郑雷教授：胰腺癌的多学科综合诊疗

随着多学科会诊逐日被全世界公认为肿瘤综合治疗模式和今后的发展方向。我们相信肿瘤多学科综合治疗并非热点,而是势在必行。AME旗下杂志Hepato Biliary Surgery and Nutrition《肝胆外科与营养》(简称HBSN)的编辑有幸采访到来自美国约翰霍普金斯医院肿瘤外科的助理教授Prof.Lei Zheng,他拥有多年的胰腺癌多学科治疗临床经验。采访中Prof.Lei Zheng分享了美国关于胰腺癌多学科治疗的现状与进展,现在让我们随着Prof.Lei Zheng一起思考如何在中国开展肿瘤的多学科综合治疗。     

普鲁卡因的新应用

普鲁卡因对中枢或外周神经冲动和传导均有明显阻断作用 ,以往多用作局麻药 ,随着对其药理作用研究的不断深入 ,发现其在临床许多学科有新的应用。现综述如下。1　在腹型过敏性紫癜中的应用有研究表明[1] ,对于儿科腹型过敏性紫癜 ,在常规治疗基础上加用普鲁卡因 10～ 15ｍｇ/ｋｇ加入 10 %葡萄糖溶液 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ中缓慢静滴 ,维持 6～ 8ｈ,连用 5～ 7天 ,取得满意疗效。腹型过敏性紫癜是由于全身毛细血管和小动脉的免疫病理损伤 ,导致血管通透性增高 ,血液和淋巴液渗出到血液间隙 ,引起皮肤粘膜和内脏器官渗出性出血和水肿。胃肠道粘…     

孕妇妊娠中期血清学筛查结果与妊娠结局相关性分析

目的：分析妊娠中期孕妇血清学筛查结果,探讨不同筛查风险与母胎不良结局的关联。方法：选取2019—2021年在合肥市新站区接受孕中期血清学筛查的孕妇,评估胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征和开放性神经管缺陷的风险,分别计算3种疾病高风险和低风险的发生率,并随访获得妊娠结局,分析不同风险组胎儿不良妊娠结局的发生率。结果：在接受妊娠中期血清学筛查的11 821名孕妇中,检出21-三体综合征高风险孕妇560人,检出率为4.74%;检出18-三体综合征高风险孕妇28人,检出率为0.24%;检出开放性神经管缺陷高风险孕妇53人,检出率为0.45%。实际随访获得妊娠结局的孕妇共11 606人,其中,高风险组孕妇自然流产、死胎、出生缺陷和低出生体重的发生率分别为1.12%、1.60%、4.17%和3.37%,显著高于低风险组（0.32%、0.30%、1.16%和2.12%）。高风险组孕妇靶向疾病、其他染色体疾病、其他出生缺陷的发生率分别为1.12%、1.12%和1.44%,均高于低风险组（0.05%、0.02%和0.65%）。结论：妊娠中期血清学筛查高风险与自然流产、死胎、出生缺陷、出生低体重等...     

氟化泡沫治疗龈下刮治后牙齿敏感的疗效观察

目的：比较龈下刮治后使用氟化泡沫对减轻牙齿敏感的临床效果。方法：选择牙周洁治后患者100例,分为试验组（50例）和对照组（50例）,试验组在龈下刮治后1周连续使用2次氟化泡沫脱敏,对照组单纯进行龈下刮治,观察治疗后1、2、3个月两组PD、VAS值及牙髓电活力值的变化情况。结果：龈下刮治后3个月,试验组和对照组PD均显著降低（P〈0.05）,两组间无统计学差异;与对照组相比,试验组的VAS值显著降低（1.96±1.78）及牙髓电活力值显著增高（32.11±11.16）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟化泡沫在龈下刮治后应用可以起到减轻牙本质敏感的效果。     

中小型高校图书馆图书采访质量控制策略

图书采访工作承担着图书馆馆藏建设的重要任务,本文从图书馆采访流程入手,探讨中小型图书馆再采访时应遵循的规则和方法,以及在经费和人手有限的情况下怎样提高采购的质量和效率,希望为同行提供一些参考.     

