情景模拟视频教学法结合DOPS在全科住培医师外科急救教学中的效果研究

目的 探讨情景模拟视频教学法结合临床操作技能评估(DOPS)在全科住院医师规范化培训(住培)医师外科急救教学中的效果。方法 选取2020年1月至2021年10月该院全科住培医师109名作为研究对象，采用随机双盲数字表法分为研究组(58名)和对照组(51名)。对照组采取传统教学法，研究组采取情景模拟视频教学法结合DOPS形成性评价。组织住培医师学习外科急救的情景模拟教学视频，结合客观指标(包括理论和技能操作考核评分)、主观指标(满意度调查问卷评分)和DOPS,综合评价教学成效。结果 与对照组比较，研究组住培医师理论和技能操作考核评分均明显较高，在激发学习兴趣、提升临床思维与诊疗能力、提高自学能力、增强医患沟通与协调能力、训练团队协作能力等方面满意度更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组住培医师中、末期DOPS评分均较初期明显提高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 情景模拟视频教学结合DOPS能明显提升全科住培医师在外科急救教学中的效果与满意度。     

支气管哮喘患儿出院后实施电话随访健康教育的效果评价

目的探讨用电话随访方式对支气管哮喘出院患儿及其家属进行健康教育的效果。方法将出院的支气管哮喘患儿共128例随机分成观察组和对照组,每组各64例,出院时两组均进行出院指导,不同的是观察组还继续接受出院后的电话随访教育,采用自制问卷调查表调查。结果 1年后观察组患儿家属对健康教育知识掌握率为87.5%、复诊率为92.1%、再次住院率为7.8%、满意度为95.3%,而对照组家属对健康教育知识掌握率为59.4%、复诊率为39.1%、再次住院率为31.2%、满意度为75.0%,观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论电话随访式健康教育明显提高了出院后支气哮喘患儿家长对疾病知识的掌握程度,有效控制哮喘复发,降低再次住院率,提高满意度。     

患儿医院感染病原菌特点及相关因素分析

目的探究重症及普通儿科病房患儿病原菌特点及感染相关因素,以降低医院感染率并指导抗菌药物使用。方法选择2016年2月-2017年2月医院儿科病房治疗的2838例患儿为研究对象,其中入住重症病房841例、普通病房1997例,回顾分析患儿年龄、性别、住院时间、入住病房类型、使用抗菌药物、使用激素、侵入性操作、季节变化、营养状况及使用呼吸机等临床资料归纳患儿感染的相关因素,并对感染病原菌进行分析。结果2838例患儿发生医院感染42例,感染率为1.48%,其中重症病房感染率为1.78%高于普通病房(P=0.036);共培养分离病原菌42株,其中革兰阴性菌27株占64.29%,以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌10株占23.81%,以肠球菌和葡萄球菌为主;真菌2株占11.90%,以白假丝酵母为主。感染部位以上呼吸道、下呼吸道和胃肠道为主;住院时间、预防使用抗菌药物、使用激素、有侵入性操作、入住重症病房、中重度营养不良及春冬季节是患儿在病房医院感染的相关因素(P0.05)。结论儿科病房患儿医院感染相关因素较多,临床应对感染相关因素引起重视,选择敏感抗菌药物进行抗感染治疗。