马鞍山市急性腹泻患者细菌学调查

马鞍山市急性腹泻患者细菌学调查汪永禄１黄菁菁２冯玉华１汪萍１朱焕成１（指导）为了解掌握我市感染性腹泻的病原菌分布状况，给腹泻病防治提供科学依据，我们于１９９５年７～９月份对马鞍山市５６０例急性腹泻患者进行了细菌病原学调查，报告如下。材料与方法１．标本...     

骨髓间充质干细胞关节腔注射治疗胶原诱导性关节炎的实验研究

目的 观察骨髓间充质干细胞(BMSCs)关节腔注射治疗胶原诱导性关节炎(CIA)的疗效.方法 体外扩增原代间充质干细胞至P2代.大鼠胶原二次免疫后第7天,将等量0.9％氯化钠注射液及P2代细胞分别注射至CIA不同侧足踝关节处.2,4,8,12周后观测关节炎指数和足爪关节X线分析及指数评估;12周处死动物进行组织学观察.采用配对t检验进行统计学分析.结果 在不同观察时间点间充质干细胞治疗组与对照组的关节炎指数为:(第2周)3.18±0.62与3.84±0.35,(第4周)3.45±0.28与4.06±0.38,(第8周)3.86:±0.23与6.75±0.36,(第12周)4.23±0.43与7.86±0.66;X线放射学指数为:(第2周)2.04:±0.21与2.72:±.0.15,(第4周)2.52±0.47与4.06±0.38,(第8周)3.56±0.29与4.35±0.36,(第12周)3.73±0.43与4.86±0.62;组织学评分为:(第12周)2.34±0.22与3.52±0.55.结论 骨髓间充质干细胞关节腔注射治疗可以抑制CIA大鼠的病情发展,有望成为一种新的临床治疗手段.     

HPLC法测定人血浆中白消安的浓度

摘 要 目的:建立柱前衍生HPLC法测定人血浆中白消安浓度。方法: 以1,5 戊二醇二甲磺酸酯为内标,经二乙基二硫代氨基甲酸钠(DDTC)衍生化处理后,采用HPLC-紫外法进行测定。色谱柱：NovaPak C¹⁸柱(150 mm×3.9 mm,4 μm),柱温：30℃,流动相：甲醇-水(74∶26),流速：0.9 ml·min^-1,检测波长：280 nm,进样量：30 μl。结果:白消安血药浓度的线性范围为0.050～3.500mg·L^-1(r=0.999 7),定量下限为0.050 mg·L^-1,低、中、高 3个浓度的日内RSD分别为1.65%,2.95%,6.26%,日间RSD分别为5.61%,5.71%,12.41%,提取回收率分别为82.59%,84.19%,86.70%。应用本法测定 1 例采用白消安静滴方案患者的血药浓度,并将结果与LC-MS/MS法测得的数据进行比较,得到直线回归方程为Y=0.945X+13.237,r=0.992 2。结论:本方法简便可靠、专一性好,适用于白消安的血浆浓度测定,能满足白消安药动学研究需求。     

桃红四物汤对大鼠创伤性股骨头缺血坏死模型外周血中EPCs表达影响

目的：通过检测桃红四物汤对创伤性股骨头缺血坏死模型外周血中血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells, EPCs)表达的影响,探讨桃红四物汤治疗创伤性股骨头缺血坏死的具体作用机制。方法将60只实验大鼠适应性喂养1周后随机分为两组,正常对照组15只,造模组45只,造模组按照圆韧带离断结合剥离切除术造模,造模4周后,两组各随机抽取5只,对比检测造模是否成功,再将造模组随机分成4组,即桃红四物汤低、中、高剂量组及模型组,每组10只,桃红四物汤低、中、高剂量分别灌服4、8、16 g/kg桃红四物汤汤剂,余下二组灌服等容量的生理盐水,药物干预8周后对股骨头大体形态观察、组织形态学观察、空骨陷窝率检测,并用流式细胞仪检测大鼠外周血中EPCs（CD34+、CD133+）水平。结果桃红四物汤三组灌胃8周后空骨陷窝率明显低于模型组,高于正常对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;桃红四物汤三组灌胃8周后外周血中EPCs（CD34+、CD133+）表达量明显高于模型组,低于正常对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论桃红四物汤能明显促进创伤性股骨头坏死大鼠模型外周血中EPCs（CD34+、CD133+）的表达,进一步从微观上及分子水平说明其对创伤性股骨头坏死有防治作用。     

