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目的观察激光虹膜周边切除术和激光虹膜周边成形术对早期原发性闭角型青光眼的疗效。方法30名(50眼)早期闭角型青光眼的患者,按照UBM检查分组:虹膜膨隆型眼做Q开关Nd:YAG激光虹膜周边切除术(A组,18人,31眼);虹膜高褶型眼做倍频Nd:YAG激光虹膜周边成形术(B组,12人,19眼);激光术后1月停用降眼压眼液,前房角开放度无明显增加,并且眼压≥21mmHg者,改做激光虹膜周边切除术或激光虹膜周边成形术(C组,8人,10眼)。结果术后3个月30名患者的平均眼压和平均用药指数从术前的(21.8±3.1)mmHg和2.6±1.4降到(17.8±1.6)mmHg和1.0±0.90。A、B、C三组术后小梁虹膜夹角分别增加了10°、9°、11°,房角开放距离(AOD500)分别增加了0.17mm,0.19mm,0.22mm,差异均有非常显著意义(p〈0.01)。A、B、C三组术后瞳孔增大者分别为16%、53%、50%,视力下降者分别为13%、32%、30%。3组间比较,术后视力的变化差异无显著性(P〉0.05),术后瞳孔的变化差异有显著性(P〈0.05)。结论激光虹膜周边成形术对根部虹膜高褶的青光眼疗效较好。激光虹膜周边切除术对虹膜膨隆型青光眼疗效较好。对1种激光疗法效果不佳者可联合2种激光治疗。 相似文献
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目的 评价选择性激光小梁成形(SLT)联合激光周边虹膜成形术(LPI)治疗闭角型青光眼的疗效及安全性.方法 对31例42只原发闭角型青光眼,经LPI治疗前房角被开放.术前平均眼压(24.44±3.26) mm Hg,日均用药指数(1.77±0.85)分.所有眼前房角能看到小梁网的范围约180度.用Q开关倍频Nd:YAG激光机在患眼开放的前房角照射小梁网.在180°范围内照射70~80点.术后继续使用术前的降眼压药物,定期复查眼压、视力、眼前节、前房角镜检查和房水流畅系数测定.结果 42只眼术后l、7天、l、3、6、9、12月的平均眼压分别为(17.23±3.06) mm Hg、(18.15±3.15) mm Hg、(19.82±3.22) mm Hg、(19.56±2.98) mm Hg、(19.01±3.14) mm Hg、(20.38±2.94) mm Hg、(20.77±3.27) mm Hg.与术前相比,术后1/12月眼压有显著下降(P<0.Ol),用药指数差异无统计学意义(P>0.05).术后即现睫状充血和前房闪辉,不用抗炎眼液l周自然消退.29眼术前和术后3月的房水流畅系数均值分别为0.13±0.09和0.36±0.14,差异有统计学意义(P =0.001).结论 SLT联合LPI能够安全有效降低部分闭角青光患者的眼压,但其前提是必须有1/2周的虹膜小梁角是被开放的. 相似文献
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目的 评价选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的疗效和安全性.方法 局部用药治疗的原发性开角型青光眼43只眼和高眼压症7只眼.使用Q开关倍频Nd:YAG激光实施180°小梁网激光照射.激光能量0.5~1.0 mJ,50~60个击射点.术后定期测量眼压和裂隙灯检查.随访期内仍然给予降眼压眼液.结果 平均随访8.6月(6~12月).术后所眼都有轻度前节炎症反应,3天后自然消退.术后继续使用降眼压眼液.A组(基线眼压17~24 mm Hg)和B组(基线眼压26~36 mm Hg)术后1、3、6、12月眼压下降幅度分别为30.1%、26.3%、25.6%、23.3%;和17%、21.5%、15%、10.9%,2组差异有显著性(P<0.05).结论 SLT治疗开角青光眼的并发症是轻微的,降眼压的效果与术前眼压基线高低有关.Abstract: Objective To investigate the safety and efficacy of selective laser trabeculoplasty (SLT) in the treatment of open angle glaucoma.Methods Forty-three eyes with open-angle glaucoma and 7 eyes with ocular hypertension were treated withafrequency doubled Q-switched Nd:YAG laser.A total of 50~60 laser spots were placed over 180° of trabecular meshwork with energy levels ranging from 0.5 to 1.0mJ per pulse. Intraocular pressure measurement and slit lamp examination were regularly performed after laser surgery. Topical anti-glaucoma drug was given during the follow up period Results The follow up was 6~12 months (average 8.6 months). Slight inflammation of anterior chamber occurred in the all eyes, and disappeared 3 days later automatically. IOP reduction of group A (baseline IOP 17~24 mmHg) and groupB(baseline IOP 26-36 mmHg) was 30.1%, 26.3%, 25.6%,23.3%; and 17%, 21.5%. 15%, 10.9% at 1,3,6and 12 months, respectively. IOP reduction between two groups was significantly difference(P<0.05). Conclusions Adverse effects of SLT for open angle glaucoma is a mild and temporary. Effect of lowing IOP isrelated to baseline pressure. 相似文献
