胃癌中DAB2IP、Twist的表达及其临床意义

目的探讨胃癌中DAB2IP、Twist的表达及与临床病理特征、预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测胃癌及癌旁组织中DAB2IP与Twist蛋白表达,分析两者表达与胃癌临床病理特征的关系,运用Spearman法分析DAB2IP与Twist表达的相关性,Kaplan-Meier法分析患者3年生存情况。结果与癌旁正常组织相比,胃癌组中DAB2IP阳性率降低,Twist阳性率升高(P<0.05);DAB2IP、Twist蛋白与淋巴结转移、浸润深度、病理分期、分化程度密切相关;Spearman分析结果显示DAB2IP与Twist呈负相关(r=-0.820,P<0.05);Kaplan-Meier法显示DAB2IP阳性组3年总生存率及中位生存时间高于阴性组[(71.4%vs 34.2%)、(28.93 vs 22.42)个月]。Twist阴性组患者3年总生存率及中位生存时间高于阳性组[(58.8%vs 28.6%)、(25.12 vs 19.86)个月]。结论胃癌组织中DAB2IP阳性率下降,Twist阳性率升高,两者呈负相关;DAB2IP、Twist的表达与胃癌的发生、发展及预后密切相关。     

奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的研究进展

原发性肝癌因其恶性程度高、进展快、治疗效果不佳、易复发、5年生存率低和死亡率高等而成为困扰医学界的一大难题，故围绕原发性肝癌而开展的一系列基础及临床研究正如火如荼地进行，旨在寻求最佳综合治疗方法，以使患者获最大临床受益。目前对不能手术切除的中晚期原发性肝癌的治疗，除了局部治疗手段（放射介入、超声介入治疗）之外，人们对于良好的全身及局部治疗的药物也在积极地探索之中。奥曲肽（Oetreotide）就是其中一种，现将奥曲肽与肝癌的系列研究综述如下。     

硫化氢对急性非结石性胆囊炎的影响

目的探讨硫化氢在急性非结石性胆囊炎中的作用。方法40只豚鼠随机分为4组：假手术组、胆总管结扎48h组、胆总管结扎48h＋NariS组、胆总管结扎48h＋DL一炔丙基甘氨酸（PAG）组。除假手术组外,其余3组均游离胆总管,在胆道进入十二指肠人口处结扎胆总管。胆总管结扎48h＋NariS组和胆总管结扎48h＋PAG组分别于术前30min腹腔注射NariS10mg／kg、PAG50mg／kg。待48h后取各组血清及胆汁,测定其中H,s含量,取胆囊组织,行HE染色、MPO免疫组化。结果假手术组胆囊未见明显炎症改变,胆总管结扎48h组炎症改变明显,但较胆总管结扎48h＋PAG组轻,较胆总管结扎48h＋NaHS组重。血浆H：s含量为：胆总管结扎48h-I-NaHS组〉胆总管结扎48h组〉胆总管结扎48h4-PAG组〉假手术组（各组间比较,P〈0．05）。胆汁H2S含量为：胆总管结扎48h＋PAG组〉胆总管结扎48h组〉胆总管结扎48h＋NaHS组〉假手术组（各组间比较,P〈0．05）。结论利用胆总管结扎的方法可以构建AAC的模型。H：S对AAC的炎症起抑制作用。胆汁中H：S含量的变化,可能与产H：S的细菌感染有关。     

老年住院患者握力和骨骼肌量与营养状况的相关性研究

目的 探索老年住院患者握力和骨骼肌量与营养状况的关系。方法 对在2020年10月—12月期间于武汉市中心医院全科医学科新入院的142例老年患者进行营养风险筛查(Nutritional Risk Screening 2002,NRS-2002)。测量患者体重、身高、BMI、腰围、小腿围、臀围、上臂围、握力、骨骼肌量和体脂肪。统计患者血液血红蛋白、白蛋白和总蛋白等反映机体营养状况的生化指标。Pearson和Spearman相关分析营养状况与握力及骨骼肌量的相关性。结果 老年住院患者NRS-2002评分显示营养不良风险(评分≥3分)构成比为12.6%(18/142),营养不良风险组的握力明显低于无营养不良风险组(评分<3分)[(18.45±10.330)kg/m² vs.(23.49±8.796)kg/m²,P=0.028]。营养不良风险组小腿围低于无营养不良风险组[(32.06±3.809)cm vs.(33.91±3.069)cm,P=0.022]。相关性分析显示,握力与NRS-2002评分呈显著负相关,与臀围、小腿围、骨骼肌量、血红蛋白...     

肝动脉灌注化疗及栓塞术中运用伊立替康与表阿霉素治疗不可切除肝癌的疗效分析

目的 比较肝动脉灌注化疗及栓塞术(TACE)中运用伊立替康与表阿霉素治疗不可切除肝癌的疗效。方法 选取行TACE治疗的不可切除肝癌患者100例,根据化疗方案不同分为伊立替康组(n=35)与表阿霉素组(n=65)。比较近期治疗效果、无进展生存期与总生存期、TACE后不良反应。结果 两组患者近期疗效及TACE后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。伊立替康组中位无进展生存期为11.2个月,长于表阿霉素组(9.3个月),但差异无统计学意义(P>0.05);伊立替康组BCLC分级B亚组无进展生存期长于表阿霉素组(P<0.05)。伊立替康组患者1、2年生存率分别为85.7%、45.7%,均高于表阿霉素组(66.2%,21.5%)。伊立替康组及BCLC分级B亚组患者总生存期均长于表阿霉素组(P<0.05)。结论 与表阿霉素传统化疗方案相比,TACE中运用伊立替康可延长不可切除肝癌患者的总生存期,且不良反应无差异。     

壳聚糖敷料联合坐浴和烤灯对Miles术后会阴切口愈合的影响

目的观察壳聚糖敷料联合坐浴和烤灯照射对Miles术后会阴切口愈合的效果。方法将42例行Miles术的患者,采用抽签法分成观察组和对照组各21例,对照组采用常规换药方法护理切口,观察组采用无菌壳聚糖敷料联合高锰酸钾坐浴、红外线烤灯照射的方法护理切口。比较两组患者切口总引流量、引流管留置时间、换药次数、换药费用、切口一期愈合率、切口感染率及残腔消失时间。结果观察组换药次数及切口感染率均少于对照组,切口一期愈合率、换药费用高于对照组,差异有统计学意义。结论壳聚糖敷料联合坐浴和烤灯照射可促进Miles术后会阴切口的愈合。     

晚期头颈部恶性肿瘤介入治疗的疗效观察与体会

目的:探讨介入治疗在中晚期头颈恶性肿瘤的临床价值。方法:对65例中晚期头颈恶性肿瘤患者行动脉介入治疗并联合局部放疗或全身化疗。结果:65例总有效率(CR+PR)76.9%,其中完全缓解(CR)5例。结论:在中晚期头颈恶性肿瘤综合治疗中,介入治疗提供了一种较好的手段,有时可能是唯一和最好的治疗方法。     

双途径介入治疗恶性胆道梗阻的疗效分析(附18例报告)

我们采用经皮穿刺胆道内支架置入结合动脉灌注化疗栓塞术的双途径介入治疗18例恶性胆道梗阻病人,取得较好疗效,现报告如下.