颞下颌关节紊乱病(附278例临床分析)

目的　总结我科自 1996～ 2 0 0 0年诊断的颞下颌关节紊乱病 2 78例 ,选用保守治疗为主的序列综合疗法 ,取得一定的治疗效果。方法　本组 2 78例病人 ,男 135例 ,女 143例。年龄 15～ 55岁 ,平均年龄 2 9 5岁。病史 1～ 10年临床表现为关节弹响 ,关节周围肌群疼痛 ,头痛及下颌运动异常 ,完全符合 1997年全国第二届颞下颌关节紊乱综合征会议制订的诊断标准。根据以保守治疗为主的序列疗法的要求 ,我们选用 4种综合治疗法 ,即激光 +超短波 +超声波 +肌肉封闭 ;上颌咬合板 +理疗 +肌肉封闭 ;关节腔及关节周围药物注射 ;手术治疗。并根据病人主、客观反应分成有效、明显有效、无效 3个疗效判定标准 ,在同一条件下进行客观评价。结果　根据疗效判定标准 ,对 2 78例患者逐人进行评定 ,治疗有效者 112例占 4 0 % ,明显有效者 145例占 52 % ;无效者 2 1例占 8%。以上结果经 4年随访。结论　①咀嚼肌紊乱病是由于关节周围肌群功能不协调造成 ,主要表现是肌肉疼痛 ,治疗就是止痛并消除产生肌肉疼痛的原因。②结构紊乱病是由于髁状突、关节盘、关节窝出现结构关系的异常改变 ,主要是上下颌之间垂直距离过低造成关节盘前移 ,关节盘附着松弛或撕脱。治疗就是要恢复上下颌间的垂直高度 ,增加关节腔间隙 ,减轻髁状突对?     

外周血斯钙素-1基因测定及其在乳腺癌诊断中的价值

目的：探讨检测外周血斯钙素‐1基因对乳腺癌诊断的临床价值。方法对80例乳腺癌患者、40例乳腺良性肿瘤患者及30名健康人采用荧光定量逆转录聚合酶链反应法检测外周血中血斯钙素‐1的表达水平;比较其中60例乳腺癌患者外周血斯钙素‐1与其他血清肿瘤标志物癌胚抗原、（糖链抗原125、糖链抗原153）的阳性检出率。结果乳腺癌患者外周血斯钙素‐1表达率为45．0％,乳腺良性肿瘤患者为2．5％,健康人中不表达。乳腺癌患者外周血斯钙素‐1阳性检出率为45．0％,其他血清肿瘤标志物阳性检出率为30．0％,外周血斯钙素‐1阳性检出率高于其他血清肿瘤标志物阳性检出率。结论外周血斯钙素基因表达水平在乳腺癌诊断中具有较高的诊断价值,其可能成为新的用于乳腺癌诊断的肿瘤标志物。     

面中部复杂性陈旧性骨折治疗体会

面中部由两侧上颌骨、颧骨、颧弓、眶底、鼻骨及颞骨、蝶骨共同组成。随着交通事故 ,工伤及暴力事件的频发 ,面中部骨折的发生率逐年增加。由于组成面中部诸骨的形态不规则 ,骨缝多 ,骨质薄弱 ,在遭受暴力击打后 ,常常出现严重移位的多发性骨折 [1]。而且多同时伴发颅脑或重要脏器损伤 ,在抢救生命后 ,贻误了最佳骨折治疗时机 ,变成陈旧性骨折 ,因此手术难度较大。我科从 1 994年 1 0月～ 1 999年 1 0月共收治面中部复杂性陈旧性骨折 98例 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料本组 98例患者 ,男 72例 ,女 2 6例 ,男女之比2 .8∶ 1。…     

外科手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎患者的临床观察

目的探讨乳房整形术在肉芽肿性小叶乳腺炎治疗的可行性及其美容效果。方法收集2013年1月至2017年12月汕头大学医学院附属粤北人民医院接受传统手术及整形保乳技术手术的肉芽肿性小叶乳腺炎患者,比较两组复发率及术后乳房美容效果。结果复发率在两组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。整形保乳的术后乳房美容效果优于传统手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论整形保乳术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎患者具有安全、有效、术后美容效果好等优点。     

慢性复发性肋腺炎导管灌注治疗临床分析

1990年2月至1998年12月,我们应用1%甲紫溶液进行腮腺导管灌注治疗慢性复发性腮腺炎30例,取得较满意结果,现报告如下.     

