广西肝细胞癌组织及癌旁中乙型肝炎病毒X基因突变体的分析

目的了解广西肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)组织及癌旁中乙型肝炎病毒X基因(HBX)突变体的分布情况。方法收集2015-2016年广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科因HCC手术切除的HCC患者共117例,分别收集HCC组织及对应癌旁组织,巢式PCR扩增HBX基因片段并测序,用相应的生物信息学软件分析核苷酸及氨基酸序列。结果 (1)癌组织中,HBX羧基端序列缺失率和缺失长度,高于癌旁组织[(分别为22.4%和12.1%,X~2=4.868,P0.05);(60.19±83.48)和(19.79±4.98)bp,P0.05)];(2)癌旁组织中,插入突变仅存于血清甲胎蛋白(AFP)20 ng/ml的患者序列中;(3)癌组织中,第88、118、119、130、131、130+131、132、143位点突变率高于癌旁组织(P0.05);(4)K118T突变组HBV DNA水平,低于未突变组[分别为(4.50±0.96)和(4.98±1.07),P0.05];V88N/D、D119E/N突变组ALT水平,高于未突变组[分别为(41.59±21.72)和(64.81±63.42);(41.33±22.32)和(64.36±62.75),P均0.05];(5)差异性点突变均位于EnhII或BCP区域。结论广西HBX基因突变有多态性;HBX羧基端序列是否缺失、缺失长度及第88、118、119、130、131、130+131、132、143位点突变对广西HCC发生可能有影响。     

广西HBV相关肝细胞癌及其癌旁组织中HBV S基因突变分析

目的 了解广西乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）相关肝细胞癌 (hepatocellular carcinoma,HCC)组织及其癌旁组织中HBV S基因突变分布状况。方法 收集2015—2016 年于广西医科大学附属肿瘤医院手术切除的43例HBV相关HCC患者癌组织及其癌旁组织。采用巢式PCR扩增HBV S基因片段并测序,Chromas和DNAMAN软件分析S基因序列。结果 肝细胞癌患者HBV S基因热点突变在癌组织及癌旁组织中的分布差异无统计学意义（P>0.05）;小分子蛋白（small hepatitis B surface antigen, SHBs）终止突变只存在于癌组织中,突变位点分别为sC69*、sW74*、sL94*、sW172*和sW182*。结论 广西HBV相关HCC癌组织及其癌旁组织HBV S基因热点突变分布无特异性,SHBs终止突变可能影响HCC发生发展。     

广西某医院2012年-2021年恶性肿瘤住院患者流行病学分析△

目的：通过对广西某医院2012年-2021年收治的恶性肿瘤患者病案首页信息进行分析，了解恶性肿瘤住院患者的患病情况及变化趋势，为系统开展恶性肿瘤的防治工作提供依据。方法：依据国际疾病分类ICD-10编码，从广西某医院调取2012年1月1日-2021年12月31日首次诊断为恶性肿瘤的住院病案首页信息进行回顾性分析。结果：2012年-2021年10年之间，该医院共收治首次确诊为恶性肿瘤患者66 944例，其中男性33 513（50.06%），女性33 431（49.94%），2019年恶性肿瘤住院患者人数为2012年的1.35倍。住院病例中肝和肝内胆管恶性肿瘤患者高居首位，占20.56%。住院患者主要集中在45岁~64岁组，占54.99%，平均入院年龄49.87岁。住院期间死亡病例571例，病死率为0.85%，十年来病死率随时间呈明显下降趋势（P＜0.001）。前10位死因顺位依次为：肝癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、白血病、结直肠癌、卵巢癌、胰腺癌、宫颈癌、食管癌，占全部恶性肿瘤住院死亡病例的78.77%。2012至2021年间恶性肿瘤所致的潜在减寿年数（PYLL）为10 681.5人年（男6 975人年，女3 706.5人年），男性高于女性，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：各年收治恶性肿瘤的住院患者病例数总体呈逐渐上升趋势，病死率逐年下降，因恶性肿瘤出院的人数呈逐年增长趋势，肝癌位居恶性肿瘤死因首位。肝癌、肺癌、女性乳腺癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌是广西重点恶性肿瘤，要加强重点肿瘤防治，全民开展癌症筛查、早诊和治疗。各部门应根据恶性肿瘤分布情况及时调整预防策略和资源配置，开展肿瘤三级预防，降低恶性肿瘤发病率和死亡率。