局部枸橼酸抗凝与无抗凝方案在高出血风险患者持续肾脏替代治疗中的比较：一项Meta分析

目的 采用Meta分析方法评价局部枸橼酸抗凝与无抗凝方案在高出血风险患者连续肾脏替代疗法中的优劣。方法 检索中国知网、万方数据库、PubMed、Emabase、Cochrane Library、Web of Science对CRRT中局部枸橼酸抗凝与无抗凝比较的文献,检索日期截止至2022年3月2日。2名成员独立完成文献筛选排除、质量评价、数据提取分析后,使用STATA 17软件对符合纳排标准的文献进行Meta分析。结果 共纳入23篇文献,1 596个受试对象。Meta分析结果提示：局部枸橼酸抗凝与无抗凝方案相比,在高出血风险患者持续肾脏替代治疗中出血发生率降低[Log RR=-0.66,95%CI(-1.01,-0.31),P<0.05],滤器寿命延长[MD=18.16,95%CI(13.95,22.37),P<0.05],枸橼酸蓄积发生率差异无统计学意义[Log RR=0.63,95%CI(-0.33,1.58),P>0.05]。结论 根据本研究结果得出结论,在高出血风险患者CRRT中,局部枸橼酸抗凝方案相比无抗凝方案,其不增加出血发生率和枸橼酸蓄积发生率,延长了...     

124例感染性心内膜炎的临床分析

目的：探讨感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的临床特点、抗感染治疗及疾病转归。方法：对124例感染性心内膜炎患者的基础病因、临床表现及其并发症等进行回顾性分析。结果：基础病因中,非风湿性瓣膜心脏病最多,54例,占43.5%;其次是先天性心脏病,25例,占18.4%;再次是风湿性瓣膜心脏病,18例,占14.5%。在大多数患者（80.6%）疾病早期,IE的经典临床特征已不常见。最常见的致病菌为链球菌(56.1%)。接受外科手术治疗的占72.6%,住院死亡率为1.6%。结论：IE常见的基础病因前3位分别为非风湿性瓣膜心脏病、先天性心脏病和风湿性瓣膜心脏病;IE通常是一种急性以链球菌感染率高为特征的感染性疾病。