兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血疗效分析

目的探讨兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血的疗效。方法选择169例急性上消化道出血老年患者,采用随机分层法分为观察组86例和对照组83例,观察组予0.1 mg奥曲肽注入20 m L0.9%Na Cl中缓慢静注(>5min),然后以25μg/h的速度持续静滴输注72 h,同时给予60 mg兰索拉唑静滴1次/d;1 000IU血凝酶静脉推注2次/d。对照组仅采用奥曲肽治疗,方法同观察组。比较2组各点的止血效果、止血时间及不良反应发生情况。结果观察组12 h、24 h、48 h止血有效率均显著高于对照组(P均<0.05);止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间、胃管引流量均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白等肝功能及肌酐、血尿素氮水平,不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论兰索拉唑、奥曲肽及血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血止血效果显著,安全性高,值得临床推广使用。     

生长抑素联合健胃愈疡片治疗胃出血疗效观察

目的:观察生长抑素(14肽)联合健胃愈疡片治疗胃出血临床效果.方法:将126例胃出血患者随机分成观察组和对照组,观察组65例采用生长抑素联合健胃愈疡片治疗;对照组61例常规给予西咪替丁、止血敏等治疗.结果:观察组止血率明显优于对照组,半年后复发率也明显低于对照组,差异均有极显著性(P<0.01).结论:生长抑素止血率高、亲和力强,联合健胃愈疡片能快速促进胃溃疡的愈合,减少其复发.     

左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的:观察左氧氟沙星四联疗法对根除幽门螺杆菌(Hp)的影响。方法:将病理确诊的Hp阳性患者随机分两组,观察组62例采用左氧氟沙星、甲硝唑、雷贝拉唑、奥美拉唑四联疗法;对照组58例以铋剂、阿莫西林、兰索拉唑等常规治疗。结果:Hp根除率:观察组91.9%,对照组为73.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:左氧氟沙星四联疗法疗程短、疗效确切、复发率低,是根除Hp理想方法之一。     

脑肿瘤患者家庭关怀度与创伤后应激障碍水平的关系

目的：探讨脑肿瘤患者家庭关怀度与创伤后应激障碍水平的关系。方法选择46例脑肿瘤患者，根据家庭关怀度指数问卷（ APGAR）评分分为家庭功能障碍者27例、家庭功能良好组19例，根据创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS）进行测评。结果家庭功能良好组APGAR评分为（4．49±1．23）分、PTSD-SS评分为（51．17±12．59）分，家庭功能障碍组APGAR评分为（3．91±1．21）分、PTSD-SS评分为（46．43±14．62）分，P均＜0．05。相关分析显示，脑肿瘤患者APGAR与PTSD-SS评分呈负相关（r＝－0．319，P＜0．01）。结论家庭关怀度与脑肿瘤患者的心理应激状况有关，家庭关怀度高、功能良好者，应激水平较低。     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联七日用药方案治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的比较研究

目的研究雷贝拉唑与奥美拉唑三联七日用药方案治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效。方法将150例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者根据治疗方法不同分为2组,观察组75例给予雷贝拉唑三联七日用药方案治疗,对照组75例给予奥美拉唑三联七日用药方案治疗,比较2组整体疗效、临床症状和体征缓解情况、负面情绪及躯体症状改善情况。结果观察组总有效率、腹胀及腹痛缓解率均显著高于对照组(P均<0.05),每日嗳气次数、溃疡面积、HAMA评分、HAMD评分、SAS评分、SDS评分、躯体化评分、强迫症状评分、人际敏感评分、抑郁症状评分、焦虑症状评分、敌对症状评分、恐怖症状评分、偏执症状评分、精神症状评分等均明显低于对照组(P均<0.05)。结论雷贝拉唑三联七日用药方案有助于改善治疗效果,促进临床症状和体征缓解,控制负面情绪和躯体症状,是治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的理想方法。     

miR-29对胃腺癌细胞侵袭力的影响

目的探讨miR-29对胃腺癌细胞侵袭力的影响,以期为胃癌的转移、侵袭机制提供线索。方法采用实时荧光定量PCR技术检测46例患者胃腺癌标本及癌旁组织中miR-29表达,分析与患者临床病理特征的关系。结果 PCR反应检测结果显示miR-29a、miR-29b、miR-29c在胃癌组织中相对含量分别为14.13±5.78、9.81±1.95、16.77±2.04,在癌旁组织中分别为31.64±10.26、26.88±5.03、52.57±8.02,胃癌组织中的miR-29相对含量明显低于癌旁组织(P0.05);将胃癌组织标本与癌旁组织标本中的miR-29相对含量计算比值(C/P),患者不同性别、年龄、TNM分期、浸润深度、分化程度时C/P值相比,差异无统计学意义(P0.05);存在淋巴结转移时miR-29a C/P值明显低于无淋巴结转移时(P0.05),存在远处转移时miR-29b、miR-29c C/P值明显低于无远处转移时(P0.05)。结论胃腺癌组织中miR-29表达明显低于癌旁组织,miR-29a在淋巴结转移及miR-29b、miR-29c在远处转移患者胃腺癌组织中表达降低,提示其可能与胃癌的侵袭及转移有关。     

止血器点灼治疗丝状角膜病变31例疗效分析

目的 观察止血器点灼治疗丝状角膜病变的安全性与疗效.方法 采用眼科常用的止血器在酒精灯上加热5～7 s,点灼丝状角膜病变的根部,使其凝缩变白或脱落.结果 全部31例在点灼治疗后第三天,自觉症状消失,随访半年至2年,其中2例分别在术后半月及1年复发.结论 止血器点灼治疗丝状角膜病变,疗程短、见效快、治愈率高、复发率低,是一种安全有效的治疗方法.     

旁侧挑切法取出角膜深层异物34例临床分析

角膜异物为眼科常见的眼外伤。存留在角膜中的异物,有引发角膜感染、化学损害等风险。因此,选择合适的方法,及时取出,至关重要。我科于2005年6月一2011年10月,应用旁侧挑切法共取出角膜深层异物34例35眼,收到较好的临床效果,现报告如下。     

食管及贲门良、恶性狭窄的内镜下治疗170例临床效果观察

目的分析研究内镜下扩张治疗食管及贲门的良性和恶性狭窄的临床治疗情况。方法在手术之前对患者进行食管X线或者是食管内镜检查，了解狭窄的具体位置以及形态，包括管径的大小以及是否存在有肿瘤等一些具体情况。对170例食管及贲门的良性和恶性狭窄行球囊扩张或者并探讨扩张、开展对患者的热凝治疗。结果本组中单纯的行球囊扩张治疗的患者157例，采取球囊扩张并且热凝治疗的患者总共5例，球囊扩张并支架置入的患者总共6例，球囊扩张并探条扩张治疗的总共2例，术后患者均取得了较好的治疗效果。结论食管及其贲门良、恶性狡窄的内镜下扩张治疗是一种操作简单，治疗效果较好的治疗方法，值得在临床上进行应用推广。     

浅层挑切联合微型拉钩取出深层角膜异物34例

2005年6月-2011年10月，我们采用浅层挑切联合自制微型拉钩牵开角膜显露异物的方法，治疗深层角膜异物34例（35眼），取得满意效果。现分析报告如下。