的相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能变化与与C反应蛋白水平的相关性。方法选取符合标准的COPD患者及健康者,进行FEV1、FVC和FEV1/FVC的测定;运用ELISA检测法进行CRP浓度的测定。结果 COPD患者血清与晨痰中的CRP浓度变化呈现正相关性(r=0.625,P均<0.05)。COPD患者FEV1肺功能损伤程度与晨痰、血清中CRP浓度变化呈负相关性(r=-0.620和r=-0.725,P均<0.05),FEV1/FVC肺功能损伤程度与晨痰及血清中CRP浓度亦呈负相关(r=-0.610和r=-0.642,P均<0.05)。结论 COPD患者CRP浓度升高与肺功能损伤存在相关性。     

吡嗪酰胺联合左氧氟沙星在治疗耐药肺结核患者中的效果

目的 分析吡嗪酰胺联合左氧氟沙星在耐药性肺结核患者治疗中对临床疗效的改善作用。方法 随机选取2020年1月—2022年11月汕头市第三人民医院收治的60例耐药肺结核患者为研究对象,按照入院顺序分为两组,各30例。对照组采用乙胺丁醇胶囊+利福平胶囊+异烟肼片+吡嗪酰胺进行治疗,观察组在对照组基础上加左氧氟沙星进行治疗。比较两组治疗有效率。治疗3个月及6个月后进行胸部X线检查,统计患者病灶吸收情况,空洞闭合情况,痰培养为转阴情况,及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为83.33%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(χ²=4.022,P<0.05)。治疗6个月后,观察组病灶吸收缩小率、空洞闭合率、痰培养转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.320,P<0.05)。结论 耐药性肺结核患者采用吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗,可有效改善临床疗效,提高患者的免疫功能。     

糖尿病合并肺结核患者的CT影像学特征分析

目的:分析糖尿病合并肺结核患者的CT影像学特征。方法:以我院2018年1月至2021年1月收治的60例糖尿病合并肺结核患者为研究组，并选择同期60例单一肺结核患者为对照组，所有患者均行肺部CT检查，分析其影像学特征。结果:研究组患者在两肺上叶前段与右肺中叶发病率显著高于对照组，组间比较差异具有显著性(P<0.05),两组在右肺上叶尖段与后段及两肺下叶背段比较无统计学差异(P>0.05);研究组患者病灶在多个肺叶、两侧肺及多个肺段的发病率显著高于对照组，组间比较差异具有显著性(P<0.05);研究组患者病灶呈厚壁空洞、虫蚀样空洞、大片状影、空气支气管征的发病率显著高于对照组，组间比较差异具有显著性(P<0.05),两组病灶呈树芽征与腺泡结节的发病率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:糖尿病合并肺结核患者的肺部CT显示病灶形态呈多样化，且分布范围广，影像学特征具有一定特异性，具有较高的临床应用价值。