外伤性颅内血肿扩大与解剖结构的关系分析

我科自2003年至2005年收治了130例颅内血肿，并对颅内血肿的扩大与解剖结构的关系进行了分析。     

高血压脑出血外科治疗与预后的相关性分析

<正>高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是指发生在脑实质内的非外伤性出血,并形成血肿,其发生率占脑卒中的10%~20%,死亡率达50%[1,2]。近年来越来越成熟的外科手段的介入使该类患者的死亡率有所降低,但其致残率仍很高,如何提高患者的生存质量,尤其在如何把握手术时机、采用何种手术方式、以及术前术后如何采用综合治疗等改善神经功能方面临床医生不断努力。本文回顾性分析我科     

电针刺激对脑损伤患者内源性阿片肽的影响

急性脑损伤所致的神经功能障碍除原发性因素造成脑损害之外,许多继发性因素致使其近期病情加重或出现不可逆性神经功能障碍。研究证明,原发性脑损伤后,机体产生一系列应激反应,部分体内所产生的物质会造成脑二次损伤。其中包括:凝血功能障碍;部分炎性介质释放;兴奋性氨基酸的释放增加等。尤其是部分内源性阿片肽被认为是造成脑二次损伤的因素之一。电针刺激技术用来治疗神经系统疾病康复期患者已很成熟,且证明是有效的,甚至应用于早期促醒。为     

老年人正常压力性脑积水的误诊与治疗探讨

老年人正常压力性脑积水与弥漫性大脑萎缩症常因临床症状表现相似、影像学检查表现相近。在临床工作中易被误诊，使老年人正常压力性脑积水得不到及时、有效的治疗。以下是我科收治的3例病人，现报道如下。     

40例重型颅脑损伤救治的临床分析

目的 探讨重型颅脑损伤的临床特点和治疗效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月重型颅脑损伤患者40例,本组患者入院时格拉斯哥昏迷分级评分(GCS)均小于8分,本组患者均给予一般治疗.当头颅CT显示颅内血肿同时伴有显著的脑组织受压症状时,均实施手术治疗,清除血肿和挫伤脑组织,合并有严重脑挫裂伤患者实施血肿清除联合去骨瓣减压术.本组患者中单纯血肿清除术6例,其余34例患者均行血肿清除术联合去骨瓣减压术.结果 本组40例患者中,25例患者存活,15例患者死亡,存活率和死亡率分别为62.6%和37.5%.术后发生并发症:脑积水患者3例,应激性消化道出血患者6例,急性肾功能衰竭2例,严重水电解质紊乱患者5例,肺病发生感染患者8例.治疗后根据GOS预后评分标准:40例患者中,10例患者恢复良好,占25%,轻度残疾患者6例,占15%,重度残疾患者8例,占20%,1例患者植物生存,占2.5%.结论 早期诊断和及时处理是提高重型颅脑损伤预后的关键,及时手术和有效降低颅内压并有效防治并发症是降低重型颅脑损伤患者死亡率的主要措施.     

小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的效果

目的:观察小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的效果。方法:选取60例高血压性脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组实施微创穿刺血肿抽吸术治疗,研究组实施小骨窗微创颅内血肿清除术治疗,比较两组手术指标水平、术后2周并发症发生率、手术前后神经功能评分和日常生活活动能力评分。结果:研究组术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于治疗前,且研究组低于对照组,两组日常生活活动能力评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者可提高日常生活活动能力评分,降低神经功能评分和并发症发生率,缩短住院时间的效果优于微创穿刺血肿抽吸术治疗,但术中出血量和手术时间均多于微创穿刺血肿抽吸术。     

急性前循环大血管闭塞性卒中血管再通后恶性脑水肿发生的预测模型

目的:基于Logistic回归模型和XGBoost算法模型构建前循环急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)血管再通后恶性脑水肿(MBE)发生的预测模型,并比较预测性能。方法:回顾性选取2014年3月—2020年6月于江阴市中医院行早期血管内治疗(EVT)后闭塞血管成功再通的前循环ALVOS患者382例,采用随机数字表法按7...     

嗜酸细胞号慢性硬脑膜下血肿的相关性分析

目的 研究嗜酸细胞与慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的相关性。方法 CSDH患者在手术治疗同时取其硬脑膜及血肿囊壁数块，采用HE染色，普通光学显微镜放大40～100倍观察嗜酸细胞的量。结果 病检结果显示，CSDH病程越长，邻近血肿的硬脑膜中嗜酸细胞的检出率和量越高。结论 嗜酸细胞可能在CSDH的转归和吸收过程中起一定作用。     

嗜酸细胞与慢性硬脑膜下血肿的相关性分析

目的研究嗜酸细胞与慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的相关性。方法CSDH患者在手术治疗同时取其硬脑膜及血肿囊壁数块,采用HE染色,普通光学显微镜放大40～100倍观察嗜酸细胞的量。结果病检结果显示,CSDH病程越长,邻近血肿的硬脑膜中嗜酸细胞的检出率和量越高。结论嗜酸细胞可能在CSDH的转归和吸收过程中起一定作用。