血清S100-β蛋白水平及血糖变异性与重型脑损伤预后的相关性临床研究

目的探讨血清S100-β蛋白水平及血糖变异性在重型颅脑损伤患者中的变化,为重型颅脑损伤患者的预后评估提供可靠、全面的参考。方法选取急性生理与慢性健康评分Ⅱ≥15分、GCS评分≤8分的重型颅脑损伤患者41例,分别在患者入院时、入院第3天、入院第5天测量患者的血清S100-β蛋白水平及血糖值。结果重型颅脑损伤患者入院时血清S100-β蛋白水平及血糖值均明显升高,之后随着病情变化而变化,预后不良的患者入院时血清S100-β蛋白水平高于预后良好的患者,预后不良的患者血糖变异性显著高于预后良好的患者,差异有统计学意义(P0.05),且血清S100-β蛋白水平与血糖变异性存在相关性(r=0.457,P0.05)。结论血清S100-β蛋白水平及血糖变异性与重型颅脑损伤患者预后相关,可以作为对患者病情进行判断、对预后进行评估的重要指标。     

奥扎格雷钠短程治疗脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠短程治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2012年1月～2013年6月在我院治疗的48例急性脑梗死的患者随机分为两组,两组均予常规脑梗死治疗,治疗组加用奥扎格雷钠80mg溶于250mL的生理盐水中进行静脉滴注,2次,d,连用5d;两组患者于治疗前、治疗后依据中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（CSS）评定神经功能缺损程度,并记录出血不良事件情况。结果治疗组疗效显著优于对照组,两组疗效差异有统计学意义（P=0．047〈0．05）;两组出血不良事件发生率无显著差异。结论运用奥扎格雷钠5d短程治疗急性脑梗死安全有效。     

基底节出血患者术后生存状态的危险因素分析

目的了解影响基底节出血患者术后生存时间的危险因素。方法入选46例接受基底节出血手术治疗,术后随访时间大于1个月的基底节出血患者。记录患者的年龄(X1)、基底节血肿量(X2)、中线移位(X3),破入脑室(X4)、全脑室铸型(X5)、随访期间生存时间。利用SPSS 16.0,对上述因素进行Cox回归分析。结果平均随访时间(37.63±26.40)d,生存时间的中位数范围为7～8 d,协变量全脑室铸型(X5)的OR值为14.283。风险函数为h(t)=[h0(t)]e(14.283X5)。结论全脑室铸型为影响术后生存时间的强危险因素。加强对全脑室铸型的手术方法改善,对改善基底节出血的生存情况具有积极意义。