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祛湿法是中医学重要的治疗方法之一,其分类尚无统一标准,不同分类治法不同。本文梳理历代文献,将十八种祛湿法进行六种分类,对临证治湿进行探析。据所客部位分为宣肺化湿、健脾化湿、淡渗利湿和分消三焦;据祛邪路径分为发汗祛湿、涌吐祛湿和通腑泄浊;据相兼邪气分为祛风胜湿、清暑化湿和清热利湿;据药物性味分为苦温燥湿、苦寒燥湿、苦辛通降和芳香化湿;据从化转归分为温阳化湿和滋阴化湿;据湿邪来源分为行气化湿和化瘀祛湿。六种分类有所交叉,一种祛湿法可从多角度进行分类。临证不可机械分割诸法,津液的化生、输布和排泄有赖于脏腑的共同协调作用,非孤取一脏一腑,施以一法一方即可。需细察脏腑内外,表里上下,唯有圆机活法,方可投之即效。 相似文献
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还魂汤出自张仲景《金匮要略》,主治“卒死,客忤死”。基于此方发微的三拗汤,是治疗外感风寒,开宣肺气的代表方剂。还魂汤调畅气机,开宣闭阻肺气的思路广受世人推崇,例如新型冠状病毒肺炎期间的1则验案正是运用了还魂汤此机制。本文通过“卒死”“客忤死”本意,还魂汤的作用及原理、方药组成以及现代药理研究等方面拆析、重识此方。并认为此方“还魂”的机制在于通阳逐邪,调畅气机。麻黄的特殊煎煮法以及麻黄“上沫”的运用是本方开宣闭阻肺气,调畅全身气机的关键。不拘泥于条文,灵活的理解与运用此方“通阳还魂”之机制才是探析本方与张仲景之学的关键价值。 相似文献
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