儿童慢性咳嗽134例病因分析及随访观察

目的：了解儿童慢性咳嗽的病因及随访情况,做出准确诊断。方法对汕头市澄海区人民医院134例慢性咳嗽患儿按《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的诊断流程询问病史,行体格检查,在初步确定病因后,针对病因进行特异性治疗并进行随访,根据辅助检查及疗效做出最终诊断,并进行病因分析。结果1）134例慢性咳嗽患儿病因依次为咳嗽变异性哮喘（CVA）52例（38.81%）,呼吸道感染和感染后咳嗽（PIC）39例（29.10%）,上气道咳嗽综合征（UACS）30例（22.39%）,胃食道反流性咳嗽（GERC）3例（2.24%）,气管异物2例（1.49%）,不明原因8例（5.97%）。2）不同年龄组病因构成比不同：≤3岁组中,主要病因为PIC（28例,49.12%）,＞3～6岁组中,主要病因为CVA （29例,59.18%）,＞6～14岁组中,主要病因为UACS（15例,53.57%）。3）总诊断修正率为8.96%（12/134）。结论汕头市澄海区人民医院儿童慢性咳嗽的病因前3名依次为CVA、PIC、UACS;不同年龄组病因构成比不同;儿童慢性咳嗽的诊治的过程要遵循观察、等待、随访的原则。     

小儿热性惊厥与低铁血症

为进一步探讨小儿热性惊厥 (ＦＣ)与缺铁性贫血及低铁血症的关系 ,我们于 1997～ 1998年观察了 85例ＦＣ患儿的血清铁及缺铁性贫血情况 ,现报告如下。对象与方法一、对象　 1.观察组 85例为ＦＣ住院的患儿。ＦＣ的诊断根据《关于小儿高热惊厥诊断和治疗的建议》[1] 。引起发热的原发病为呼吸道感染、肠道感染。 2 .对照组 :随机选择同期因ＦＣ住院的 85例为对照组。两组性别、年龄比较 ,均有可比性 ;两组均为呼吸道感染 70例 ,消化道感染 15例。二、方法　入院后均取血做以下项目检查 :1.使用瑞典产ＡＣ─ 92 0型全自动血球计数仪测定血红蛋…     

氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠治疗小儿鹅口疮44例临床疗效比较

目的:观察氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠注射液治疗小儿鹅口疮临床疗效比较,为临床治疗鹅口疮用药选择提供指导.方法:将88 例鹅口疮患者随机分为两组,氟康唑组采用氟康唑胶囊(5mg/kg.d,每日1 次,午餐后服),制霉菌素组采用制霉菌素联合碳酸氢钠注射液(2.5%碳酸氢钠溶口腔护理后,制霉菌素研粉口腔内涂沫),5d 后比较两组的效果,口腔体征改善的情况.结果:氟康唑组治疗总有效率88.63%,制霉菌素组治疗总有效率84.09%,统计学分析显示两组疗效无显著差异.(P＞0.05).结论:氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠注射液治疗鹅口疮疗效相近,可以根据病人经济状况、不良反应、病人耐药性、舒适性等具体情况选择用药.     

儿童意外中毒141例的分析与预防

目的分析儿童意外中毒的常见原因、种类、症状、治疗及预防。方法对广东省汕头市澄海区人民医院2006年1月至2010年12月收治的141例儿童急性中毒病例进行回顾性分析。结果儿童意外中毒的常见原因为:误服药物或化工用品122例(86.52%),医源性5例(3.55%),其他(投毒、自杀、一氧化碳中毒等)14例(9.93%)。结论儿童意外中毒以儿童误服中毒为主。预防儿童意外中毒的发生,需要个人、家庭、医务人员、甚至全社会的共同努力。     

益生菌制剂预防儿科医院感染的临床观察

目的探讨在儿科住院患者中应用益生菌制剂预防医院感染的效果. 方法对符合本研究入选标准的1 503例住院患儿,随机分为预防组和对照组,预防组在常规治疗基础上加用益生菌制剂培菲康常规剂量口服直至出院,观察两组之间发生医院感染的差异. 结果 1 503例分为预防组725例,对照组778例,预防组发生医院感染37例次(5.10%),对照组发生医院感染93例次(11.95%),两组间比较χ2=22.26,P＜0.001. 结论儿科住院患者常规加用益菌剂能显著减少医院感染的发生,其机理认为与益菌剂具有保持肠道微生态平衡、提高局部和全身的免疫功能有关.     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察

目的：探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法将2012年3月~2014年3月汕头市澄海区人民医院儿科收治确诊的70例小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各35例,对照组采用阿奇霉素进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠辅助治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组发热、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为97.71%,明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎可缩短病程,效果显著,值得临床推广应用。     

哮喘患儿人院前诊治情况300例调查分析

[目的]了解本地区小儿哮喘防治工作的现状及不同社会、家庭因素对患儿诊治的影响.[方法]对300例患儿在确诊为哮喘时进行问卷调查,主要内容包括人口学资料、来院前诊治情况.[结果]大部分患儿存在较长时间的误诊、不合理诊治情况,仅5例(1.67%)接受过吸人皮质激素和14例(4.67%)接受过吸入隧受体激动剂,无一例使用过峰流速仪;不同社会、家庭因素对患儿的诊治有明显影响.[结论]小儿哮喘诊治就进展尤其是吸入疗法和峰流速仪在本地区使用率仍极低,需进一步加大对广大医务人员的新知识普及力度和社会科普宣传力度.     

喜炎平治疗小儿上呼吸道感染伴发热80例疗效观察

目的:观察喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床疗效.方法:将160例急性上呼吸道感染患儿分成治疗组和对照组.治疗组采用喜炎平注射液静脉滴注,对照组采用利巴韦林静脉滴注,比较两组的疗效.结果:治疗组总有效率、退热时间均优于对照组,差异均有非常显著性(P均＜0.01).结论:喜炎平注射液治疗急性小儿上呼吸道感染疗效显著.     

儿童过敏性紫癜118例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的特点。方法对1997年1月1日-2006年12月31日,在我院儿科住院的118例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现及预后进行回顾性分析。结果①已知诱因:感染18例,占15.25%;食物过敏15例,占12.71%。②临床表现:皮肤症状118例,占100%;消化道症状59例,占50%;肾脏症状28例,占23.73%;关节症状32例,占27.11%。③预后:治愈及好转出院106例,占89.83%;未愈自动出院12例,占10.17%。结论①已知诱因中,感染仍占第一位;②皮肤紫癜是过敏性紫癜最具病理性的临床特征;③过敏性紫癜性肾炎决定过敏性紫癜的预后。