麻醉恢复室的创建与管理模式

为保障麻醉恢复期病人的安全,减少并发症,便于连台手术的衔接,我院建立了一个拥有6张监护床位的麻醉恢复室和较完整的管理模式,对所有全麻病人及部分区域麻醉手术病人实施手术后监护。从2000年1月~2006年1月,对10992例手术病人实施麻醉恢复期护理,及时发现和处理了麻醉后并发症2275例次,取得了很好成绩。     

硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛用于开胸术后患者的镇痛效果观察

目的 探讨硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛方法用于开胸手术的镇痛效果和安全性.方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级行开胸手术的患者随机分为硬膜外镇痛组(EA)和静脉镇痛组(IA).记录两组患者术后4 h、12 h的镇痛评分、术后使用镇痛药物的情况、监测动脉血气的pH、PCO:和SpO2情况.结果 应用硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛均可取得满息的镇痛效果,EA组患者安静与活动时的疼痛评分低于IA组(P＜0.05);术后动脉血气分析显示两组患者的pH、PCO2和SpO2差异无统计学意义.结论 对于开胸手术,应用硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛均可取得满意的镇痛效果.硬膜外持续镇痛效果优于静脉持续镇痛,两种不同镇痛方式对术后患者酸碱平衡,PCO2和SpO2的影响无明显差异.     

全身麻醉苏醒期低氧血症的原因分析及护理

低氧血症是指在吸人空气的情况下,脉搏血氧饱和度(SpO2)<92%,持续30 s以上者,而SpO2<85%则为严重低氧血症[1].     

老年人高血压病健康教育的研究进展

老年高血压是慢性终身性疾病,它不仅是造成中风与心脏病发作的主要危险因素,而且也是引起充血性心力衰竭、慢性闭塞性周围血管性疾病、动脉瘤和肾功能衰竭的病因。随着年龄增长,其发病率逐渐上升。目前我国有6000多万高血压患者,以中老年人居多,而我国1991年对高血压患者的调查结果表明,高血压患者的服药率为24.77%,高血压控制在临界水平以下仅占高血压患者的6.4%,高血压控制在正常者为5.8%。在高血压患者健康教育需求调查中,有79.1%的患者不能遵医嘱长期规律服药,66.4%的患者不能自我监测和记录血压,5%左右的患者仍未戒烟酒,疾病不能控制和治疗。因此,对老年人高血压病人护理不仅要从疾病的病因、临床特征进行护理,还要加强院内外健康教育,从而提高老年高血压病人的自我保健意识和生存质量。     

全身麻醉术后窦性停搏病人复苏期的护理

[目的]探讨全身麻醉术后窦性停搏病人复苏期的护理.[方法]回顾性分析2004年1月-2007年12月收治11例患有窦性停搏的术后全身麻醉病人进行复苏的护理.[结果]经过做好入恢复室的准备.加强复苏期的观察、监测及护理,使全部病人在麻醉恢复室恢复良好,安全转送到重症监护室作进一步的治疗.[结论]加强麻醉复苏期观察和护理是窦性停搏病人全身麻醉术后顺利复苏,减少麻醉后并发症的重要保障.     

曲马朵缓释片用于肺癌术后镇痛效果观察

[目的]观察曲马朵缓释片和曲马朵普通片治疗肺癌术后疼痛的疗效.[方法]将30例病人随机分成实验组和对照组,实验组给予曲马朵缓释片100 mg,12 h 口服1次;对照组给予曲马朵普通片50 mg,6 h口服1次.[结果]曲马朵缓释片与曲马朵普通片镇痛效果相同,组间差异无统计学意义.[结论]曲马朵缓释片对肺癌术后中度急性疼痛的镇痛效果确切.     

中晚期食管癌患者接受新辅助放化疗后围手术期的护理

辛明珠黄荣杏吴剑辉樊爱群摘要手术切除是食管癌的主要治疗手段,但单纯外科治疗已经不能再提高手术切除率和生存期,目前新辅助放、化疗治疗中晚期食管癌已经在国际上得到了广泛的认可。但患者手术前经过放疗、化疗后所产生的一些毒副反应可能会增加围手术期并发症和死亡率的危险。因此,术前应加强营养支持治疗、做好患者的口腔护理、指导患者心肺功能的锻炼,提高患者对手术的耐受性;术后早期施行呼吸循环监测、呼吸道的管理、管道的护理、有效的止痛以及继续的营养支持,这是预防各种术后并发症、促进患者的顺利康复、确保治疗效果的关键。     

供应室敷料间空气的含菌量及微粒的检测

目的了解供应室敷料间折叠、打包敷料前后的空气含菌量及尘埃颗粒数。方法采用平板沉降法和仪器采样法,对供应室相关环境内空气中细菌数和尘埃颗粒数进行了检测。结果敷料间空气中工作前细菌总数为188 cfu/m3,0.3μm直径颗粒数为39792438/m3,0.5μm直径颗粒数为15924805/m3,工作后细菌总数为306cfu/m3。0.3μm直径颗粒数为73080282/m3,0.5μm直径颗粒数为32830529/m3,工作后比工作前分别增加83.65%和106%。结论敷粒间在折叠和打包辅料过程中会明显增加空气中细菌和尘埃颗粒污染,对清洁区空气质量有明显影响,建议将辅料间与器械包装间应严格分开。     

鼻咽癌患者疾病不确定感与社会支持相关性分析

目的：探讨鼻咽癌患者的疾病不确定感状况和社会支持之间的关联。方法：采用便利取样方法,用Mishel设计的由台湾许淑莲教授翻译成中文的住院患者疾病不确定感量表（MUIS）;用肖水源设计社会支持评定量表,对60例符合鼻咽癌诊断的患者进行测量。结果：鼻咽癌患者的疾病不确定感属于中等程度,疾病不确定感、与社会支持之间存在显著负相关。结论：护理人员重视鼻咽癌患者疾病不确定感,提供有效的社会支持,以提高其生活质量。     

开胸手术患者麻醉复苏期烦燥原因分析及护理对策

目的探讨开胸全麻苏醒期患者烦燥的原因及护理对策。方法选择2009年1-12月在本院择期开胸手术患者90例,对在麻醉恢复期发生烦燥的54例患者原因进行分析,并制订护理对策。结果 54例患者出现烦燥,发生率为60.0%,其中由于双腔支气管导管刺激引起烦躁的有14例,麻醉药物残余作用的有6例,伤口疼痛的有24例,尿管刺激的有6例,低氧血症的有4例。根据烦躁原因给予针对性的治疗护理对策,患者完全清醒时间为70-240min,平均为(90.0±12.0)min,全部患者平稳渡过麻醉恢复期。结论全麻术后患者麻醉恢复期烦躁发生与双腔支气管导管刺激、麻醉药物残余作用、伤口疼痛、尿管刺激有关。