剖宫产术中不同时机应用缩宫素对术中出血的影响

目的研究在剖宫产术中不同时机运用小剂量缩宫素对术中出血量的影响,探讨减少剖宫产术出血量的最佳实施方法。方法将2016年1-7月广东省兴宁市妇幼保健院实施剖宫产术的足月孕产妇94例作为本研究实验对象,随机分为实验组47例和对照组47例,其中对照组孕产妇于胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U以及静脉滴注生理盐水500 m L和缩宫素20U,实验组孕产妇在手术开始时就静脉滴注500 m L生理盐水及2.5 U缩宫素,控制好滴速,同时在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U,以及在上述生理盐水中追加缩宫素17.5 U,比较两组孕产妇术中出血量、术后24 h出血量、子宫切开至缝合所用时间、胎盘自然剥离时间和术前术后血红蛋白差值,以及不良反应发生情况等指标。结果实验组患者术中出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组,同时胎盘自然剥离时间以及术前后血红蛋白差值明显少于对照组,同时实验组患者术中子宫切开至缝合完成所用手术时间(8.02±2.34)min明显少于对照组(14.23±2.85)min,差异均具有统计学意义(P0.05);手术不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术中在手术开始时运用小剂量缩宫素可以使胎盘迅速剥离,明显减少产妇术中出血量,同时还不增加不良反应发生率,临床使用安全有效,值得推广应用。     

小儿解表口服液对150例风热感冒患儿的临床疗效分析

目的：研究分析小儿解表口服液对150例风热感冒患儿的临床效果。方法：选取我院2014年1月～2015年1月收治的150例风热感冒患儿,随机分为观察组和对照组各75例,观察组采用小儿解表口服液治疗,对照组采用西药治疗,观察并对比两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组体温恢复正常时间、退热起效时间、症状缓解时间及生化指标恢复正常时间显著短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论：小儿解表口服液能有效改善风热感冒患儿的病情,体温恢复正常时间短,治疗有效率高,有利于患儿早日康复。     

去氧肾上腺素联合麻黄素用于产科麻醉的疗效分析

目的：研究去氧肾上腺素联合麻黄素用于产科麻醉的临床效果。方法随机选取2014年1月到2015年12月在我院进行剖宫产、无其他并发症、足月妊娠以及ASAⅠ～Ⅱ级患者90例，根据患者低血压干预方式的不同随机分为三组。30例研究 A组患者给予去氧肾上腺素干预低血压，30例研究B组患者给予麻黄素干预低血压，30例研究C组患者给予去氧肾上腺素和麻黄素干预低血压，同时选取30例麻醉后无血压下降的产妇作为对照组，对比4组患者心率、血压、不良反应以及新生儿评分。结果与对照组相比，研究A组患者心率显著减慢（ P＜0.05），研究B组患者心率显著加快（P＜0.05），研究C组患者心率平稳；研究组患者给药后血压均有升高趋势，给药后研究 A组患者血压与 B、C两组相比具有显著差异（ P＜0.05）；研究A、B和C组患者给药后出现的不良反应主要有恶心呕吐、心动过速与心动过缓，不良反应总发生率分别为33.33％、70.00％和43.33％，研究B 组患者恶心呕吐与心动过速不良反应发生率显著高于其他两组患者（P ＜0.05）；四组患者新生儿APgar 评分无显著差异。结论去氧肾上腺素联合麻黄素应用于产科麻醉中对于改善产妇血压、心率效果较显著，同时对新生儿影响较小。     

益参合剂的制备和治疗原发性痛经的临床研究

目的分析益参合剂的制备与用于痛经的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2012年12月收治入院的原发性痛经患者200例作为分析对象,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组应用益参合剂,对照组应用田七痛经胶囊。应用痛经症状积分法观察益参合剂治疗原发性痛经的疗效。结果治疗组治疗痛经的效果明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前、后痛经积分比较,具有极显著性差异(P<0.01);对照组治疗前、后痛经积分比较,具有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后痛经积分明显低于对照组,治疗后两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论益参合剂的制备方法简单,具有生新血,调经血,缓急、止痛的功效,是治疗原发性痛经的有效中药复方,可在临床大力推广。     

浅谈医院制剂的现状和发展趋势

医院制剂是医院药学工作的重要组成部分，在我国有着悠久的历史，特别是在20世纪70年代末至90年代末，曾出现了快速发展的势头，在硬件和软件建设上都有了提高。在长期的医疗实践中为临床提供紧缺、特效、廉价药而发挥了积极的作用，是当时我国制药工业不足的一个有效补充。但随着制药工业的不断发展以及国外药企的涌人，医院制剂这种补充不足的作用变得越来越小。     

保胎灵胶囊治疗先兆流产100例临床观察

目的观察保胎灵胶囊对先兆流产的疗效。方法 2009年1月至2011年1月在本院就诊的先兆早期流产患者120例,应用保胎灵胶囊治疗48例,同时应用保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素治疗52例。单用绒毛膜促性腺激素治疗20例。结果保胎灵胶囊、保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素服联合治疗组、绒毛膜促性腺激素治疗组有效率分别为87.50%、92.40%、81.00%,无显著统计差异(P>0.05)。结论保胎灵胶囊治疗先兆流产有效、安全。     

