润肠颗粒对小鼠便秘的改善作用及机制

目的 探讨润肠颗粒对小鼠便秘的改善作用及潜在机制。方法 将小鼠随机分为正常对照组、模型组、润肠颗粒低剂量组（5 g/kg）、润肠颗粒高剂量组（10 g/kg）和莫沙必利组（0.003 g/kg,阳性对照）,每组6只。后4组小鼠灌胃洛哌丁胺（0.004 g/kg）,每天2次,持续给药3 d后开始药物治疗,正常对照组和模型组小鼠灌胃纯水,各药物组小鼠灌胃相应药物,连续给药7 d。末次给药后,测定小鼠粪便含水量和肠道推进率,观察结肠和回肠组织结构以及结肠黏液分泌量,检测结肠组织中酪氨酸激酶受体c-kit、黏蛋白2(MUC2)、干细胞因子（SCF）蛋白表达水平以及炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、诱导型一氧化氮合成酶（iNOS）]和促进肠道运动相关因子[神经型一氧化氮合酶（nNOS）、平滑肌肌球蛋白轻链激酶（smMLCK）、5-羟色胺受体4(5-HT4R)、MUC2、SCF、c-kit]mRNA表达水平。结果 与模型组比较,润肠颗粒低、高剂量组和莫沙必利组小鼠粪便含水量,肠道推进率,结肠组织中c-kit蛋白表达水平和MUC2、SCF蛋白相对表达量以及...     

医疗损害鉴定的责任因素分析及其对策研究——基于徐州市医学会鉴定434份案例定性比较

目的：研究患者因素、知情同意权损害、过错医疗损害和医院监督过失四个责任因素对医方责任的组合作用。方法：文章用定性比较分析方法研究徐州市医学会2016年至2020年鉴定的案例共计434例。运用fsQCA3.0软件检测单因素必要性和多因素组态路径。结果：条件必要性检测结果中仅过错医疗行为对判定为医方责任具有必要性，但是组态分析结果中有三条组合路径对判定为医方责任的总体覆盖度高达0.914179,且具有较高的必要性解释力度。结论：我国仍需进一步提升医疗服务质量、加强医院监督职能、保障患者知情同意权、完善医学会鉴定标准和鉴定模式，以助于医患关系和谐发展。     

附条件批准上市药品纳入基本医疗保险药品目录的政策风险分析

通过对我国药品附条件批准上市制度和新药纳入国家基本医疗保险药品目录机制的发展现状进行研究，分析我国附条件批准上市药品纳入医保药品目录后的潜在风险，包括安全性无法得到有效保障；附条件批准上市药品过快纳入医保引发信用危机；公平性不足，不利于后续政策统一。借鉴美国、日本和英国等国家的经验，应完善药品上市后再评价体系，防范患者用药风险；优化特殊药品的准入程序，提高医保药品目录调整的动态性；完善卫生技术评估流程，增强决策的公开透明。     

常态化疫情防控中入境人员管理信息沟通阻滞因素及其对策研究

目的 探索常态化疫情防控中多层级、多部门间存在的信息沟通阻滞因素，为提高联防联控机制下部门间合作的沟通效果提供参考。方法 选取S市参与入境人员管理条线上的街道、区级、市级和省级25名工作人员和5名接受管理的入境人员为调查对象，根据预先设计的访谈提纲，采用半结构化访谈法进行一对一深入交流，了解入境人员管理的沟通情况。结果 入境人员管理的实际工作路径与预设的一般工作路径不同，存在信息报送渠道不统一、基层信息沟通依赖非正式沟通、工作角色定位偏差、高压工作环境等影响沟通效果的阻滞因素。结论应多措并举，消除阻滞因素，通过规范沟通渠道、发展网络平台、明确工作角色、重视沟通激励4个方面理顺信息传递环节，从而提高部门间沟通效果。