大鼠眶下神经干注射秋水仙碱对三叉神经痛觉敏感征发作的影响

目的观察于大鼠眶下神经干注射秋水仙碱是否对三叉神经痛有治疗作用.方法将一个1 mm2的滤纸片(浸有0.2%苦毒素)直接放置于两侧闫脑尾侧1～2 mm颈髓质上表面至少5 min,形成三叉神经痛模型.于右侧眶下神经干注射0.4 g/L秋水仙碱200 μL.于用药后当日和第2,5,6天分别对实验侧与对照侧大鼠胫前肌肌电图(EMG)发放进行记录.测量EMG波的振幅、时限、每次发作持续时间、开始出现发作的时间及至不发作的全程时间,并进行统计学对比分析.结果注射秋水仙碱对EMG各项指标中的振幅影响最大.实验侧术后第2天EMG振幅为(110.00±14.14)μV较手术当日(613.33±180.37)μV明显减小,术后第5,6天EMG振幅分别为(285.71±68.28)μV和(264.62±119.77)μV,虽有所回升,但与对照侧差异有显著性意义(P＜0.001).结论0.4 g/L秋水仙碱对三叉神经痛有一定的治疗作用.     

214例抗菌药物不良反应分析

目的了解使用抗菌药物发生不良反应（ADR）的特点。方法对某教学医院2008年度抗菌筠物不良反应报告进行回顾性分析。结果214例抗菌药物ADR涉及8类38个品种,喹诺酮类药居首位（43．93％）．其次为头孢菌素类（31．78％）;ADR以皮肤损害多见;静脉滴注给药引发不良反应发生率高（90．65％）。结论为减少不良反应的发生,应加强使用抗菌药物过程监察,合理使用抗菌药物。     

TSA对Tca-8113细胞抑制作用及端粒酶的影响

目的观察不同浓度的组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A（TSA）对口腔鳞癌细胞系Tca-8113细胞体外抑制作用及端粒酶的影响,从而可能提供TSA对口腔鳞癌临床化疗应用的实验依据。方法采用不同浓度TSA对Tca-8113细胞进行药物干预,倒置显微镜观察细胞用药前后的形态学改变;MTT法检测细胞增殖活性,确定后续实验中TSA作用浓度及时间点;应用以PCR为基础的端粒重复序列扩增（TRAP-PCR）银染法检测端粒酶活性,用蛋白印迹（Western blot）方法检测端粒酶逆转催化亚基单位（hTERT）蛋白表达。结果TSA呈时间剂量性抑制Tca-8113细胞的生长,同时它也能降低端粒酶活性及hTERT蛋白表达的变化趋势。结论TSA能够抑制Tca-8113细胞的增殖,进而下调细胞端粒酶活性及hTERT蛋白表达,这可能是TSA抗肿瘤作用机制之一。     

颌面部多处骨折伴颅面分离1例

口腔颌面部多处骨折，如治疗不及时，治疗方法不恰当，可因呼吸道梗阻引起窒息死亡，或者由于骨折复位不理想，造成病人的面部畸形、功能障碍，给再次手术造成困难。现将1例颌面部多处骨折伴顿面分离的治疗体会报告如下。1997一11－IO，46岁男患，车祸时颌面部外伤，入院时患者一般状况较差，平卧时呼吸窒息。体格检查：鼻根部有一5X6cm’大小的空洞，界尖部下移，面中三分之一变长，顿面部分离，下界甲、中异甲暴露，上颌骨明显松动，硬聘中间粘膜及层骨裂开，下颌骨正中骨折伴骨质缺损，粘膜多处撕裂，整个面部肿胀明显，头部CT及上颌骨…