用盐酸拉贝洛尔注射液治疗100例妊娠高血压患者的疗效观察

分析用盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠高血压的临床疗效。方法：将2011年7月至2013年11月我院收治的100例妊娠高血压患者随机分为治疗组（52例）和对照组（48例）。为对照组患者进行吸氧、镇静等常规治疗,并为其应用硫酸镁进行治疗。为治疗组患者在进行常规治疗的基础上静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液进行治疗。观察两组患者治疗前后的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及24h尿蛋白含量等指标的变化,比较两组患者的母婴结局。结果：与治疗前相比,两组患者在进行一周的治疗后DBP、SBP及24h尿蛋白水平均明显下降,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。在进行治疗后,治疗组患者DBP、SBP、24h尿蛋白的水平均低于对照组患者,差异显著（P<0.01）,有统计学意义。与对照组患者相比,治疗组患者的终止妊娠率和胎心异常率较低,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。两组患者发生产后出血、新生儿窒息的几率相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义。结论：用盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠高血压可明显降低患者的血压和24h尿蛋白水平,增加其胎儿的存活率,减少其发生并发症的几率,获得理想的疗效,此法值得在临床上推广应用。     

多普勒超声与肝动脉DSA联合碘油CT检查诊断微小肝癌及肝良性结节

目的探讨多普勒超声与肝动脉DSA联合碘油CT检查对微小肝癌及肝良性结节的诊断价值。方法回顾性分析100例因临床高度怀疑原发性微小肝癌或肝癌术后复发性微小肝癌而接受多普勒超声及肝动脉DSA联合碘油CT检查的肝硬化患者影像资料,并与病理结果相对照。结果最终经病理诊断为微小肝癌80例共104个病灶,肝良性结节20例共27个病灶。多普勒超声检出微小肝癌病灶90个,检出率86.54%(90/104);检出肝良性结节20个(均为肝硬化结节),检出率74.07%(20/27)。肝动脉DSA联合碘油CT检出微小肝癌病灶96个,检出率92.31%(96/104);检出肝良性病灶6个(其中无肝硬化结节),检出率22.22%(6/27)。与肝动脉DSA联合碘油CT检查相比,多普勒超声对微小肝癌的检出率较低(χ~2=9.58,P0.05),而对肝良性结节的检出率较高(χ~2=10.96,P0.05)。结论多普勒超声对肝硬化良性结节的检出更具优势,而DSA更有利于检出微小肝癌病灶。     

川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床研究

目的探讨川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果。方法选取兴宁市妇幼保健院2015年3月—2016年12月收治的妊娠期高血压患者98例,随机分为对照组与治疗组,每组各49例。对照组患者静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液,50 mg加入5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注盐酸川芎嗪注射液,120mg加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组患者均治疗10 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血压、血浆黏度、24 h蛋白尿定量、尿素氮(BUN)、尿微量清蛋白(MA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为79.59%、93.88%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者舒张压和收缩压均明显下降(P0.05);且治疗组患者的血压水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度、24 h蛋白尿定量和MA水平均明显降低(P0.05);且治疗组患者上述观察指标水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP和Hcy水平均显著降低(P0.05);且治疗组患者hs-CRP与Hcy水平显著低于对照组(P0.05)。结论川芎嗪联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疗效显著,且具有较高的安全性,具有一定的临床推广应用价值。     

归红合剂促进产后子宫复旧的临床研究

目的：阐述归红合剂的制备及质量标准,探讨归红合剂促进产后子宫复旧的临床疗效。方法：回顾性分析我院2008年2月～2010年5月妇产科收治住院的产妇400例,将其随机分为两组,观察组（200例）采用归红合剂治疗,对照组（200例）采用益母草冲剂治疗。观察两组临床总有效率及宫高下降高度、恶露总量、干净时间等指标。结果：观察组总有效率为99%,明显优于对照组的92%（χ2=4.295,P〈0.05）;两组生理产产妇产后子宫宫高下降高度分别在产后1 d、3 d、5 d进行观察,观察组为（16.40±2.12）cm、（12.79±2.07）cm、（10.14±1.58）cm,对照组为（15.25±2.67）cm、（11.95±2.13）cm、（9.94±1.64）cm（t=2.17、2.26、2.86、3.14,P〈0.05）;两组剖宫产妇产后子宫宫高下降,观察组为（17.47±1.41）cm,（15.06±1.40）cm,（13.10±1.25）cm,（12.13±1.30）cm,对照组为（16.68±1.96）cm,（14.32±2.38）cm,（12.58±1.91）cm,（11.45±1.37）cm,两组比较差异有统计学意义（t=2.23、2.34、2.75、3.21,P〈0.05）;两组产妇产后恶露干净时间,观察组〉20 d,14例;对照组〉20 d,138例,两组比较差异有统计学意义（χ2=38.22,P〈0.05）;两组产妇产后5 d,观察组宫腔线闭合良好共187例,对照组共169例,两组比较差异有统计学意义（χ2=7.16,P〈0.05）。结论：归红合剂制剂制备工艺简单。临床应用具有活血化瘀,促进乳汁分泌,调节子宫收缩,减少产后腹痛,预防产褥感染的作用,是促进产后子宫复旧的有效中药复方,可在临床大力推广。