PFN治疗老年性股骨粗隆间骨折42例临床分析

目的探讨PFN治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对42例老年性股骨粗隆间骨折患者给予PFN治疗,术前进行全身检查、合并症治疗及综合评估,术后指导患者进行科学康复锻炼。结果所有患者均顺利完成手术,显效31例,有效7例,无效4例,总有效率为90.48%,无髋内翻、严重副反应及死亡病例发生。结论 PFN治疗配合科学的康复锻炼,是减少骨折愈合不良及髋内翻,改善患者生活质量,减轻患者疼痛的有效手术治疗方法之一。     

后路椎间融合术治疗腰椎滑脱疗效观察

目的：探讨后路椎间融合术（PLIF）治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法：对本院2008年5月～2010年3月15例腰椎滑脱患者采用椎间融合术进行治疗,对其疗效及手术方法进行回顾性分析。结果：本组15例患者均获得随访,随访12～48个月,平均22个月,术后滑脱完全复位率为93.33%（14/15）,14例示椎间植骨融合良好,无复位丢失及断钉,融合率为93.33%（14/15）;术后症状完全消失13例,明显减轻2例,2例Ⅲ度滑脱复位后仍然有Ⅰ度滑脱,经植入椎间钛合金支架（BAK）未出现松动,椎间高度无丢失,其余患者完全复位。结论：椎间融合术经一侧即能得到双侧前柱的融合,植骨融合快,融合率高,椎体间融合良好,手术时间短,创伤小,并发症少,并能提供稳定的生物力学环境,不失为治疗腰椎滑脱症的一种较好方法。     

空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折

目的评价空心加压螺钉内固定手术治疗青壮年股骨颈头下型骨折的临床疗效。方法 2005年1月至2010年10月,采用空心螺钉内固定治疗青壮年头下型股骨颈骨折28例。Garden分类,Ⅲ型16例,Ⅳ型12例。损伤至手术时间6～48h。随访观察其骨折愈合情况。结果本组28例患者术后均获得随访,21例手术后5～8个月获得骨性愈合,5例患者10个月后骨性愈合,3例股骨头缺血坏死。髋关节功能Brumback评价标准评分,其中优13例（46.4%）,良12例（42.9%）,差3例（10.7%）,总优良率89.3%。结论空心加压螺钉内固定手术是治疗青壮年股骨颈头下型骨折的一种有效方法,使骨折获得较高的愈合率,减少股骨头坏死。     

椎弓根钉棒系统固定加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱18例

目的：探讨椎弓根钉棒系统固定加椎间植骨融合骨融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法：对18例腰椎滑脱患者行椎弓根钉棒系统固定加椎间植骨融合治疗。结果：随访平均19个月,全部患者中临床症状完全缓解16例,好转2例;14例患者完全复位,4例患者大部分复位,术后3－6个月复查x线显示,18例患者均获得椎体间骨性融合。结论：椎弓根钉棒系统固定加椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症具有固定可靠、植骨融合率高、近期、远期疗效确切等优点,值得临床推广使用。     

腰椎间盘完全脱出1例

1 资料方法 患者,王德罡男,44岁,"慢性腰腿痛4个月,右小腿麻木、足不能背屈10天",于搬重物后起病,经针灸、牵引及药物等治疗,症状曾有缓解,3个月后不慎滑跌扭伤腰部,致腰痛及下肢放射痛加剧,并渐出现右足不能主动背伸,我院骨科作腰间盘CT示"L 5/S 1椎间盘突出并椎管狭窄"(见图1),L 5神经根损伤,4个月后症状逐渐加重,行走困难.     

腰椎间盘完全脱出1例

1　资料方法患者 ,王德罡男 ,44岁 ,“慢性腰腿痛 4个月 ,右小腿麻木、足不能背屈 1 0天”,于搬重物后起病 ,经针灸、牵引及药物等治疗 ,症状曾有缓解 ,3个月后不慎滑跌扭伤腰部 ,致腰痛及下肢放射痛加剧 ,并渐出现右足不能主动背伸 ,我院骨科作腰间盘CT示“L 5/S 1椎间盘突出并椎管狭窄”(见图 1 ) ,L 5神经根损伤 ,4个月后症状逐渐加重 ,行走困难 .查 :脊柱无侧凸畸形 ,腰椎生理前凸消失 ,前屈及双侧屈活动受限 .右足下垂 .L 5/S 1棘突旁左侧压痛伴向左下肢放射 ;右侧亦压痛明显伴下肢麻木到足背部 ,双下肢沿坐骨神经走行处压痛明显 .…     

可注射型磷酸钙骨水泥结合内固定治疗胫骨平台骨折的临床应用

目的：探讨可注射型磷酸钙骨水泥(CPC)结合内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法42例胫骨平台骨折患者,行CPC结合内固定治疗,依据HSS评分标准进行评定疗效,观察有无并发症。结果本组42例患者骨折均达解剖复位,获得骨性愈合。随访时间为6~16个月,平均9.8个月,均无切口感染、内固定物松动断裂、骨折再塌陷等现象发生。膝关节活动度平均为106o,依据HSS评分标准进行评定疗效,优良率92.9%。结论 CPC结合内固定治疗胫骨平台骨折具有固定坚强,膝关节力线和关节面恢复良好,膝关节功能恢复良好,以及并发症少等优点,是一种较为理想的胫骨平台骨折治疗方法。     

PFN治疗老年性股骨粗隆间骨折42例临床分析

目的 探讨PFN治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对42例老年性股骨粗隆间骨折患者给予PFN治疗,术前进行全身检查、合并症治疗及综合评估,术后指导患者进行科学康复锻炼.结果所有患者均顺利完成手术,显效31例,有效7例,无效4例,总有效率为90.48%,无髋内翻、严重副反应及死亡病例发生.结论 PFN治疗配合科学的康复锻炼,是减少骨折愈合不良及髋内翻,改善患者生活质量,减轻患者疼痛的有效手术治疗方法之一.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈囊内骨折

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈囊内型骨折的安全性及疗效. 方法分析用该手术治疗87例,其中40例行单极人工股骨头置换,47例行双极人工股骨头置换术. 结果术后早期并发症发生率低,无死亡病例.Harris标准功能评定:单极人工股骨头组优良率75.0%,双极人工股骨头组优良率83.0%. 结论人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折安全有效,双极股骨头置换较单极股骨头疗效好.