AME专访|李单青：充满挑战与差异的时代产物-精准治疗

5月24日,第十届中国胸外科主任肺癌高峰论坛暨第四届中国胸外科肺癌协作组(China Lung Cancer Cooperative Group,CLCCG)高峰论坛在广州阳光酒店隆重举行。AME编辑有幸邀请到北京协和医院的李单青教授为我们分享他对精准治疗在胸外科方面的发展看法及未来展望。     

护理本科生对临终老人的护理意愿及其影响因素研究

目的 调查并分析护理本科生的老化知识掌握情况与对临终老人的护理意愿及其影响因素,为后续护理教育者制定相应培养方案提供研究基础。方法 抽取广东省6所本科院校1 031名护理本科生进行问卷调查,内容包括一般情况、老化知识掌握情况和对临终老人的态度及护理意愿。结果 护理本科生对临终老人的护理意愿得分为（6.05±2.756）分。护理本科生的老化知识掌握情况与年级、与老年人的相处状态显著相关（P<0.001）;护理本科生对临终老人的态度与年级、是否独生子女、是否与老人同住过、与老年人的相处状态显著相关（P<0.05）。影响护理本科生对临终老人护理意愿的因素为年级、是否与老人同住过、与老年人的相处状态、对临终老人的关注情况、对老化知识的掌握程度及对临终老人的态度（P<0.05）。结论 护理本科生对临终老人的护理意愿处于中等水平,对临终老人的态度趋于正向,老化知识掌握较好、正向态度对护理本科生对临终老人的护理意愿具有积极影响。护理教育者应改变传统教学方式,增加护理学生与临终老人的接触机会,提高其对临终老人的正向态度,使更多学生愿意为临终老人提供护理服务。     

AME专访|张兰军：精准医疗的东风顺势而来

5月24日,第十届中国胸外科主任肺癌高峰论坛暨第四届中国胸外科肺癌协作组(China Lung Cancer Cooperative Group,CLCCG)高峰论坛在广州阳光酒店隆重举行。AME编辑有幸邀请到本次的大会主席张兰军教授分享中国胸外科主任肺癌高峰论坛十年的历程和深度解析本次高峰论坛的讨论热点--精准医疗。     

卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔内填塞治疗产后出血42例疗效观察

目的:研究分析卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔填塞在产后出血治疗中的临床应用效果.方法:采用前瞻性病例对照研究方法,选取我院收治的剖宫产后出血产妇42例为对照组,均给予卡前列素氨丁三醇子宫体注射.同期产后出血产妇42例为试验组,均采用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔填塞治疗.观察记录两组产后出血量及不良反应发生情况.结果:两组均顺利分娩,围产期无死亡病例.试验组发生产后出血1例(2.4%),术中出血量为(613.6±56.3)mL,术后2h出血量为(168.5±36.4)mL,术后24h出血量为(224.6±42.2)mL.对照组发生产后出血4例(9.5%),术中出血量为(693.6±61.5)mL,术后2h出血量为(227.9±32.5)mL,术后24h出血量为(324.7±41.6)mL.两组产后出血发生率无显著差异(P>0.05),但试验组术中及术后出血量均低于对照组(P<0.05).两组围产期并发症发生率无显著差异(P>0.05),且均未见晚期产后出血、宫腔感染等并发症.结论:对剖宫产产后出血,采用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔填塞治疗可有效减少术中、术后出血量,具有较高应用价值.     

全口一次龈下刮治与分区段龈下刮治的疗效分析

目的：比较一次全口龈下刮治与分区段龈下刮治的临床疗效。方法：选择需进行牙周洁治的慢性牙周炎患者50例,分为实验组25例和对照组25例,实验组一次全口龈下刮治,对照组分四个区段进行龈下刮治,观察3个月内治疗前后PD、BI、PI的变化,并记录患者对治疗的主观感觉和治疗后是否有发热症状。结果：实验组和对照组龈下刮治后3个月,PD、BI均显著降低,两组间无统计学差异（P〈0.05）;与对照组相比,实验组1个月时P（I1.09±0.57）和VAS值（0.37±0.26）显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无治疗后发热症状。结论：全口一次龈下刮治与分区段龈下刮治都可获得良好的治疗效果,全口一次龈下刮治更利于菌斑控制和短期消除治疗不适。