DHS Gamma钉与PFN治疗股骨转子间骨折的疗效分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与Gamma钉以及股骨近端髓内钉(PFN)治疗转子部骨折的临床经验,提高治疗转子部骨折的治疗水平。方法:2008年5月至2011年5月选用进口DHS,Gamma钉与AO产PFN治疗112例转子部骨折病人,手术使用骨科牵引床,C型臂影象增强器,DHS采用闭合复位切开内固定,Gamma钉和PFN采用闭合复位锁钉技术。结果:DHS组51例病人中50例3-4个月全部骨性愈合,髋关节屈伸活动恢复95%以上,旋转活动恢复恢复85%。一例出现股骨头切割及髋内翻畸形。Gamma钉组39例病人中1例髋内翻畸形并股骨外侧疼痛,全部病例3-4个月内骨性愈合。PFN组23例病人22例3-4个月全部骨性愈合,关节功能良好。结论:动力髋螺钉(DHS)与Gamma钉以及股骨近端髓内钉(PFN)是治疗转子部骨折的有效方法,三者各有其优缺点。根据三者生物力学性能的不同选择不同病例,可促进骨折愈合减少并发症。