无锡市某校中学生乙型肝炎病毒携带率调查及干预措施

目的调查中学生乙肝表面抗原（HBsAg）携带情况，探讨在中学生重点人群中进行免疫等综合干预措施的必要性。方法选择一所有代表性的职业学校，对在校学生验血查HBsAg和抗-HBs（乙肝表面抗体）。结果学生HBsAg阳性携带率平均为1．70％，抗-HBs阳性率32．78％；HBsAg（-）学生接种乙型肝炎疫苗的接种率为71．60％，对全程接种疫苗的62名学生检测抗-HBs其阳转率为91．9％。结论对学生人群进行乙肝免疫等于预措施极为重要，在中小学应实施乙肝疫苗的强化接种。     

预激心房颤动伴心源性休克3例分析

预激综合征 (ＷＰＷ )合并心房颤动 (Ａｆ)是 1种有致命危险的心律失常 ,有时可表现为严重的心源性休克。笔者遇到3例报道如下。例 1　男 ,4 9岁。因心悸、胸闷 10余年 ,加重 3ｄ入院。心率 88次 ｍｉｎ,律齐 ,心前区可闻及隆隆样舒张期杂音。ＢＰ 12 8 6 8ｍｍＨｇ。彩色超声心动图示 :风心、二尖瓣狭窄。心电图 (图1上行 )示 :Ｐ波Ⅱ直立 ,ａＶＲ倒置 ,Ｐ -Ｒ间期 <0 12ｓ ,ＱＲＳ增宽 ,ＱＲＳ起始部可见δ波 ,Ｐ -Ｊ时间 <0 2 6ｓ ,ＱＲＳＶ1 ～Ｖ5主波均向上。心电图诊断 :窦性心律 ,Ａ型预激综合征。入院 2ｈ ,患者突然心悸 ,气促发…     

急性脑梗塞心电图改变62例分析

急性脑梗塞可并发多种心电图改变 ,越来越受到神经内科工作者的重视。本文收集住院的急性脑梗塞病人有心电图记录的 6 2例 ,对其心电图改变进行分析 ,并结合文献略探讨其发病机理。1　资料和方法本组 6 2例急性脑梗塞病人中 ,男性37例 ,女性 2 5例。年龄 5 2岁～ 84岁 ,平均 6 5岁。均在发病 2 4小时内来诊。经ＣＴ证实为脑梗塞。 6 2例急性脑梗塞病人中 ,初次脑梗塞 5 0例 ,再次脑梗塞 12例 ,有高血压脑梗塞 30例 ,无高血压脑梗塞 32例 ,有心脏病史脑梗塞 2 2例 ,无心脏病史脑梗塞 4 0例。本组病人入院时及入院后 2 4小时内均做常规 12导联…     

STⅢ↑/STⅡ↑>1诊断下壁合并右室梗死的诊断价值

常规心电图Ⅲ导联ST段抬高幅度大于Ⅱ导联者(即STⅢ↑/STⅡ>1)诊断下壁心肌梗死(MI)合并右室心肌梗死(RVI)的指标越益受到人们关注。现用此指标与右胸导联V_3R～V_6RST段抬高≥0.1 mv诊断RVI作比较,报告如下。 1992年5月～1998年5月,共收     

慢性肺心病出现异常PTFv1的探讨

测定50例慢性肺心病患者的PTFv1值,100名正常成人的PTFv1值作为对照组,观察慢性肺心病异常PTFv1的发生率.结果PTFv1≤-0.02mm*s慢性肺心病组15例(30%),对照组0;PTFv1≤-0.04mm*s慢性肺心病组10例(20%),对照组0.两种标准的PTFv1异常率在两组中均有显著性差异(均P<0.01).提示慢性肺心病右心病变可以引起异常PTFv1.     

维拉帕米致房性心动过速双层传导阻滞1例

患者女,58岁。临床诊断:慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房扩大,相对性三尖瓣关闭不全。入院时心电图V_1(附图上)示:心房率180次/min,心室率94次/min,部分呈2:1,部分呈3:2文氏周期,其中P＇_7-R与P＇_(12)-R间期大于P＇_2-R间期达80—90ms。而P＇_2、P＇_7、P＇_(12)前面的R-P＇及R-R间期相等,且P＇_7-R、P＇_(12)-R间期分别相当于P＇_6-R、P＇_(11)-R间期的2倍,故考虑P＇_7-R、P＇_(12)-R间期的突然延长系从快径路传导转入慢径路传导所致。心电图诊断:房性心动过速伴二度房室传导阻滞(部分呈2:1传导,部分呈3:2文氏型传导),房室结双径路传导。入院后给予利尿补钾,口服维拉帕米80mg/次,3次/天。第6天心电图(附图下)示:心房率167次/min,心室率60次/min,房性心动过速伴双层房室传导阻滞,上层为2:1,下层为3:2文     

常规十二导联诊断急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞3例

右室梗塞的右胸导联心电图异常改变持续时间较短 ,不易捕捉到。因此 ,从常规十二导联心电图的异常表现判断急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞甚为重要。本文报告 3例急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞时常规十二导联心电图的异常表现于下。1　病例例 1,男 ,6 9岁。持续性右胸压榨性疼痛伴冷汗 4ｈ入院。体检 :ＢＰ16 / 9.1ｋＰａ(12 0 / 90ｍｍＨｇ)。口唇略发干 ,脸色苍白 ,心音减弱 ,心率 12 0次 /ｍｉｎ。肺 (- )。心电图 :Ｐ -Ｒ间期 0 .2 4ｓ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ出现异常Ｑ波 ,ＳＴ段Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ抬高2 .5～ 3ｍｍ ,ＳＴ段Ⅲ /ＳＴ段Ⅱ >1。…     

草乌中毒致混乱性室性心律1例

患者男性,43岁。因感右上肢麻木服中药1剂(内含草乌10g)后周身发抖。次日服第2剂后口唇发麻,继而恶心呕吐随即意识丧失而入院。体检：BP80／40mmHg,意识欠清,颈软,心界不扩大,心率110次／min。心律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。两肺(-)。心电图Ⅱ导联(图1)连续记录示：P波与QRS波无固定关系,P波倒置,P-P间期规则,     

慢性肺心病的出现异常PTFv1的探讨

测定 5 0例慢性肺心病患者的PTFv1值 ,10 0名正常成人的PTFv1值作为对照组 ,观察慢性肺心病异常PTFv1的发生率。结果PTFv1≤ - 0 .0 2mm·s慢性肺心病组 15例 (30 % ) ,对照组 0 ;PTFv1≤ - 0 .0 4mm·s慢性肺心病组 10例 (2 0 % ) ,对照组 0。两种标准的PTFv1异常率在两组中均有显著性差异 (均P <0 .0 1)。提示慢性肺心病右心病变可以引起异常PTFv1。