百草枯农药中毒17例分析

目的:分析百草枯农药中毒的临床特点,以提高临床医生对该病的警惕性,尽量早诊早治以提高患者的存活率和生存质量。方法:回顾分析17例百草枯农药中毒患者的临床资料、诊疗情况及治疗转归。结果:17例中11例死亡,6例存活。结论:百草枯农药中毒是农药中毒中预后较差的疾病之一,对儿童致死量更低,临床一旦有百草枯农药中毒患者,应及早治疗,密切随访,预防肺纤维化发生,改善预后。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床研究

目的:探究甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效。方法:选择2017年7月至2018年5月在我院接受治疗的64例难治性支原体肺炎患儿作为研究对象,按随机数表法分为两组,各32例。对照组单用阿奇霉素治疗,研究组采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗。比较两组临床疗效、住院时间以及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率较、住院时间分别为96.88%(31/32)、(8.52±1.25)d,均明显优于对照组75.00%(24/32)、(11.06±1.53)d,差异具有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率为6.25%(2/32),与对照,3.13%(1/32)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对小儿难治性支原体肺炎采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,可明显提高疗效,且不增加不良反应,具有临床推广意义。     

不同剂量丙戊酸钠缓释片治疗小儿复杂性热性惊厥的疗效

目的观察不同剂量丙戊酸钠缓释片治疗小儿复杂性热性惊厥的临床效果,在确保疗效的前提下降低不良反应的发生。方法选取60例复杂性热性惊厥患儿随机分为A组和B组各30例,两组患儿均予以常规输液、止痉、抗感染、对症治疗、营养支持、加强呼吸循环管理等综合治疗,A组在常规治疗基础上联合常规剂量丙戊酸钠缓释片(20~40 mg·kg~(-1)·d~(-1),B组联合小剂量丙戊酸钠缓释片(10~20 mg·kg~(-1)·d~(-1)。监测两组患儿用药后的丙戊酸钠药代动力学,比较两组患儿治疗12及24 h的惊厥控制率、意识恢复率、体温恢复率、不良反应总发生率及随访1年的复发率、继发癫痫发生率。结果两组患儿用药后丙戊酸钠血药浓度均随时间升高,A组用药72 h后达稳态谷浓度,B组84 h达稳态谷浓度。A组与B组用药120 h的丙戊酸钠血药浓度(69.35±6.65)μmol/L与(66.92±6.27)μmol/L差异无统计学意义(P0.05),两组用药12 h患儿的惊厥控制率、意识恢复率、体温恢复率差异均无统计学意义(P0.05)。A组不良反应发生率36.67%显著高于B组的13.33%,差异有统计学意义(P0.05)。两组随访1年的复发率与继发癫痫发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论小剂量丙戊酸钠缓释片治疗复杂性热性惊厥可有效控制病情并促进患儿意识与体温的尽快恢复,效果与常规剂量相当,同时不良反应减少,复发率与继发癫痫发生率则未见明显增加,值得临床推广。     

精细化管理理念在护理实践中的应用

精细化管理理念源于泰勒的"科学管理"理论[1],它建立在常规管理的基础上,并将常规管理引向深入的关键一步.随着医学模式的转变,社会经济的飞速发展及人类文明的不断进步,精细化管理模式将逐步渗透到卫生行业的各个领域,护理也由被动服务走向了主动服务,由常规护理转向了精细化护理.如何将护理实践与精细化管理理念有机的结合,是医院护理管理需探索、实施的重要系统工程.     

针对性健康教育对高血压患者的影响

目的探讨针对性健康教育对高血压患者的影响。方法选取2008年12月～2010年1月的100例高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规健康教育组)50例和观察组(针对性健康教育组)50例,后对两组患者的血压控制效果、患者满意率及患者健康知识知晓情况进行调查及比较。结果经研究比较发现,观察组的高血压控制优秀率高于对照组,患者满意率及患者健康知识知晓率也高于对照组,均有统计学意义(P0.05)。结论在高血压患者中采用针对性健康教育的方案进行宣教,综合优势较为明显,值得临床推广及应用。     

丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效分析

目的:对丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果进行对比.方法:从2014年1月至2017年1月收治于我院的90例小儿癫痫患者作为研究对象,根据治疗药物在保证一般资料无统计学差异(p＞0.05)的基础上将患儿分成采用左乙拉西坦治疗的观察组(45例)与采用丙戊酸钠治疗的对照组(45例),均治疗3个月,比较两组患者的治疗效果、不良反应率以及两组包括NSE(神经源特异性醇化酶)、癫痫发作频率等相关情况.结果:采用丙戊酸钠的观察组与采用左乙拉西坦的对照组在治疗有效率以及不良反应率等方面无显著统计学差异(P＞0.05).但观察组包括NSE、癫痫发作次数等相关情况均显著优于对照组(P均＜0.05).结论:丙戊酸钠与左乙拉西坦对于小儿癫痫的治疗效果与安全性基本相当,均可作为小儿癫痫的治疗方案.但左乙拉西坦的神经保护作用略高于丙戊酸钠,有助于减少癫痫发作次数,更值得推广.     

健康教育路径在小儿哮喘临床症状控制中的作用

支气管哮喘（bronchialasthma，简称哮喘）是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，具有病因复杂、起病急、易反复发作的特点。哮喘发作不仅与饮食、感染、寒冷及环境等因素有关，患儿或家长的遵医行为也是重要因素，临床研究表明，在药物治疗的基础上辅以健康教育，有助于提高临床疗效。小儿哮喘健康教育路径是一种为哮喘患儿定的新型健康教育方法，     

中西医结合治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜

目的:探讨中西医结合疗法治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法:将40例儿童慢性特发性血小板减少性紫癜患者按就诊顺序分为治疗组(中药汤+泼尼松片)及对照组(长春新硷+泼尼松片),治疗6个月后观察出血症状、血小板计数、肝肾功能改变及巨核细胞形态及比例变化。结果:治疗组总有效率为86.4%,对照组总有效率为55.6%,差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗期间肝肾功能副作用明显少于对照组(P<0.05),且血小板及巨核细胞回升亦较对照组快。结论:中药汤剂加皮质激素治疗慢性ITP疗效优于传统激素加免疫抑制剂,且肝肾功能损害明显减少,值得推广。     

儿童慢性特发性血小板减少性紫癜研究进展

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童最常见的出血性疾病.以急性者多见,慢性者虽然起病缓慢、出血症状不重,血小板减少程度多没有急性者明显,但慢性ITP的疗效及预后往往不及急性ITP.本文就近年来关于儿童慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的病因及发病机制、治疗进行综述.