大剂量免疫球蛋白静注治疗慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病

本文报告用大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗9例慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病迅速获显著疗效。全组共9例患者,均符合慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病的诊断标准:进展性或复发性,以运动障碍为主,对称性多发性神经病,病程均在4周以上,腱反射减弱或消失,CSF 蛋白细胞分离现象更支持诊断,有对称性颅神经损害和弥漫性周围神经脱髓鞘的神经生理证据。3日内给予静注免疫球蛋白0.4克/kg/日,从每小时40ml 的速度增至100ml。静注7～10天后患者均有改善,若仍有明显的神经症状,可再静注2天。结果发现9例患者治疗后均获改善,而且大多在治疗后第2～4天即开始改善,仅1例在第7天改善。改善的持续时间有6例为7～14个月,3例为1～2个月。剐作用有:乏力、食欲降     

慢性脊髓内出血一例报告

女,37岁。于1989年6月26日入院。入院前两月因一次坐椅子坐空而摔倒,臀部落地。当时却感腰骶部疼痛,第二天疼痛消失但感右下肢麻木并逐渐加重,半月后又出现左下肢麻木,一月后出现腰部麻木。入院前八天出现双下肢无力,三天前出现双下肢软瘫伴排尿困难。既往健康,无出血倾向及有关疾病。查体:T36.6℃,BP16/11.7kPa,神清,颅神经无异常。脑膜刺激症阴性。双上肢肌力,肌张力,感觉及腱反射均无异常,病理反射未引出。右下肢肌力Ⅱ~ 级,左下肢肌力Ⅲ~ 级,肌张力减弱。右踝反射未引出,其它腱反射可引出。病理征:右下肢巴彬斯基征阳性,余均未引出。T_(11)以下深浅感觉减退。入院后腰穿:初压2.0kPa,奎肯试验阴性。脑脊液常规生化检查正常,脊髓Amipaque造影T_(6-11)CT扫描未见异常。经激