体外培养表达人β-NGF基因的猫角膜内皮细胞

目的:体外培养表达人β-神经生长因子基因(β-nerve growth factor,β-NGF)的工程化猫角膜内皮细胞,为进一步猫角膜内皮细胞的移植做准备。方法:将人β-NGF重组真核表达载体pcDNA4-β-NGF,通过EffecteneTM脂质体介导转染到体外培养的猫角膜内皮细胞中,选择性培养基筛选转基因后细胞,人NGF单克隆抗体行细胞免疫组织化学染色(immunohistochemistry)。结果:选择性培养基培养2wk后筛选出独立细胞克隆,该细胞高表达人β-NGF基因。结论:转基因方法可体外培养出表达人β-NGF基因的工程化猫角膜内皮细胞。     

采用瞳孔成形术治疗青光眼急性发作后瞳孔散大合并白内障的临床研究

目的：探讨瞳孔成形术治疗急性闭角型青光眼急性发作后瞳孔散大的疗效。方法回顾分析该院2012年6月＿2014年2月期间收治的21例(22眼﹚原发急性闭角型青光眼急性发作后出现眼压升高致瞳孔散大固定合并白内障患者,采用瞳孔成形术联合白内障超声乳化联合人工晶体植入联合小梁切除术治疗,以其为观察组。以及9例(9眼﹚已行小梁切除术的原发性急性闭角型青光眼患者,行瞳孔成形术联合白内障超声乳化及人工晶体植入术治疗,以其为对照组。观察两组视力改变情况。结果观察组裸眼视力较术前平均提高(2.73±2.31﹚行,对照组裸眼视力较术前平均提高(4.44±2.50﹚行,两组患者术后瞳孔直径缩小(P<0.001﹚,畏光减轻(P<0.001﹚。结论瞳孔成形术治疗急性闭角型青光眼瞳孔散大固定能够达到提高视力、改善畏光眩光、提高视觉质量。     

神经生长因子凝胶对青光眼视神经保护的初步临床评价

目的:评价神经生长因子(nerve growth factor,NGF)眼用凝胶对急性闭角型青光眼术后视神经保护的疗效及其安全性。方法:选取2011-12/2013-10在厦门大学附属厦门眼科中心行小梁切除术治疗的急性闭角型青光眼患者并完成全部的治疗和随访患者45例61眼,其中23例32眼(治疗组)急性闭角型青光眼患者行小梁切除术后采用NGF眼用凝胶治疗3mo,22例29眼(对照组)以生理盐水替代NGF。所有患者随访12mo以上,治疗期间定期随访视力、视野、视网膜神经纤维层厚度和视乳头杯盘比改变,并观察凝胶眼部应用的安全性。结果:两组患者的术后1mo的眼压控制在21mm Hg以下,视力比术前明显提高。治疗组患者术后眼压和视力与对照组相比无显著差异(P>0.05),但术后6,12mo的视野平均光敏度、平均缺损优于对照组;光学相干断层扫描(OCT)和海德堡视网膜断层扫描检查(HRT-Ⅲ)的结果均显示治疗组患眼在术后6,12mo的视网膜神经纤维层厚度显著大于对照组,而杯/盘比显著小于对照组。治疗组患眼未观察到眼表损伤、角膜内皮减少等眼部并发症。结论:急性闭角型青光眼术后给予NGF治疗是视神经保护的安全和有效措施。     

激光小梁成形术前后对原发性开角型青光眼患者昼夜眼压变化影响

目的 评价选择性激光小梁成形术(Selective laser Trabeculoplasty SLT)对原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)昼夜眼压的影响.方法 POAG患者40例76只眼.倍频Q-开关532nm Nd YAG激光,3ns单脉冲,光斑直径400μm,激光击射下方180°范围小梁组织,能量0.53～0.89mJ,点数60～100点.气动眼压计测量术前及术后12周昼夜眼压,两组数值比较采用配对t检验.结果 术前平均眼压(21.6±2.87)mmHg(1mmHg=0.133KPa),术后平均眼压(18.7±1.36)mmHg,两组比较P＜0.05(t=7.69);手术前后6am点术眼眼压降低最明显,为6.9 mmHg.术前眼压高峰出现在6am,波谷最低在10pm,昼夜眼压波动6.4 mmHg;术后眼压高峰移至12时,最低在22时,昼夜眼压波动3.2 mmHg.结论 SLT治疗原发性开角型青光眼安全、可靠,可有效降低POAG患者的平均眼内压,降低昼夜眼压波动.     

双眼高度近视急性闭角型青光眼发作1例

1病例报告患者,女,40岁,于2008-05-05因“双眼红、胀痛、视朦伴头痛3d”来我院就诊。以“双眼急性闭角型青光眼”入院,自幼双眼高度近视。入院前3d,当地诊断为急性闭角型青光眼并药物控制眼压,左眼症状稍缓解,入院时全身体格无异常。视力:右眼HM/眼前,矫正不提高,左眼0.02(-20.00DS→0.1-);用药后眼压:右眼61.75mmHg,左眼43.38mmHg;双眼球结膜混合充血(+),角膜上皮水肿,散在大泡,前房浅,周边<1/4CT,虹膜中周部膨隆,瞳孔圆,直径2mm(药物缩小),晶状体未见明显混浊,眼底窥不清。超声生物显微镜(UBM):双眼前房浅,全周房角均闭塞,角膜上皮水肿;