福建省县级实施《肺结核门诊诊疗规范》现状调查

目的了解县级结核病防治门诊在患者诊疗过程中《肺结核门诊诊疗规范》(《规范》)的实施现状。方法在抽查的10个县级结核病防治门诊中,随机抽取活动性肺结核病患者病历各10份,核实门诊诊断流程及检查检验项目的实施情况。结果 100份病例中,有1例痰涂片阴性患者没按诊断流程诊断;所有患者均使用乙胺丁醇、但未检查视力和视野,育龄女均未检查尿妊娠试验,比较重视患者胸片、痰涂片及肝功能检查;定点医院胸片随访检查频率低于县级CDC;县级CDC对痰涂片阴性患者胸片随访检查频率较高。结论日常工作中应严格执行《规范》,诊疗过程应重视规定检验项目和频率的检查,门诊医务人员应提高自身保护意识。     

福建省山区公众结核病防治核心信息知晓情况调查分析

了解福建省山区公众结核病防治知识知晓率情况,为结核病控制健康促进策略的制定提供依据,福建省在建阳、宁化、永定开展公众结核病防治核心信息知晓情况调查,报道如下。1资料和方法1·1抽样方法调查采取多阶段分层系统随机抽样方法,样本户中的2名家庭成员为最后抽取的样本。     

实施现代结核病控制策略对传染性肺结核患者发现与治疗效果的影响

目的：分析实施DOTS策略对传染性肺结核病例发现与治疗效果的影响。方法：通过对1995—2000年分批实施的卫生部加强与促进结核病控制项目、WHO西太区结核病控制项目及福建省结核病控制项目资料进行分析。结果涂阳病例新登记率由1995年的6．3／10万提高到2000年的19．0／10万，涂片阳性占活动性病例比例由21．5％提高到37．4％，新发涂阳病例治愈率由80．7％提高到89．2％，病例丢失率由7．3％下降到2．7％，治疗失败率由6．9％下降到1．4％。流动人口传染性肺结核病例治愈率仅59．7％。结论：实施DOTS策略，重视流动人口结核病治疗管理，提高涂阳病例发现率、治愈率，减少病例丢失和治疗失败，有效控制结核病。     

福建省第5次结核病流行病学调查结果的启示

目的分析福建省第5次结核病流行病学抽样调查结果,为改进结防工作质量提供依据。方法按照全国统一调查方法与标准,对5个流调点≥15岁居民进行症状调查、摄胸片和肺结核知晓率调查;对可疑患者行痰涂片、痰培养和社会经济情况问卷调查。结果共调查7 020人,受检率95.9%。活动性肺结核患病率427.35/10万;涂阳患病率142.45/10万;菌阳患病率156.70/10万。患者家庭人均年纯收入低于当地农村居民。防治知识知晓率为63.1%,农村(58.5%)低于城镇(82.4%)。结论福建农村肺结核患病情况仍较严重,乡村卫生院(所)仍是发现病人的重点。各级政府必须持续增加经费投入,切实减轻患者负担,开展健康促进活动,提高防治知识知晓率。     

固定剂量复合剂治疗结核病的效果评价

固定剂量复合剂（Fixed-dose combination，FDC），是20世纪80年代结核病化疗的又一重要进展。它是由几种主要抗结核药物按一定剂量配方制成的复合制剂，具有安全、高效、防止产生耐药、不良反应少、依从性高、便于药物管理和化疗管理等优点。国际防痨和肺病联合会（IUATLD）认为，FDC能简化治疗，减少医师处方错误、患者选择单一服药错误并能便于药物供应和管理，WHO推荐使用FDC。由于本省尚未大面积推广应用，为此，我们对国产FDC在结核病防治中的应用可行性与组合药进行对照研究。     

福建省结核病控制健康促进效果比较分析

结核病是一种呼吸道传染病,是国家目前重点控制的传染病之一。只有加大群防群治力量,才能更快遏制结核病疫情。为提高社会群体对结核病防治知识的知晓率,福建省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目(以下简称"世行项目")在2002—2009年实施期间,各级政府和专业防治机构都注重采用"面向领导,面向医务人员,面向群众,面向患者"等多种形式开展立体化健康促进工作,并根据2005年世行项目中期评估结果,各级专业防治机构对健康促进方式方法进行适当调整,在世行项目中期评估前后各开展了一次规模     

1997-2002年福建省肺结核病疫情监测分析

[目的]分析福建省肺结核病监测结果,为评价和实施结核病控制规划提供依据。[方法]收集1997—2002年全省的传染病疫情报表和结核病报表及有关资料进行分析。[结果]结核病疫情报告病例数逐年提高,逐步接近结核病防治机构登记治疗管理病例数;结核病报告登记率仅次于肝炎居第2位;年龄组分布以青壮年为主,60～70岁组也有一高峰;职业分布以农民为主;流动人口肺结核主要分布在泉州、厦门与福州,以省际流动人口病例为多。1997—2001年新发涂阳病人治疗满1年治愈率平均为88．7％。[结论]福建省结核病控制效果明显,治愈率达85％以上,但流动人口结核病问题不容忽视。     

福建省2011-2015年结核病防治规划完成情况分析

目的 了解福建省结核病防治规划(2011-2015年)工作的实施和目标完成情况,总结经验,分析存在问题.方法 通过查阅结核病防治管理信息系统和相关材料,应用现场调研方式调查相关活动,在省、市和县三级进行5年的规划工作评估.结果 福建省5年间活动性肺结核患者登记率呈下降趋势,年均递减2.5％;治疗满1年的新涂阳肺结核患者治愈率达91.3％.到2015年,66.7％的设区市已设立耐多药肺结核诊断治疗定点医院,27.6％的县(区)已建立结核病定点医院;全省县(区)级结核病实验室得到较好建设.各级政府5年间投入的结核病防治专项经费人均1.10元;2015年全省结核病防治专职人员较2011年减少4.9％.结论 福建省结核病疫情仍然严重,患者全程督导未全面落实;结核病防治工作可持续发展面临挑战,亟需加强政府承诺.     

福建省某羁押场所在押人员结核病核心信息知晓情况调查分析

羁押场所因为其社会影响、环境的特殊性,传染病的发生一直受到社会广泛关注。多年来,福建省羁押场所在押人员结核病时有发生,了解其现状对制定该场所结核病防治策略具有重要意义。现将2011-2017年福建省在押人员结核病患病与管理现况、核心信息知晓情况进行总结分析。     

福建省结防机构与妇联合作开展结核病健康教育效果分析

目的评价福建省结防机构与妇联合作开展结核病健康教育效果。方法在20个经济欠发达县（项目地区）,通过村级妇女干部深入农户开展结核病健康教育,评价其实施效果。结果项目实施前与实施后纵向比较、与非项目地区横向比较,初诊患者就诊率、涂阳患者治疗满2个月痰菌转阴率、涂阳患者治愈率均较高。结论项目干预活动效果明显。