氯沙坦钾治疗心脏X综合征临床疗效观察及预测因素分析

目的：探讨氯沙坦钾对心脏X综合征（cardiac syndrome X，CSX）的临床疗效并对治疗效果进行预测因素分析。方法：将2015年1月—2019年6月南京医科大学第二附属医院门急诊收治的86例X综合征女性患者随机分为两组：治疗组（n=42）予氯沙坦钾口服20周，安慰剂组（n=44）予安慰剂治疗。通过颈部血管彩色多普勒超声及西雅图心绞痛量表（Seattle angina questionnaire，SAQ）进行随访，对比治疗后两组患者的临床疗效，并对治疗效果进行预测因素分析。结果：86例患者均完成了20周的治疗，并重复进行了SAQ评估，治疗组与安慰剂组基线资料匹配度高。与安慰剂组相比，治疗组心绞痛频率明显降低，生活质量及机体功能状态较好（P=0.031）。氯沙坦钾治疗（P=0.04）、颈内动脉阻力指数（P=0.037）和较低的基线心绞痛发生率（P＜0.001）是改善心绞痛评分的重要独立预测因素。结论：在无梗阻性冠心病的情况下，予氯沙坦钾治疗可改善有缺血症状和体征的X综合征女性的微血管功能，这种改善与动脉阻力下降和心绞痛的减少有关。     

游离皮瓣移植术后配合桃红四物汤治疗的疗效观察

目的:观察游离皮瓣移植术后桃红四物汤治疗的临床疗效。方法:将54例游离皮瓣移植术后患者随机分为治疗组与对照组各27例,治疗组术后服用桃红四物汤,对照组术后皮下注射低分子肝素钠。从移植皮瓣的肤温、张力、颜色和伤口有无出血、感染,伤口愈合情况等几方面来综合判断两组的治疗效果,并从四项检查来了解两组患者用药后凝血功能的变化。结果:两组患者在临床优良率上无明显差异(P>0.05),但治疗组对患者凝血功能的影响较对照组小(P<0.05)。结论:桃红四物汤对游离皮瓣移植术后皮瓣成活具有较好疗效,有临床应用价值。     

参松养心胶囊对老年频发室性期前收缩患者心率变异性影响的临床观察

目的 观察参松养心胶囊对于老年频发室性期前收缩患者心率变异性(HRV)的影响. 方法 随机选取42例＞ 60岁的频发室性期前收缩(＞1000次/24 h)患者,在常规治疗的基础上,予口服参松养心胶囊,每次4粒,3次/d治疗.比较治疗4周前后患者24 h动态心电图(DCG)、HRV. 结果 治疗后患者R-R总体标准差(SDNN)、每5 min时段平均R-R间期标准差(SDANN)、相邻R-R间期差值的均方根(r MSSD)较治疗前提高(P＜0.05). 结论 经参松养心胶囊治疗后,老年频发室性期前收缩患者的HRV各项指标显著增高,有助于改善患者预后.     

宫颈癌患者外周血Th17细胞水平变化及意义

目的探讨辅助性T17(Th17)细胞与宫颈癌发生、发展的关系。方法采用流式细胞术检测61例宫颈癌患者(宫颈癌组)和38例健康查体者(正常对照组)外周血中Th17细胞水平,分析宫颈癌患者外周血Th17水平变化与临床病理参数的关系。结果宫颈癌组和正常对照组外周血Th17细胞分别为4.67%±0.79%(2.8%～6.8%)、3.25%±0.68%(1.9%～4.8%),两组比较P<0.000 1;宫颈癌患者外周血Th17细胞水平与肿瘤直径、脉管癌栓、淋巴结肿大、远处转移、宫颈癌FIGO(2000)分期有关,并随FIGO(2000)分期增高而增加(P均<0.05)。结论 Th17细胞可能通过分泌IL-17直接或间接参与宫颈癌细胞的增殖、侵袭和远处转移。     

谷胱甘肽转移酶基因多态性对白消安体内代谢的影响

白消安是造血干细胞移植(HSCT)前大剂量预处理方案中的常用药物,患者间存在较大的药代动力学差异和较高的不良反应发生率.白消安主要通过谷胱甘肽转移酶(GST)催化,在肝脏与谷胱甘肽(GSH)结合代谢,GST基因多态性显著影响白消安的体内代谢过程.因此可根据患者的基因型,调整白消安用量,制定个体化用药方案.