锻炼配合抗骨吸收剂治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的 探讨身体锻炼配合抗骨吸收剂在治疗绝经后骨质疏松症中的作用。方法 对照、动态检查腰椎、左右髋部骨密度（BMD）变化率及四肢和脊柱骨折发生率。结果 主动进行身体运动和缺乏运动的妇女BMD均显升高，尤以新近运动1年内升高最明显，达6．76％－9．79％（P＜0．05），1年后常年运动组、新近运动组和缺乏运动组的BMD增长率无显意义的差别（P＜0．05）；常年运动组和新近运动组的第2年骨折率低于缺乏运动的病人。结论 身体锻炼配合抗骨吸收剂治疗绝经后骨质疏松症时，以新近运动BMD增长最快，常年运动组骨折率最低。     

小儿寰枢椎脱位的病因、诊断及治疗

目的：探讨小儿寰枢椎脱位的病因、诊断与治疗方法。方法：分析４２例患儿的临床资料，以病史、体征与影象学检查结合的方法作为诊断依据，采用非手术或手术方法进行治疗。结果：大部分（２９／４２）患儿起因于上呼吸道感染与急性扁桃腺炎，所有病例颈椎正侧位及寰枢椎张口位Ｘ线照片所见均有异常，绝大部分（３８／４２）患儿用牵引疗法取得良好效果。结论：小儿头颈部炎症与上呼吸道感染是本症最主要的发病原因；加强对本症的认识，及时进行影象学检查可提高诊断率，避免误诊；颌枕带牵引或颅骨牵引是主要的治疗方法     

活性维生素D3加钙剂治疗妇女骨质疏松症2年疗效观察

目的评价活性维生素Ｄ３（ＡＶＤ３）加钙剂方案治疗华南地区绝经后妇女骨质疏松症的疗效。方法９６例患者配伍分成３组，一组用ＡＶＤ３加钙剂连续治疗６个疗程，共２４个月，服钙剂和不治疗两组作对照。结果ＡＶＤ３加钙剂方案显著减少骨质疏松患者骨质丢失，２５．０％患者全身骨密度、２８．１％髋部骨密度及５３．１％腰椎骨密度增加，解除患者疼痛，减少骨折发生率。结论该方案对多数患者是有效的、无明显毒副反应。     

DASRR程序治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的作者将ＡＤＦＲ方案改进成ＤＡＳＲＲ，程序治疗绝经后骨质疏松症，观察其疗效。方法应用ＤＡＳＲＲ程序对照治疗１０２例患者。ＤＡＳＲＲ组按程序先用二膦酸盐２周，以抑制骨吸收活动，然后用氟化物一个月，以刺激骨形成，用维生素Ｄ３及钙剂２个月以加强成骨，停药一个月自发诱导下一个骨代谢周期。对照组只用维生素Ｄ３及钙剂。结果经两个重复程序（８个月）治疗，ＤＡＳＲＲ组骨密度多增加，其中腰椎骨增加４．２６％（Ｐ＜０．０５），８５％以上患者的骨痛能缓解。结论ＤＡＳＲＲ方案具有强的增加骨密度的能力，比ＡＤＦＲ方案在理论更符合骨质疏松代谢规律，在实践上更易实施并取得可靠疗效     

人骨膜间质干细胞移植后成骨能力及成骨起源的研究

目的研究人骨膜间质干细胞异体移植后成骨能力及成骨起源。方法将幼儿骨膜分离培养后获得的骨膜间质干细胞悬液，移植于裸小鼠两侧背部皮下及老年股骨颈骨折处，观察并验证新骨形成。结果移植后第１１天肉眼可见皮下结节，第４周其直径为２～７ｍｍ（平均３．６ｍｍ）。组织学检查证实结节为结缔组织包裹的骨小梁球；人类特有的载脂蛋白Ｂ基因（ａｐｏＢ基因）的ＰＣＲ实验以及抗人类组织沉淀素反应均为阳性。注入无完整活细胞的骨膜间质干细胞冻融液及培养液的两组裸小鼠皮下均未见结节形成。从患者取出的新骨作组织学及ＰＣＲ检查显示，新骨ａｐｏＢ基因有两条电泳带，即含两个个体产物。结论裸小鼠皮下新骨结节含有人类细胞，移植的骨膜间质干细胞可直接成骨；异体移植细胞与宿主骨细胞可能共同成骨，为临床应用提供了重要的理论依据。     

骨形态形成蛋白对老龄性骨质疏松后骨缺损愈合的成骨促进作用

为了观察骨形态形成蛋白对老龄性骨质疏松性骨折愈合的成骨促进作用，作者选用２４月龄老龄大白鼠，凿去双侧胫骨上中１／３交界处相同部位的部分骨质，保留后侧骨皮质，以制成骨折缺损模型。严格配对后分成两组。一组骨缺损内注入小牛骨形态形成蛋白，另一组注入生理盐水作对照。通过对大鼠实验前后血清钙浓度、碱性磷酸酶活性、骨痂的数量和质量的观察，证实骨形态形成蛋白能刺激老龄鼠骨内成骨细胞活性，加快骨形成，提高骨质量，从而促进骨折缺损的愈合。     

伤科接骨片对骨质疏松性骨折疗效和机制的研究

目的探讨中成药“伤科接骨片”对骨质疏松性骨折的疗效及机制。方法１２４例骨质疏松性骨折患者及３０只ＳＤ系模型大鼠均随机分为两组。实验组服用伤科接骨片，分别观察患者肿痛、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）活性、骨密度，以及大鼠骨组织学、形态计量学和骨折愈合质量参数变化。结果伤科接骨片能加快骨质疏松性骨折患者肿痛缓解，增强ＡＬＰ活性，使骨密度增加１．２８％；大鼠成骨细胞增多，骨小梁体积增加，骨折愈合点增加７３．６％，愈合面积增加６６．０％。结论伤科接骨片能促进骨质疏松性骨折愈合     

广州地区老年人群骨质疏松性骨折和骨关节病的流行病学调查和分析

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老年骨质疏松性髋部骨折危险预测

目的综合考虑引起老年人髋部骨折的两个重要因素，设计新预测指标ＢＭＤ／Ｉ，利用多测量区分析提高老年人骨质疏松性髋部骨折危险预测的准确性和可靠性。方法用ＤＥＸＡ测量骨折组和对照组的髋部骨密度，根据有关物理定律推导新预测指标的计算公式。结果利用判别分析得到预测老年人骨质疏松性髋部骨折危险性的判别函数组及预测正确率。讨论多测量区分析较通常采用的单测量区分析预测正确率明显提高，判别函数组可作为计算机辅助诊断的基础，预测结果可供临床医生参考     

DASRR程序治疗131例绝经后骨质疏松症妇女的5年临床研究

目的：观察DASRR程序治疗方案长期治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法：131例绝经后骨质疏松症患，用DASRR方案按程序先用二膦酸盐2周（羟乙膦酸钠）或4周（阿仑膦酸钠），以抑制骨吸收活动；接着用氟化物1个月，以刺激骨形成；再用活性维生素D3及钙剂1个月以加强成骨，停药1个月自发诱导下一个骨代谢周期，再按上述程序重复周期，结果：通过2－12个重复程序的治疗，骨密度（BMD）多呈明显上升趋势，其中腰椎增加13．41％（P＜0．05），双髋部平均BMD增加9．36％（P＜0．05）；骨折率逐年降低，结论：DASRR程序长期治疗绝经后骨质疏公症能更显增加腰椎和髋部BMD，降低新骨折率。