1080例慢性前列腺炎的诊治体会

我院泌尿科门诊自2001年8月～2003年8月共诊治慢性前列腺炎1080例，其中细菌性前列腺炎124例，占11．48％；非细菌性前列腺炎691例，占64％；支(衣)原体前列腺炎97例，占9％；单纯性前列腺疼痛177例，占15．5％。采用综合治疗，治愈680例，占63％；好转280例，占26％，总有效率89％。现报告如下。     

腹腔镜经腹膜后肾切除致十二指肠损伤1例报告

患者，男，35岁，因血压高10d入院。查Bp（血压）160／100mmHg，B超示右肾萎缩，右输尿管上段结石并扩张，给予行右输尿管镜检＋激光碎石术，过程顺利，术后查血清肌酐（Scr）189umol／L。放射性核素扫描（CET）示左肾肾小球滤过率（GFR）36．7ml／min、右肾GFR4．7ml／min。     

胰腺损伤的临床诊治分析（附14例报告）

目的：探讨胰腺损伤的外科治疗效果及腹腔镜在胰腺损伤治疗中的应用价值。方法：收集我院2000年至2004年间收治的14例胰腺损伤临床诊治资料。结果：本组14例胰腺损伤病例除1例合并颅脑损伤、骨盆骨折死亡外，其余均获治愈，其中4例发生不同程度的胰液瘘或胰瘘，1例十二指肠瘘，经充分引流后治愈，2例出现胰腺假性囊肿。结论：胰腺损伤发病率低，术前诊断困难，必须采用多种手段同进行，手术并发症高，手术方式有各自的手术指征，尽量慎重选用规则性胰腺切除术。腹腔镜对Ⅰ、Ⅱ级胰腺损伤仅行胰腺局部引流者最为合适，值得推广应用。     

激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的应用效果研究

目的:研究并探讨激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果。方法:研究对象选择我院2014年01月—2016年10月期间收治的90例肉芽肿性乳腺炎患者,对其进行回顾性研究,根据患者治疗方法将其分为单纯手术组、激素联合手术组,单纯手术组患者仅接受手术治疗,激素联合手术组患者先接受糖皮质激素治疗,再开展手术治疗,比较两组患者的临床疗效、乳房外观美学优良率、切口愈合时间、住院时间、炎性因子指标、术后复发率。结果:激素联合手术组的临床总有效率为95.12%,单纯手术组为77.55%,组间比较有统计学意义(P0.05)。激素联合手术组的乳房外观优良率为92.68%,单纯手术组为75.51%,组间比较有统计学意义(P0.05)。激素联合手术组的切口愈合时间、住院时间均短于单纯手术组(P0.05),其炎性细胞因子指标低于单纯手术组(P0.05)。术后随访6个月、12个月,激素联合手术组的复发率分别为2.44%、4.88%,均低于单纯手术组(P0.05)。结论:采取糖皮质激素联合手术方案对肉芽肿性乳腺炎进行治疗,疗效显著,可改善术后乳房外观,促进术后恢复,抑制炎症反应,有利于减少术后复发。     

胰腺损伤的临床诊治分析

目的探讨胰腺损伤的外科治疗效果及腹腔镜在胰腺损伤治疗中的应用价值.方法收集我院2000年至2004年间收治的14例胰腺损伤临床诊治资料.结果本组14例胰腺损伤病例除1例合并颅脑损伤、骨盆骨折死亡外,其余均获治愈,其中4例发生不同程度的胰液瘘或胰瘘,1例十二指肠瘘,经充分引流后治愈,2例出现胰腺假性囊肿.结论胰腺损伤发病率低,术前诊断困难,必须采用多种手段同时进行才能明确诊断,腹腔镜对Ⅰ、Ⅱ级胰腺损伤仅行胰腺局部引流者最为合适,值得推广应用.     

80例直肠癌的诊治体会

目的探讨直肠癌诊治方法。方法分析80例直肠癌患者的治疗方法,Dixon术30例,Miles术40例,Hartmann术9例,乙状结肠造瘘1例。其中根治术至R118例,R226例,R314例,其他22例。结果失访13例;9例广泛转移2个月内死亡,其中因Dixon术后复发死亡4例;存活者中死于他因15例;其他均健在。结论直肠癌患者应争取早期诊断、早期手术、选择合适手术方式及配合术后综合性治疗,使患者生存时间和质量得到提高。     

消化性溃疡大出血急症胃大部分切除术中脾损伤的预后分析

目的总结消化性溃疡大出血急症胃大部分切除术中脾损伤的原因、预防、处理经验及教训。方法回顾性总结与分析53例急症胃大部分切除术中3例脾损伤的临床资料与预后。结果脾肿大、脾周粘连、脾胃韧带过短、手术切口过小、患者生理性两侧肋缘夹角较锐、麻醉效果小良、术者求速手术心理、手术操作较粗暴、手术经验不足等是造成脾损伤的主观和客观原因。术前出血性休克未纠正，术中脾损伤再出血使原本休克程度加重、时间延长是造成不可逆性肾衰竭的根本原因。手术后早期预防。肾衰竭以及合理的支持治疗、确切治疗和经验治疗是决定患者预后的关键所在。结论在消化性溃疡大出血的急症胃大部分切除术中，预防脾损伤比切除损伤脾脏更为重要；术后，应营造较好的医护条件与环境，使患者获得良好的预后。     

急症胃大部切除术中脾损伤3例

3例消化性溃疡大出血行Billroth Ⅱ式胃大部分切除术中发生脾损伤出血，现报告如下。     

经输尿管镜结合钬激光在肝内外胆管结石切开取石术中的应用体会

目的探讨在没有纤维胆道镜的情况下用输尿管镜代替胆道镜行肝胆管切开探查碎石取石的可行性和安全性。方法回顾性分析26例输尿管镜在肝胆管切开取石中应用的疗效和经验。结果 26例患者手术全部成功,患者的平均手术时间为(1.23±0.25)h,平均住院时间为(9.15±0.12)d,术中出血量为(46.35±11.42)m L,术后排气时间为(56.22±26.04)h,术后胆红素指数为(35.14±10.36)μmol/L,术后镇痛药物使用率为19.23%(5/26),通过2个月的随访发现,该治疗方式的碎石成功率为100%,且无血尿等泌尿系统损伤及其它不良反应的发生。结论在缺乏纤维胆道镜的情况下应用输尿管镜在肝胆管切开时进行探查碎石取石是可行的也是安全的,并且减少了并发症的发生,缩短了手术时间及患者的住院时间。     

乳块消颗粒联合三才治疗仪对乳腺增生患者的临床治疗效果研究

目的 探讨乳块消颗粒联合三才治疗仪对乳腺增生患者的临床治疗效果研究.方法 本研究选取了100例乳腺增生患者作为研究对象,对照组采用乳块消颗粒,观察组采用三才治疗仪联合中成药即乳块消颗粒治疗,比较两组患者的乳房肿块、疼痛以及伴随的症状评分,从而评判两组患者临床治疗效果.结果 采用乳块消颗粒联合三才治疗仪后,观察组患者的临...