血栓弹力图联合D-二聚体检测对脑出血并发下肢深静脉血栓诊断价值分析

目的:分析血栓弹力图联合D-二聚体(D-D)检测对脑出血并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的诊断价值.方法:回顾性分析2019年1月至2020年5月于我院就诊的80例脑出血患者的临床资料,根据是否并发DVT可分为DVT组(25例)、无DVT组(55例).观察2组血栓弹力图、血浆D-D及凝血功能指标水平,分析血栓弹力图联合...     

茂名地区健康成人网织红细胞血红蛋白含量的正常参考值范围调查及临床诊断价值

目的建立茂名地区健康成人网织红细胞血红蛋白含量的正常参考值范围并分析其临床诊断价值。方法在机器性能完好,质控在控的前提下采用Sysmex Automated Hematology Analyzer XN Series XN-10[B3]全自动血细胞分析仪检测2000名健康成人的网织红细胞血红蛋白含量(CHr),CHr为正态分布数据,以均数±标准差表示,采用(■-1.96s,■+1.96s)确定参考值范围。结果男性CHr均值为(35.54±3.16)pg,正常值范围为(29.35～41.73);女性均值为(34.63±3.20)pg,正常值范围为(28.36～40.9)pg,差异有统计学意义(t=2.034,P0.05)。结论不同地区应该各自建立本地区健康成人不同性别的CHr参考值范围,从而为临床提供更准确的诊断依据。本研究建立了茂名地区健康成人网织红细胞血红蛋白含量的正常参考值范围,提高了网织红细胞参数在临床上的应用价值。     

院内病原菌的分布、构成及耐药监测

目的探讨我院2018年临床分离的病原菌的分布、构成及耐药性情况以指导临床合理用药。方法按照《临床检验操作规程》第3版要求分离致病菌,用VITEK-60对致病菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,结果按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准进行判读。结果 2018年我院对21922例临床送检标本进行细菌培养,共分离出病原菌7971株,阳性率为36.40%;病原菌分布于32个属,87个种;其中革兰氏阴性菌6516株占81.74%,革兰氏阳性菌(包括真菌)1455株占18.25%,革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌;前10种主要临床分离病原菌的种类及构成比:大肠埃希菌1845株,占23.15%;肺炎克雷伯菌1414株,占17.74%;阴沟肠杆菌1025株,占12.86%;柠檬酸杆菌788株,占9.88%;白假丝酵母菌573株,占7.19%;奇异变形菌370株,占4.64%;金黄色葡萄球菌274株,占3.44%;粪肠球菌234株,占2.94%;表皮葡萄球菌192株,占2.41%;鲍氏不动杆菌190株,占2.38%。粪肠球菌对常用抗菌药物敏感性:万古霉素敏感率最高为98.78%、替考拉宁敏感率为95.62%,氨苄西林93.83%,青霉素91.36%,左旋氧氟沙星75.61%,环丙沙星39.02%,四环素15.85%,红霉素9.76%,高浓度庆大霉素17.1%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、米诺环素、克林霉素、诺氟沙星、左氧氟沙星耐药率低于50%,而对青霉素、苯唑西啉和红霉素耐药率高达60%以上。各主要革兰阴性菌对亚胺培南、美洛培南、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、奈替米星及三四代头孢有较高的敏感率,而对阿莫西林、一二代头孢耐药率均在80%以上。结论白假丝酵母菌检出率首度进入前5位,说明真菌感染发病率逐年上升应引起重视;本院病原菌以革兰阴性菌为主,各类病原菌均存在严重耐药问题,因此开展对细菌的耐药监测并及时向临床反馈,对合理选用抗生素并延缓耐药细菌的产生具有重要意义。     

浅谈血细胞分析仪在检测脑脊液、胸腹水中的应用

根据临床检验工作经验的积累浅谈血细胞分析仪在检测脑脊液、胸腹水中的应用。     

急性心肌梗塞早期心电图的几种少见类型

报告５例急性心肌梗塞早期心电图所呈现的少见类型：（１）Ｖ１导联ＳＴ呈弓背型抬高．（２）心电图原有ＳＴ—Ｔ改变，发病后转为正常。（３）胸导联ｒ波振幅异常。（４）酷似陈旧性心肌梗塞。（５）原有某部陈旧性心肌梗塞，再发对应壁急性心肌梗塞，可无急性损伤期的心电图改变．