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目的调查因静脉吸毒感染HIV患者的症状学分布特征。方法根据中医理论和相关文献以及专家经验,编制“HIV感染者中医临床症状调查表”,对175例感染者进行一对一统一调查问卷,以125例吸毒而未感染HIV人群作为对照组,将结果进行统计分析。结果病例组与对照组差异显著的症状有24项,差异极显著的有少气懒言、头痛、痰多、盗汗等8项,此外与对照组比较有消瘦趋势而且各症状程度偏重。结论因吸毒感染HIV患者以气虚、血虚、阴虚、痰湿等方面的症状表现较为突出,整体免疫力呈下降表现。 相似文献
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目的 通过对2型糖尿病患者的泪膜和眼表病变进行临床检测,探讨2型糖尿病与泪膜和角结膜上皮改变的相关性.方法 对25例(50只眼)糖尿病住院患者和25例(50只眼)无糖尿病者(年龄匹配)做眼表检查,包括泪膜破裂时间(BUT),泪液分泌试验(Schirmer I),角膜荧光素染色,结膜印迹细胞学榆查,并对结果进行统计学分析.结果 尿病组98.0%的眼泪膜破裂时间小于10s,泪膜破裂时间(4.56±2.02)s低于对照组(6.76±4.11)s;66.0%的患者泪液分泌试验小于5mm,泪液分泌值(4.52±2.84)mm低于对照组为(6.28±3.65)mm;角膜上皮着色占58.0%,结膜杯状细胞密度下降,鳞状上皮化生程度加重.结论 糖尿病患者泪膜稳定性显著下降,是引起十眼症的主要原因.对糖尿病病人进行泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色、结膜印记细胞学检查有助于早期发现糖尿病的角结膜上皮病变. 相似文献
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超声生物显微镜在激光治疗闭角型青光眼对象选择及疗效评价方面的应用 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)在激光虹膜周边切除术和激光周边虹膜成形术治疗早期闭角型青光眼选择对象和评价疗效方面的作用。方法32例48眼原发性闭角型青光眼的患者,按照UBM检查分2组:A组14例22眼,均为虹膜膨隆型,做Q开关Nd:YAG激光虹膜周边切除术;B组18例26眼均为虹膜高坪型,做倍频Nd:YAG激光虹膜周边成形术。结果术后3个月32例患者的平均眼压从术前的(22.2±3.4)mmHg(1kPa=7.5mmHg)降到(17.5±1.8)mmHg;平均用药指数从(2.5±1.5)分降到(1.1±0.8)分。激光治疗前后相比,A组和B组小梁虹膜夹角分别增加了7°和9°,房角开放距离(ADD500)分别增加了130μm和155μm,晶状体虹膜角分别减少了9°和6°,虹膜悬韧带距离分别减少了24μm和13μm,差异有明显统计学意义(P均〈0.01)。结论用UBM为激光虹膜周边切除术和激光虹膜周边成形术治疗早期闭角型青光眼选择对象和评价疗效是准确可靠的。[眼科新进展2007;27(3):221.223] 相似文献
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超声生物显微镜对早期闭角型青光眼药物治疗的临床观察 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 用超声生物显微镜观察早期闭角型青光眼药物治疗前后房角的变化.方法 30例(50只眼)早期闭角型青光眼分A、B、C三组,确诊后A组10例16眼使用1%匹罗卡品滴眼液滴眼,B组10例20眼使用0.5%噻吗心胺滴眼液滴眼,C组10例14眼使用1%派立明滴眼液滴眼治疗,用药前后均利用超声生物显微镜观察房角开放度和虹膜膨隆度的变化.结果 A组房角开放距离增加129 μm,小梁虹膜角增加7°,晶体虹膜角减少9°,虹膜悬韧带距离减少24 μm,A组平均眼压下降8.1 mmHg;B组平均眼压下降6.4 mmHg,房角开放度及虹膜膨隆度无变化;C组平均眼压下降5.1 mmHg,房角开放度及虹膜膨隆度改变不明显.结论 1%毛果芸香碱使虹膜小梁角明显开放,碳酸酐酶抑制剂和β-阻滞剂对前房角无明显增大,三种药物局部应用完全可以控制早期闭角型青光眼眼压于目标眼压范围. 相似文献
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小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术前房积血的分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨小切口白内障囊外摘除及人工晶状体术术中和术后前房积血的原因。方法:分析近5年内小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术中及术后发生前房出血者23例(23只眼)的病例资料。前房积血采用OKsala分级法。结果:Ⅰ~Ⅱ级前房积血16只眼,Ⅲ级前房积血9只眼。经治疗,18只眼3~5d天痊愈,3只眼伴后囊下积血的病例有1只眼发生后发性白内障,4只眼伴玻璃体积血者经综合治疗25~38d后积血基本吸收。结论:白内障手术所致前房积血原因较多。应注意预防,以提高手术质量。 相似文献
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目的 了解利用超声生物显微镜(UBM)为早期闭角型青光眼选择激光手术的术式和评价疗效的意义.方法 62例98眼早期原发性闭角型青光眼,按照UBM的检查结果分为两组:A组虹膜膨隆型,32例53眼,行Q开关Nd:YAG激光周边虹膜切除术;B组虹膜高褶型,30例45眼,行倍频Nd:YAG激光虹膜成形术.结果 激光术后3个月,62例98眼的平均眼压从术前的(22.20±3.40)mmHg降到(17.50±1.80)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);平均用药指数从术前的(2.50±1.50)分降到(1.10±0.80)分;A组和B组小梁虹膜夹角较术前分别增加了7°和9°;房角开放距离(AOD500),分别增加130 μm和155μm;晶状体虹膜角分别减少了9°和6°,虹膜悬韧带距离分别减少了24μm和13μm.差异均有统计学意义(P<0.01).结论 利用UBM为早期闭角型青光眼选择激光手术的术式和评价其疗效是准确可靠的. 相似文献
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雷击伤多属严重的电击性损伤,据以往报告罹难者多数当场丧生,单纯眼部击伤者十分少见,现将我们收治二例读告如下。 例1,卢××,男,27岁,农民。住院号832705,主诉于1983年9月3日傍晚,在雷电交加时刻自村外回家,行至村口大树下突见十分耀眼的电光闪亮,紧接着一声巨响,自己倒地不省人事,昏迷约30分钟,苏 相似文献