步行配合口服硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎

目的:评估循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖治疗膝骨性关节的疗效。比较2种不同步行频率和3种不同步行强度的疗效差异。方法:将该院门诊收治的64例膝骨性关节炎患者根据就诊先后顺序随机分为A组(每周步行3次)和B组(每周步行5次),每组各32例。所有患者均口服硫酸氨基葡萄糖18周,同时参与相应的循序渐进步行计划,并于治疗后第6周、第12周、第18周和第24周后进行疗效评估。结果:2组患者第6周后的关节僵硬指标、日常生活困难指标与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05),2组第12周的疼痛指标、日常生活困难指标与第6周相比均有显著性差异(P<0.05);第18周后B组患者的日常生活困难指标与第12周相比有显著性差异(P<0.05),2组患者间日常生活困难指标亦具有显著性差异(P<0.05);在第12周、第18周和第24周后,2组患者之间的自我效能指标、格登堡焦虑指标有显著性差异(P<0.05)。结论:循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖能明显改善膝骨关节炎症状;3次/周、3 000步/次的运动频率和运动强度的疗效显著且患者依从性好。     

四逆散加左金丸治疗肝胃不和型胃脘痛60例

目的探讨四逆散加左金丸治疗肝胃不和型胃脘痛临床疗效及其中医治病机理。方法选择符合肝胃不和胃脘痛纳入标准的病例60例,运用四逆散加左金丸疏肝理气、和胃止痛治疗,15 d为1疗程,2个疗程,将临床症状分为4级观察临床症状改善情况;治疗前后分别填写临床症状调查量表和SF-36量表,观察生存质量改善情况。结果患者①胃脘痛有效率为91.84%;②胁肋窜痛有效率84.67%;③嗳气有效率85.71%;④嘈杂泛酸有效率86.67%;⑤纳呆食少有效率66.67%;生存质量量表RP、BP、GH、VT、SF和MH 6个维度的积分较治疗前有显著改善(P0.05)。结论四逆散加左金丸疏肝理气、和胃降逆止痛可以改善患者的临床症状和生存质量,有确切疗效。     

血型对在校医学生压力感及应对方式的潜在影响分析

按照Folkman和Lazarus的压力概念,压力的产生有赖于个体对压力源的感知和具有应对能力关系的认识.医学生由于其专业的特殊性,与其他专业大学生相比承受着更大的压力.例如,繁重的专业课程和专业实习所带来的学业压力,家庭的经济压力,越来越严峻的就业压力以及学生本身的焦虑抑郁情绪对压力的感知加强等.国内外众多文献研究在校医学生的压力源及应对策略,本文主要探讨血型在压力来源中的潜在意义及其对缓解压力方式的可能影响.     

邓小平特批的情缘

排除万难相见 关于我和庄先生的相识,网络上流传着很多版本,甚至有人说我是1971年中国代表团参加日本名古屋世乒赛时的翻译,其实不是的。我只不过是一个普通的乒乓球迷,但我这个“粉丝”也的确不太一样。     

分级诊疗的本质、制度性障碍与对策建议

通过比较国内外对分级诊疗的定义与实践探究分级诊疗的本质,认为分级诊疗是医疗机构之间"明分实合"的专业诊疗模式,该模式的实现有赖于各项医疗管理制度的良性运转与协调。通过对当前我国相关制度的剖析,发现当前分级诊疗模式构建困难的主要原因是行政等级制度导致优质医疗资源向高端富集;双向转诊制度不完善;良好就医文化尚未形成。因此,必须通过改革医疗机构的薪酬制度、管理制度、转诊制度及培育合理就医文化等来实现"明分实合"的诊疗模式。     

以栓塞硬化为主综合治疗会阴部静脉畸形

目的：探讨治疗会阴部海绵状静脉畸形的安全有效方法。方法：用栓塞硬化注射术,或结合手术切除部分硬化瘤体,治疗会阴部海绵状静脉畸形。结果：治疗患者33例,其中20例只进行栓塞硬化治疗。13例栓塞硬化后手术切除治疗。所有患者治疗后会阴部瘤体缩小,未出现并发症。23例完全治愈,随访6个月至4年,治疗部位无复发,局部功能形态良好。结论：以栓塞硬化为主综合治疗会阴部海绵状静脉畸形,简便有效,创伤小,不易复发。     

针对性康复治疗对病毒性脑炎患儿预后的影响

[目的]研究针对性康复治疗对病毒性脑炎患儿预后情况的影响。[方法]将康复治疗的122例病毒性脑炎按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例,观察组患儿对其进行特殊神经疗法、语言训练、定时的肢体训练等针对性治疗,对照组患儿对其进行普通康复治疗,对比两组患儿的恢复情况以及出现后遗症的情况。[结果]观察组患儿意识障碍恢复时间、颅神经障碍恢复时间、肢体功能障碍恢复时间少于对照组（均P〈0.05）;1年后的语言表达正常比例为91.80%,高于对照组的77.05%,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]针对性康复治疗对病毒性脑炎患儿的后期治疗工作有重要意义,在一定程度减少了患儿出现不同程度的意识障碍或异常,患儿恢复情况良好。     

血塞通注射液治疗眩晕72例

目的:观察血塞通注射液治疗眩晕的临床疗效。方法:将140例眩晕患者随机分为治疗组(血塞通组)和对照组,两组均口服氟桂利嗪片,治疗组加用血塞通注射液,连用1个疗程(10天)后,评定疗效,并经TCD检测。结果:治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率73.5%,两组经χ2检验,P<0.05,有统计学意义。结论:血塞通注射液是治疗眩晕的有效药物。     

母源性46,XX,der(13)t(11;13)(q23;p12)染色体非平衡易位的细胞遗传学分析

目的 对1例面容特殊,头发、眉毛稀疏,鼻梁低平,低位耳,眼距过宽,腭弓高,嘴角下垂,颈短,通贯掌,全身皮肤薄而光滑,先天性心脏病表现的患儿进行细胞遗传学分析,探索临床表型与细胞遗传学因素的相关性。方法 应用G显带染色体核型分析技术对患儿及其父母外周血进行细胞遗传学检测。结果 G显带染色体核型分析显示患儿母亲核型为46,XX,t(11;13)(q23;p12),患儿父亲核型为46,XY,患儿核型为46,XX,der(13)t(11;13)(q23;p12)mat。患儿携带母源性染色体非平衡易位,为11q23→qter片段重复。结论 患儿的临床表型与11号染色体长臂部分片段重复有关,通过染色体家系调查明确了患儿病因,也发现了其母亲既往的复发性流产的根源,对该家庭下一次生育的优生优育指导具有重大的临床意义。