脑卒中患者运动功能早期护理干预的效果观察

目的：探讨早期护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能康复的影响。方法随机选取本院2012年5月~2013年8月入院接受治疗的80例急性脑卒中且神志清醒的患者,随机分为干预组与对照组。两组病例均接受神经内科常规治疗,对照组只进行一般护理,2周后在恢复期进行功能锻炼,干预组病情稳定的前提下,发病48 h内即早期进行心理康复指导及急性期护理干预。观察比较两组患者肌力。结果干预组有效率（100%）显著高于对照组（35%）（P＜0.01）,两组比较差异有统计学意义。结论采取早期护理干预能有效提高患者的肢体运动功能。     

艾灸联合按摩特定穴位治疗股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术后患肢肿胀的疗效

目的研究艾灸联合按摩特定穴位治疗股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术后患肢肿胀的疗效。方法选取2019年12月至2022年7月汕头市中医医院收治的83例符合入选标准的股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术后患肢肿胀的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(41例),其中对照组采用常规抗凝、锻炼、护理处理,观察组在对照组基础上增加艾灸结合按摩涌泉、阴陵泉和血海穴治疗。分别观察两组患者术前1及术后1、3、7、10 d时患肢肿胀情况,并进行疗效评定。结果两组术前1 d及术后1、3、7、10 d时患肢大腿周径比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术后3、7、10 d时平均患肢大腿周径[观察组分别为(47.36±4.37)、(46.41±4.38)、(45.15±4.22)cm,对照组分别为(47.81±4.31)、(47.00±4.28)、(46.13±4.21)cm]均低于术后1 d[分别为(50.19±4.47)、(50.22±4.03)cm],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率为97.62%,对照组总有效率为92.68%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P=0.36)。两组疗效分布比较,差异有统计学意义(Z=9.31,P<0.01),观察组显效率(88.10%)高于对照组(58.54%)。结论艾灸结合按摩涌泉、阴陵泉和血海穴治疗股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术后患肢肿胀,可缩短术后患肢肿胀时间,减轻肿胀程度。     

弹力网状绷带在偏瘫患者留置针固定中的运用

目的：探讨弹力网状绷布在偏瘫患者留置针固定中的应用效果。方法：将80例需要输液、健侧手有留置针的偏瘫患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）,对照组留置针穿刺送管成功后常规用3M透明敷贴固定和胶布外固定,观察组则在对照组基础上,在患者输液完毕后外用弹力网状绷带包扎固定,比较两组静脉留置针液体渗出、针头渗血、针头滑脱和意外拔针情况及留置针留置时间。结果：观察组液体渗出、渗血、针头滑出和意外拔针的发生率均低于对照组（P〈0.05）,留置针留置时间长于对照组（P〈0.05）。结论：弹力网状绷带可以减少偏瘫患者留置针液体渗出、渗血、针头滑出和意外拔针的发生,适当延长留置时间,减少患者反复穿刺的痛苦,提高治疗效果、减轻护士负担。     

端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的疗效观察

[目的]探讨端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的临床疗效。[方法]174例研究对象均来自汕头市中医医院,脱落5例,共有169例患者完成病例随访,其中整脊锻炼组88例,电针组81例。整脊锻炼组通过端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗,而电针组则采用电针治疗。观察两组患者治疗后的疗效评定,治疗前、后及治疗后6个月、1 a的疼痛视觉模拟评分法（VAS）和颈痛量表（NPQ）评分变化。[结果]整脊锻炼组和电针组治疗后的总有效率分别为95.5%和90.1%,两组患者治疗后各时间点的VAS、NPQ评分百分比均低于治疗前（P<0.05）,且整脊锻炼组的疗效改善优于电针组（P<0.05）。随访1 a期间整脊锻炼组复发2例,电针组复发7例,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病在缓解患者颈肩部疼痛和总体疗效上优于电针治疗,复发率比电针治疗低,能很好地改善患者的颈肩部疼痛和恢复颈椎的力学平衡。     

关于神经内科患者人性化护理的思考

现代医学模式的转变以及整体护理的深入开展,强调护理人员要为患者提供人性化护理服务。人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重病人的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心,为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法。神经内科临床护理是一项风险高、难度大的工作,护理问题贯穿于护理操作的全过程。在神经内科的临床护理工作中,只有全面实行人性化护理,才能确保护理安全,提高护理质量,进而有效保障医患双方权益。     

小针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效评价

目的：评价神经根型颈椎病（CSP）应用温针灸联合小针刀治疗的临床疗效。方法：试验以CSP患者为主,抽取数量为60例,纳入均在2019年1月至2020年6月期间,分组对照按干预方法不同平均划分为两组。采取单纯针刺治疗对比组,采取小针刀联合温针灸治疗实验组。比较两组日本骨科协会评估治疗分数量表（JOA）、视觉模拟评分量表（VAS）评分、症候积分等变化、总有效率及生活质量。结果：两组数据处理后对比治疗后JOA、VAS评分、症候积分等指标,结论显示最优的为实验组,可见结果达统计分析要求（P<0.05）。两组对比总有效率的数据后显示实验组更具优势,可见结果达统计分析要求（P<0.05）。两组对比生活质量各指标评分数据后显示实验组更具优势,可见结果达统计分析要求（P<0.05）。结论：CSP应用温针灸联合小针刀治疗的疗效确切,即可有效改善患者各症候及颈椎功能,可改善生活质量,有效缓解疼痛,所以需加强推广使用。     

端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的疗效观察

[目的]探讨端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的临床疗效。[方法] 174例研究对象均来自汕头市中医医院,脱落5例,共有169例患者完成病例随访,其中整脊锻炼组88例,电针组81例。整脊锻炼组通过端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗,而电针组则采用电针治疗。观察两组患者治疗后的疗效评定,治疗前、后及治疗后6个月、1 a的疼痛视觉模拟评分法(VAS)和颈痛量表(NPQ)评分变化。[结果]整脊锻炼组和电针组治疗后的总有效率分别为95.5%和90.1%,两组患者治疗后各时间点的VAS、NPQ评分百分比均低于治疗前(P0.05),且整脊锻炼组的疗效改善优于电针组(P0.05)。随访1 a期间整脊锻炼组复发2例,电针组复发7例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病在缓解患者颈肩部疼痛和总体疗效上优于电针治疗,复发率比电针治疗低,能很好地改善患者的颈肩部疼痛和恢复颈椎的力学平衡。     

改良开天门联合角调音乐疗法改善脑血管病介入治疗术后病人睡眠质量的效果观察

目的:研究改良开天门联合角调音乐疗法对改善脑血管病介入治疗术后病人睡眠质量的临床效果。方法:将2020年9月—2021年9月在佛山市中医院神经内科治疗的80例脑血管病介入术后的病人分为对照组和试验组,各40例,对照组采用常规治疗及护理,试验组采用改良开天门联合角调音乐的护理。评估两组病人的睡眠质量、并发症、满意度。结果:入组第1天,两组病人的匹兹堡睡眠质量指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术当天、术后第3天、出院日,观察组病人的匹兹堡睡眠质量指数评分比对照组病人低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率(20.00%)高于试验组(5.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度(77.50%)低于试验组(97.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良开天门联合角调音乐疗法可以改善脑血管病介入术后病人的睡眠质量,降低术后并发症发生率,有利于术后康复。