潮州市居民吸烟和被动吸烟现状调查与分析

目的 了解潮州市城乡居民吸烟、被动吸烟及戒烟的现状及其影响因素,为制订合理可行的控烟应对措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法及统一的调查问卷,结果采用SPS S软件进行分析.结果 总吸烟率为30.38%,男性吸烟率为57.16%,女性吸烟率为1.41%,男性吸烟率明显高于女性.吸烟率随年龄的升高而增加,随文化程度的提高而减少.不同职业中以农民吸烟率最高,分别为男性85.14%、女性33.33%.63.33%的人选择在家里吸烟,有56.47%的人吸烟是由于习惯和个人爱好.结论 吸烟行为是长期形成的不良习惯和生活方式,有着复杂的社会、个人因素,改变人们的不良生活习惯,创建无烟环境,是一项十分艰巨、细致和复杂的工作.控烟工作要取得良好的效果,必须加强健康教育,在社区、农村、学校、医院、车站、码头等公共场所营造戒烟、控烟的氛围,积极引导群众自觉戒烟,参与控烟.     

河南豫东地区661例非小细胞肺癌常见驱动基因突变分析

目的 分析河南豫东地区非小细胞肺癌（non-small cell lung cancers, NSCLC）患者常见驱动基因的突变情况。方法 回顾性分析2022年3月至2023年7月就诊于商丘市第一人民医院的661例NSCLC患者,入组病例均采用了5种基因突变检测试剂盒（荧光PCR法）进行检测。应用统计学方法分析其临床特征与各驱动基因状态之间的关系。结果 661例NSCLC中EGFR、KRAS、ALK、ROS1、PIK3CA、BRAF、HER2、RET、MET14和NRAS的突变率分别为47.35%、9.68%、5.45%、1.82%、2.87%、1.82%、1.21%、0.91%、0.61%和0%。EGFR、ROS1和HER2的突变更易发生在在女性患者中（P <0.05）,而KRAS突变常发生于男性患者（P <0.05）。EGFR、KRAS和ALK突变在腺癌中的突变率显著高于鳞癌和非小细胞肺癌非特指型（NSCLC.NOS）(P <0.05),PIK3CA在NSCLC.NOS中的突变率最高。KRAS基因在Ⅰ+Ⅱ期的突变率显著高于Ⅲ+Ⅳ期（P <0.05）,其他基因...     

质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用

目的　研究探讨手术室护理管理中应用质量控制小组管理模式的应用效果.方法　将未实施质量控制小组管理模式的一组设为对照组,将实施质量小组控制 管理模式的一组作为观察组,针对两组护理不良事件和护理质量评分进行对比.结果　观察组护理质量和不良事件发生率均优于对照组,两组对比有显著性差异,P＜ ０．０５.结论　在手术室护理管理中应用质量控制小组管理模式可以提高护理质量,减少不良事件发生率.     

温阳化痰散穴位热敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察温阳化痰散穴位热敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法:选取2016年6月至2018年6月本院呼吸科诊治的COPD患者200例,随机分为治疗组和对照组,每组100例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂、氨茶碱片、盐酸氨溴索片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予温阳化痰散穴位热敷,分别于农历初伏、中伏、末伏每伏的第1天进行。治疗前后,评价两组患者中医证候、肺功能、生活质量、6分钟步行距离及急性发作次数情况。结果:治疗组有效率为90.6%,对照组有效率为73.4%,治疗组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组在中医症状积分、生活质量评分方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后6分钟步行距离和发作次数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳化痰散穴位热敷可以显著改善COPD稳定期患者的临床症状,提高生活质量。     

潮州市社区居民艾滋病健康教育效果评价

目的 了解社区居民对艾滋病的认知程度和行为方式,探索公众更加容易接受的宣传方式,有针对性地开展艾滋病健康教育.方法 采用社区健康教育前后比较的方法,健康教育前随机抽取了288人进行问卷调查,健康教育后又随机抽取了1460人用同一份问卷进行调查,并进行比较分析.结果 健康教育后社区居民的艾滋病知识知晓率均有不同程度的提高.健康教育促使更多居民宽容、理解艾滋病病毒感染者/艾滋病患者,健康教育使社区居民更加注重自己经常使用的生活用品的专用性.大多数居民倾向于希望通过广播、电视等大众传媒获取艾滋病知识.结论 社区健康教育十分重要,健康教育提升社区居民对艾滋病的认识,有利于社区居民对艾滋病的态度及行为的转变.今后要更加注重利用大众传媒进行健康教育.     

甲状腺乳头状癌临床及病理特征与气管前淋巴结转移的关系

目的 探讨甲状腺乳头状癌临床及病理特征与气管前淋巴结转移的关系。方法 选取80例甲状腺乳头状癌患者,根据有无气管前淋巴结转移分为有气管前转移组（36例）和无气管前转移组（44例）。比较两组的临床及病理特征,分析甲状腺乳头状癌临床及病理特征与气管前淋巴结转移的相关性。结果 有气管前转移组的腺外侵犯、多发病灶、肿瘤长径>1 cm、 BRAFV600E基因突变以及桥本甲状腺炎占比均高于无气管前转移组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示,多发病灶、肿瘤长径>1 cm、BRAFV600E基因突变为气管前淋巴结转移的独立危险因素（P <0.05）。结论 腺外侵犯、多发病灶、肿瘤长径>1 cm、 BRAFV600E基因突变以及桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌患者发生气管前淋巴结转移有关,多发病灶、肿瘤长径>1 cm、 BRAFV600E基因突变是发生气管前淋巴结转移的独立危险因素。     

穴位贴敷联合穴位注射治疗缓解期支气管哮喘60例

目的:观察穴位贴敷联合穴位注射治疗缓解期支气管哮喘的临床效果。方法:选取2017年6月至2019年6月在焦作市中医院呼吸科就诊的缓解期支气管哮喘患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予氨茶碱缓释片口服治疗,治疗组给予穴位注射联合穴位贴敷治疗,药饼贴敷大椎和天突穴,同时在两侧足三里穴位注射喘可治注射液。治疗后,观察两组患者的生存质量改善情况、临床症状积分、临床疗效、T淋巴细胞亚群指标及肺功能。结果:对照组有效率为66.7%,治疗组有效率为85.0%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后生存质量评分、临床症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组血清CD3~+、CD4~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射联合穴位贴敷治疗缓解期支气管哮喘,可有效改善患者临床症状、免疫功能和肺功能,提高患者生存质量。     

半夏厚朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的探讨半夏厚朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将2018年6月至2019年6月在我院呼吸科就诊的60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予硫酸特布他林治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏厚朴汤。比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的咳嗽缓解时间和咳嗽停止时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-13水平和EOS均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论半夏厚朴汤联合硫酸特布他林治疗咳嗽变异性哮喘,能够迅速缓解临床咳嗽症状,降低血清EOS、IL-13水平,临床疗效显著优于单独西药治疗。     

健康教育在无痛胃镜检查过程中的应用

目前,国内在临床上已广泛应用电子胃镜,与传统胃镜相比,患者做胃镜检查时基本上已无痛苦,有些国家已将其列为某些人群的普检项目。但由于胃镜检查是一种侵入性操作,容易引起患者恐惧、紧张、焦虑,尤其是胃镜通过咽部时可刺激迷走神经引起恶心、呕吐、血压升高、心率加快,因此,许多患者会拒绝检查而错过早期诊断和治疗的最佳时机。