肌红蛋白和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合快速检测对急性心肌梗死的早期诊断价值及预后评价

目的探讨肌红蛋白和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合快速检测对急性心肌梗死的早期诊断价值及预后评价。方法收集100例疑似AMI患者的临床资料并综合文献资料进行分析。结果 Mb和cTnI共用检出率高于Mb或cTnI分别检出率,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 Mb与cTnI联合检测可使敏感性和特异性得到最佳体现,对AMI早期诊断和预后有重要价值,适于临床推广。     

佛山市三甲医院ICU铜绿假单菌医院获得性感染的分子流行病学调查

目的调查佛山市三甲医院ICU铜绿假单茵医院获得性感染的分子流行病学情况。方法随机选取佛山市三甲医院2009年2月-2013年4月接受的ICU患者83人,用无菌容器采取标本,包括采取患者的血液、尿液和痰以及患者居住病房的标本如水、空气和物体表面采样等,将标本送检。同时将临床常用的抗生素给予上述患者,观察药物对患者的作用。结果在送检的标本中,痰的检出率为（72．29％）,血液检出率为（8．43％）,尿液栓出率为（6．02％）,伤口分泌物检出率为（10．84％）,环境检出率为（5．53％）。抗生素的作用以半合成的青霉素作用最明显。结论使用分子流行病学调查此项目科学有效,铜绿假单茵是人类正常茵群,它喜好潮湿的环境,由于吸引器的橡皮管是经过消毒后备用的,所以最容易滋生病菌,而病房由于医务人员的活动等各种因素导致铜绿假单菌滋生,造成其对患者的感染。半合成青霉素的使用能够降低铜绿假单菌的感染。     

血白介素-6、降钙素原及淋巴细胞亚群对脓毒症病情及其预后的评估价值

目的:探讨白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及淋巴细胞亚群对脓毒症患者的病情严重程度及其预后的评估作用。方法:以2018年1月-2020年2月广东省佛山市第一人民医院收治的脓毒症患者为研究对象,选择存活组和死亡组各50例,另选取同期进行体检的30例健康者作为对照组,比较其IL-6、PCT及淋巴细胞亚群水平。结果:存活组与死亡组治疗前、治疗后24 h的IL-6水平无明显差异(P0.05),治疗后7 d、28 d的IL-6水平差异明显(P0.05);死亡组与存活组治疗后24 h、7 d、28 d的PCT水平差异明显(P0.05);死亡组与存活组在治疗前的淋巴细胞亚群各项指标均不存在差异(P0.05);治疗后的淋巴细胞亚群各项指标差异显著(P0.05);两组患者在淋巴细胞亚群各项指标上与对照组均有较大差异(P0.05)。结论:动态检测IL-6、PCT及淋巴细胞亚群可作为脓毒症患者病情严重程度及其预后的评估指标之一。     

Tim-3和Galectin-9介导在脓毒症中的免疫调节及其机制研究

目的:分析探究蛋白印记T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)和半乳糖凝集素-9(Galectin-9)介导在脓毒症中的免疫调节及其机制研究。方法:选取我院2017-04-2018-06期间收治的确诊为脓毒症的患者30例,另选在我院接受健康体检者30例,分别作为研究组和对照组,借助不同组研究者体内的RNA,逆转录后通过PCR扩增检测患者体内的蛋白印记Tim-3和Galectin-9表达程度。结果:研究组患者的蛋白印记Tim-3和Galectin-9表达程度明显高于对照组(P0.05),研究组患者体内T淋巴细胞等免疫细胞含量明显小于对照组(P0.05),研究组患者体内的吞噬细胞明显高于对照组(P0.05);研究组患者CD_4~+、CD_8~+并计算CD_4~+/CD_8~+显著高于对照组(P0.05)。结论:脓毒症的发生常常伴随蛋白印记Tim-3和Galectin-9表达程度的异常升高,患者的免疫力较差,体内免疫细胞含量的异常以及吞噬细胞等被异常激活,具较严谨的信号通路,在临床诊断中可参考体内的免疫细胞数量进行确诊,具较高的参考价值。     

阿司匹林联合复方丹参滴丸辅助治疗冠心病临床疗效分析

目的:探讨阿司匹林联合复方丹参滴丸辅助治疗冠心病的临床疗效。方法:将82例冠心病患者随机分为对照组及研究组各41例,对照组常规基础上应用阿司匹林治疗,研究组加用复方丹参滴丸治疗,疗程8周,比较两组治疗有效率及血脂改善率。结果:研究组及对照组有效率分别为92.7%(38/41)、73.2%(30/41),血脂改善率分别为70.7%(29/41)、41.5%(17/41),均有明显差异(P0.05)。结论:阿司匹林联合复方丹参滴丸辅助治疗冠心病的疗效好,建议临床推广应用。     

超声引导下经皮置管治疗急性感染性坏死性胰腺炎92例临床分析

目的：评价超声引导下经皮置管治疗急性感染性坏死性胰腺炎的疗效。方法：回顾性分析2002年1月至2012年11月收治的应用超声引导下经皮穿刺置管胰周感染性积液的急性感染性坏死性胰腺炎92例的临床资料。结果：本组82例（89．1％）患者通过经皮置管引流成功,80例（86．9％）治愈出院,2例（2．2％）死于脑出血及呼吸循环衰竭;10例（10．9％）患者引流失败而改行外科手术引流,其中3例（3．3％）术后康复,7例（7．5％）术后死于多器官功能衰竭。本组引流时间7-100d,平均（20．5±3．5）d,引流次数为1—5次,无穿刺并发症发生。结论：在常规治疗的基础上,超声引导下经皮置管治疗急性感染性坏死性胰腺炎是一种简便、安全、有效的治疗方法。     

沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:探讨沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:AECOPD患者121例随机分为C组(n=39)、B组(n=40)和A组(n=42),在常规治疗的基础上,C组予沙丁胺醇5 mg雾化吸入,B组、A组分别联合布地奈德1 mg、2 mg,每天雾化3次,连续治疗10 d.结果:治疗后第3 d、10 d,B组、A组呼吸困难评分和第1s用力呼气容积(FEV1)较C组明显改善(P <0.05及P <0.01),且A组较B组改善更明显(P <0.05); B、A组第10 d症状基本消失.结论:联合雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德可明显缓解AECOPD患者呼吸困难等症状,改善肺功能,且6 mg/d较3 mg/d效果更好.     

PvO2监测在脑复苏中的应用价值

目的:探讨脑复苏患者的脑内静脉氧分压(PvO2)在复苏前后的变化。方法:对24例脑复苏患者进行不同时段的PvO2监测和Glasgow-Pittsburgh评分,观察其脑组织对O2的利用程度。结果:PvO2与Glasgow-Pittsburgh之间存在反比关系。结论:PvO2监测对脑复苏具有一定的指导作用。     

氯沙坦早期联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭疗效

目的:观察氯沙坦早期联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭疗效.方法:选自2012年1月～2015年6月本院收治的100例老年重症心力衰竭患者,按治疗方法分为两组,两组均予以硝普钠、强心剂和利尿剂进行治疗,对照组(48例)给予氯沙坦治疗,观察组(52例)在对照组基础上加用美托洛尔治疗,观察两组临床疗效,0.5a、1.0a心功能(NYHA)、左室射血分数(LVEF)与血液B型脑钠肽(BNP)情况及住院时间.结果:观察组0.5a、1.0a的NYHA、LVEF及BNP均低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:氯沙坦联合美托洛尔早期治疗老年重症心力衰竭疗效优于单用氯沙坦治疗,值得推广.