不同剂量蒽丹西酮防治术后镇吐的疗效观察

目的 观察不同剂量蒽丹西酮防治术后镇吐不良反应比较.方法 选择腹部及下肢手术硬膜外阻滞的患者120例,男43例,女77例,年龄16～60岁.全部患者随机分为3组,均在术毕前20～30min静脉注射蒽丹西酮, Ⅰ组2mg、Ⅱ组4mg、Ⅲ组8mg,术毕时硬膜外腔注入吗啡2mg.追踪患者48h,观察术后镇吐情况.结果 Ⅰ组的镇吐效果不如Ⅱ组和Ⅲ组镇吐效果好,但Ⅲ组8mg蒽丹西酮静脉给药后有少数患者出现轻度头晕、头痛和全身疲乏不适等症状.结论 Ⅱ组4mg蒽丹西酮的镇吐效果较为恰当,且不良反应少.     

静脉注射利多卡因地塞米松治疗重症偏头痛

目的 观察利多卡因地塞米松静脉注射治疗重症偏头痛的临床疗效.方法 选择40例临床确诊为重症偏头痛患者,平均年龄30岁,体重45～62kg,随机分为两组.Ⅰ组利多卡因复合地塞米松20例,于头痛发作时,以2%利多卡因1mg/kg体重复合地塞米松5mg静脉推注,2min内推完;Ⅱ组20例,单纯以2%利多卡因1mg/kg体重静注,方法同Ⅰ组.治疗效果采用视觉模拟进行评分(VAS).结果 Ⅰ组20例注药后VAS为0分者18例,1～3分者1例,4～6分者1例;Ⅱ组20例注药后VAS为0分者12例,1～3分者4例,4～6分者4例.统计学处理Ⅰ组疗效优于Ⅱ组(P＜0.05).结论 利多卡因复合地塞米松治疗偏头痛是一种较为有效的方法,疗效优于单纯用利多卡因组.     

米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在小儿扁桃体及腺样体切除术中麻醉效果评价

目的评价米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在小儿扁桃体、腺样体切除术中的麻醉效果。方法 选择该院2014年2~5月择期行扁桃体、腺样体切除术的患儿68例,采用随机数字表法,将患儿分为米库氯铵复合麻醉组(M组)和顺苯磺酸阿曲库铵复合麻醉组(C组)。M组和C组分别使用米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导及麻醉维持,观察两组患儿入室时(T0)、插管前3 min(T1)、插管后3 min(T2)、手术至10 min(T3)、拔管时(T4)的血流动力学指标。记录两组插管评级、麻醉苏醒期各指标及不良反应。结果 两组患儿各时间点血流动力学变化、气管插管效果分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。M组在苏醒期各指标较C组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未发生不良反应。结论米库氯铵、顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿扁桃体、腺样体切除术均可提供满意的麻醉效果,维持稳定的血流动力学,但米库氯铵肌肉松弛恢复更快,无蓄积倾向。